Loãng xương thoáng qua

Định nghĩa

Tạm thời loãng xương xác định một căn bệnh của xương với khả năng giữ nước tăng lên, như tên gọi (thoáng qua = tạm thời), xảy ra trong một khoảng thời gian giới hạn và là một dạng cổ điển đặc biệt loãng xương. Điển hình cho sự thoáng qua loãng xương là tình cảm của hông xương. Sự tham gia chung xương khác, ví dụ như mắt cá và đầu gối, chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi.

Chứng loãng xương thoáng qua cũng được liệt kê dưới từ đồng nghĩa “Tủy xương Hội chứng phù nề ”(BMES). Trong y văn, loãng xương thoáng qua một mặt được mô tả như một thực thể riêng biệt, nhưng mặt khác là một tiền chất vẫn có thể đảo ngược của hoại tử xương. Nam giới thường có nguy cơ bị ảnh hưởng bởi bệnh xương cao hơn phụ nữ gấp ba lần. Tuy nhiên, cả hai giới đều phát triển đồng thời chứng loãng xương thoáng qua trong thập kỷ thứ ba và thứ năm của cuộc đời.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của sự xuất hiện của chứng loãng xương thoáng qua vẫn chưa được biết đến, vì vậy người ta thường nói về căn bệnh vô căn. Tuy nhiên, có một số giải thích khả thi cho sự phát triển của mô hình bệnh tật. Ví dụ, quá tải nghiêm trọng của hông khớp có thể là lý do của chứng loãng xương thoáng qua, cũng như các sự kiện chấn thương như ngã ở hông.

Các khía cạnh của giảm và xáo trộn máu tuần hoàn trong xương đùi cái đầu, tức là cái gọi là rối loạn vi tuần hoàn, cũng gây ra chứng loãng xương thoáng qua trong một số trường hợp. Trái ngược với hoại tử chỏm xương đùi, loãng xương thoáng qua được đặc trưng bởi thời gian tồn tại ngắn ngủi và không giảm cuối cùng máu cung của xương đùi cái đầu, là cơ sở để tiên lượng tốt hơn. Tuy nhiên, loãng xương thoáng qua cuối cùng cũng có thể xảy ra lần thứ hai như một phần của các bệnh tiềm ẩn khác như Bệnh Sudeck, thấp khớp hoặc các bệnh thoái hóa khác. Mang thai cũng có thể làm tăng xác suất loãng xương thoáng qua.

Chẩn đoán

Chẩn đoán loãng xương thoáng qua đã có thể được thực hiện trên lâm sàng. Trong một kiểm tra thể chất, một đánh giá khách quan về khả năng vận động ở hông được thực hiện theo phương pháp trung tính-không. Nói một cách đại khái, phạm vi chuyển động của sự dụ dổ (sự bắt cóc), độ uốn (flexion) và cả chuyển động quay bên trong đều giảm.

Những hạn chế chủ quan của chuyển động thường cảm thấy cực đoan hơn nhiều bởi những người bị ảnh hưởng do mức độ nghiêm trọng đau. Người ta có thể nghĩ rằng tia X là công cụ chẩn đoán phù hợp nhất cho bệnh xương, nhưng thực tế không phải vậy. Chỉ sau khi mất 40% mật độ xương những phát hiện có ý nghĩa có thể được thực hiện trên X-quang.

Thay vào đó, chụp cộng hưởng từ (MRI) đóng vai trò quyết định trong chẩn đoán loãng xương thoáng qua. Tùy thuộc vào trọng lượng, MRI có thể được sử dụng để mô tả sự tích tụ chất lỏng điển hình, tức là phù nề xương. Trong cái gọi là trình tự T1, cường độ tín hiệu bị giảm, nhưng trong trình tự T2 nó được tăng lên.

Sự phân chia rõ ràng của các tín hiệu và vị trí điển hình trong xương đùi cái đầu và các bộ phận của xương đùi là đặc trưng cho tủy xương hội chứng phù nề hoặc chứng loãng xương thoáng qua. Để loại trừ một quan trọng Chẩn đoán phân biệt of hoại tử chỏm xương đùi, cả quét MRI và xương Xạ hình có thể được thực hiện. So với loãng xương thoáng qua, hoại tử chỏm xương đùi cũng tạo thành “vùng hoại tử”, tức là vùng xảy ra mất xương.