Phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng còn được gọi là phản xạ Braunecker-Effenberg, BER, hoặc ngón tay Phản xạ căng. Nó là một trong những nội tại phản xạ và được sử dụng để kiểm tra cột sống dây thần kinh từ các phân đoạn C6 và C7.
Phản xạ của bộ kéo dài số là gì?
Phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng còn được gọi là ngón tay Phản xạ căng. Nó thuộc về nội tại phản xạ. Giống như ngón tay phản xạ cơ gấp, bắp tay đùi phản xạ, hoặc gân bắp tay phản xạ, ví dụ, phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng cũng thuộc về nội tại phản xạ. Trong phản xạ nội tại, cơ quan nhận kích thích và cơ quan thực hiện phản ứng nằm trong cùng một cơ. Trong phản xạ kỹ thuật số cơ kéo dài, đây là cơ số vận động cơ kéo dài. Cơ kéo dài ngón tay còn được gọi là cơ kéo dài ngón tay. Nó là một cơ xương và thuộc về bộ phận mở rộng bề ngoài của cánh tay. Bốn chèn của nó gân đi qua cái thứ tư Vỏ gân đến mặt lưng của bàn tay. Ở đó, gân được kết nối bởi cầu. Kia là cầu ngăn chặn sự mở rộng của từng ngón tay, đặc biệt là phần mở rộng cô lập của ngón đeo nhẫn. Nhiệm vụ của cơ kéo dài là duỗi bàn tay và các ngón tay từ hai đến năm. Ngoài cơ này, còn có các cơ C6, C7 và rãnh xuyên tâm dây thần kinh cũng có liên quan đến phản xạ kỹ thuật số của bộ kéo dài.
Chức năng và nhiệm vụ
Phản xạ dây thần kinh cơ duỗi là một trong những phản xạ gân sâu. Khi cơ duỗi ngón tay cái được đánh bằng các ngón tay hơi co lại đến mức vừa phải, sự kéo dài của ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn xảy ra về mặt sinh lý. Kiểm tra phản xạ được thực hiện trong so sánh hai bên và mức độ phản xạ tổng thể được đánh giá. Bình thường sẽ là một phản ứng trung bình đến sống động. Các phản ứng không thành công và yếu đối với kích thích cho thấy một rối loạn, cũng như các phản ứng tăng lên hoặc thậm chí vô tính, tức là phản ứng giật cục và bạo lực. Cũng có hệ thống thang điểm lâm sàng để phân loại chính xác các phản ứng phản xạ. Ví dụ, cường độ phản xạ có thể được phân loại bằng cách sử dụng Thang điểm MayoClinic (MCS) chín điểm hoặc Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và cú đánh thang đo (NINDS scale). Tuy nhiên, độ tin cậy, tức là, độ tin cậy của các thang đo này bị hạn chế vì việc phân công có thể khác nhau đáng kể giữa các giám khảo khác nhau. Vì vậy, các thang điểm ít được sử dụng trong thực hành hàng ngày và thực hành lâm sàng. Để thuận tiện cho việc kiểm tra phản xạ, bệnh nhân có thể nghiến răng thật mạnh và nắm chặt tay trước khi kiểm tra. Điều này phục vụ mục đích của những gì được gọi là hỗ trợ phản xạ. Bằng cách căng trước các sợi cơ của trục cơ, độ nhạy với kéo dài được tăng lên. Điều này giúp tăng độ nhạy. Kết quả là, phản xạ có thể được kích hoạt dễ dàng hơn. Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể thực hiện cái gọi là kẹp Jendrassik. Để thực hiện động tác này, bệnh nhân gập cánh tay của mình về phía trước của phần trên cơ thể và chắp tay lại. Sau đó anh ta cố gắng kéo hai tay ra một cách mạnh mẽ. Kiểm tra phản xạ và phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng nói chung là một phần không thể thiếu của kiểm tra thể chất và đặc biệt là khám thần kinh. Mục đích là, một mặt, để kiểm tra các phản xạ biểu hiện sinh lý, mặt khác, để tìm các phản xạ bệnh lý. Kết quả của kiểm tra phản xạ còn được gọi là tình trạng phản xạ. Việc kiểm tra thường được thực hiện bằng búa phản xạ. Một đòn nhẹ được áp dụng cho cơ bằng búa. Phản xạ bây giờ dẫn đến là một phản ứng không tự nguyện đối với sự nhanh chóng kéo dài của các trục cơ. Sự co cơ xảy ra thông qua một cung phản xạ cột sống đơn mô. Monosynaptic có nghĩa là chỉ có một kết nối thần kinh (khớp thần kinh) có liên quan. Trong phản xạ dây thần kinh kéo dài, các đường dẫn thần kinh C6 và C7 được kiểm tra. Các rễ thần kinh cho những dây thần kinh phát sinh từ tủy sống theo cặp và sau đó mở rộng ra khỏi ống tủy sống về phía cánh tay, bàn tay và các ngón tay. Đây là những dây thần kinh cột sống. Đây là một phần của thiết bị ngoại vi hệ thần kinh. Ngoài ra, phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng cũng nắm bắt chức năng của Dây thần kinh xuyên tâm và, đặc biệt, sự sâu sắc của ramus. Độ sâu ramus là phần động cơ của Dây thần kinh xuyên tâm.
Bệnh tật và phàn nàn
Sự thất bại của phản ứng mong đợi trong phản xạ giãn cơ số hóa là dấu hiệu của tổn thương các dây thần kinh C6 và C7. Những thiệt hại như vậy có thể dẫn đến, ví dụ, từ một đĩa đệm thoát vị ở cột sống cổ. Trong trường hợp của một đĩa đệm thoát vị, mô nổi lên đột ngột hoặc chậm từ tủy tủy của một đĩa đệm. Mô có thể thoát ra cả hai phía sau vào ống tủy sống và ra sau-bên theo hướng của rễ thần kinh. Áp lực lên rễ thần kinh gây ra đau, tê liệt hoặc rối loạn cảm giác ở phần bị ảnh hưởng. Thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ chủ yếu gặp ở độ tuổi từ bốn mươi đến sáu mươi. Phồng đĩa đệm có thể xảy ra sớm hơn nhiều. Điều này cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự và dẫn đến một phản xạ kỹ thuật số bộ mở rộng suy giảm. Tuy nhiên, phản xạ kỹ thuật số của bộ mở rộng cũng có thể bị ảnh hưởng do hư hỏng Dây thần kinh xuyên tâm. Tổn thương dây thần kinh hướng tâm còn được gọi là liệt dây thần kinh hướng tâm. Đặc biệt, liệt radialis trên và giữa dẫn đến hỏng các cơ duỗi của bàn tay và do đó cũng làm suy yếu hoặc hủy bỏ phản xạ cơ duỗi của bàn tay. Liệt radialis trên chủ yếu là do cánh tay nạng. Do đó, nó còn được gọi là tê liệt nạng. Dây thần kinh cũng có thể bị tổn thương do chấn thương hoặc bó bột. Liệt dây thần kinh hướng tâm giữa thường do tiếp xúc lâu với áp lực. Nó được gọi là tê liệt ở băng ghế công viên vì ví dụ như dây thần kinh có thể bị tổn thương khi nằm trên một băng ghế cứng ở công viên. Băng bó quá chặt cũng có thể là nguyên nhân gây ra tổn thương.
