Các vị trí biểu hiện của bệnh loãng xương thoáng qua | Loãng xương thoáng qua

Các vị trí biểu hiện của loãng xương thoáng qua

Vị trí biểu hiện chính của thoáng qua loãng xương là hông khớp. Các phát hiện có thể là song phương hoặc đơn phương. Cái sau là điển hình cho sự thoáng qua loãng xương in mang thai.

Sản phẩm X-quang của hông cho thấy nhiều nhất là một chút vôi hóa ở khu vực của cái đầu của xương đùi có vỏ xương (corticalis) khó phân định. Kể từ khi X-quang hình ảnh chỉ hiển thị các thay đổi khi mất mật độ xương hơn 40%, không thể chẩn đoán đáng tin cậy dựa trên hình ảnh. Hình ảnh MRI của hông cụ thể hơn nhiều để chẩn đoán thoáng qua loãng xương.

Đây là đặc điểm tủy xương phù nề có thể được phát hiện. Phù nề được bản địa hóa trong cái đầu của xương đùi, nhưng cũng có thể đi xa đến tận xương đùi cổ và giữa hai gò trochanteric (trochant lớn hơn và nhỏ hơn). Trong trình tự có trọng số T1, cường độ tín hiệu của sự tích tụ chất lỏng, tức là sự phù nề, giảm đáng kể.

Trong chuỗi T2, cường độ tín hiệu thường được tăng lên. Trọng số đặc biệt (STIR) ngăn chặn tín hiệu béo để tủy xương phù nề có thể được chụp ảnh tốt hơn. Ngoài ra, ở khu vực bề mặt khớp bên dưới bề mặt sụn, tức là những thay đổi dưới sụn, có thể được nhìn thấy, thường được đánh giá là gãy xương nhỏ trong bối cảnh loãng xương thoáng qua. Đóng giám sát rất quan trọng để đánh giá việc giảm tủy xương phù nề, muộn nhất phải đạt được trong vòng 10 tháng.

Đặc biệt là xương đùi cái đầu vì vị trí biểu hiện cần có chẩn đoán chính xác để loại trừ các chẩn đoán phân biệt có thể xảy ra. Bao gồm các hoại tử chỏm xương đùi, bệnh thấp khớp và viêm kox, một chứng vô căn viêm hông tham gia thời thơ ấu. Trên hết, hoại tử chỏm xương đùi phải được loại trừ, vì loãng xương thoáng qua cho thấy những thay đổi có thể được coi là một giai đoạn sơ bộ của hoại tử.

Ngoài phần hông, loãng xương thoáng qua cũng có thể tự biểu hiện ở vùng xa của chi dưới, tức là bàn chân và mắt cá chung. Trong một số trường hợp hiếm hoi xảy ra hiện tượng loãng xương thoáng qua như vậy, nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Các phù tủy xương thường phát triển trong mắt cá chung.

Ở đây nó biểu hiện chủ yếu ở mắt cá khớp, chính xác hơn là ở xương bàn tay (= xương mắt cá chân). Cũng như các biểu hiện khác, MRI là công cụ chẩn đoán hình ảnh cụ thể nhất phù tủy xương. Việc kiểm soát và chẩn đoán cũng rất quan trọng bởi vì mặc dù thực sự có sự chữa lành tự phát của bệnh loãng xương thoáng qua tại thời điểm này, sự phát triển của viêm khớp trong khớp mắt cá chân phải được ngăn ngừa bằng cách can thiệp điều trị kịp thời.