Mê sảng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy mê sảng:

Các triệu chứng hàng đầu

  • Rối loạn nhận thức (suy giảm trí nhớ) với suy giảm nhận thức (mất phương hướng), dao động theo giờ / ngày
  • Thiếu chú ý
  • Hạn chế tri giác, lời nói, v.v. ở các mức độ khác nhau.
  • Thay đổi nhịp điệu ngủ-thức, tức là sự đảo ngược nhịp điệu ngày-đêm.
  • (Quang học) ảo giác, ảo tưởng.
  • Rối loạn cảm xúc

Dấu hiệu của mê sảng giảm hoạt động

  • Rút vào chính mình
  • Sự thờ ơ (thờ ơ)
  • Tâm thần vận động chậm lại
  • Đổi sang dạng hiếu động bất cứ lúc nào

Dấu hiệu mê sảng tăng động

  • Kích động (bồn chồn bệnh lý)
  • Tăng sự tỉnh táo
  • Ảo giác
  • Thường có bất ổn tự trị
  • Chuyển sang dạng khử hoạt tính bất cứ lúc nào

Phương pháp đánh giá sự nhầm lẫn (CAM; phiên bản: Ngắn)

Nếu các mục 1, 2 và bổ sung 3 hoặc 4 được khẳng định thì hiện tượng mê sảng:

  1. Khởi phát cấp tính, diễn biến dao động.
  2. Rối loạn sự chú ý
  3. Rối loạn suy nghĩ
  4. Rối loạn định lượng của ý thức.

Biển cảnh báo (cờ đỏ)

  • Thông tin nam học:
    • Tuổi <65 tuổi (mê sảng là cực kỳ hiếm ở tuổi này!).
    • Các tình trạng thần kinh có từ trước (ví dụ: sa sút trí tuệ).
    • Các tình trạng sẵn có về tâm thần (ví dụ: tâm thần).
    • Đặc biệt là chấn thương chấn thương não chấn thương (TBI).
    • Nghiện rượu
    • Sử dụng ma túy
    • Polypharmacy (> 6 loại thuốc được kê đơn).
  • Tăng và hạ đường huyết
  • Trung ương tím tái → cấp cứu!

Chẩn đoán phân biệt: tuổi già mê sảng so với sa sút trí tuệ

Các triệu chứng Tuổi delir Chứng sa sút trí tuệ
Lịch sử tâm thần Hầu như không đáng kể thường không dễ thấy
Khởi phát triệu chứng bán cấp tính xảo quyệt
Tiến triển triệu chứng ngắn hạn, với các triệu chứng sau: Dao động ổn định
  • Rối loạn thiếu tập trung
thường xuyên ban đầu không
  • Awareness
Thay đổi trong sáng
  • Rối loạn trí nhớ / rối loạn định hướng
thường xuyên tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng
  • Rối loạn tâm thần vận động
Hoạt động hoặc giảm hoạt động có thể
  • Rối loạn tri giác / ảo giác
Thường xuyên có thể
  • Mất ngủ (rối loạn giấc ngủ)
Thường xuyên có thể

Các triệu chứng của cơn mê sảng (mê sảng khi cai rượu)

  • Predelir - thoáng qua ảo giác hay giật mình, rối loạn giấc ngủ, đổ mồ hôi, run.
  • Mê sảng hoàn toàn - suy giảm ý thức, cuồng loạn, ảo giác, các triệu chứng thực vật (tăng huyết áp / huyết áp cao, nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút), đổ mồ hôi, run / lắc)
  • Mê sảng đe dọa tính mạng - rối loạn ý thức nghiêm trọng bổ sung, rối loạn nhịp tim, sốc, viêm phổi (viêm phổi), suy gan / thận (suy gan / thận), suy đa cơ quan (MODS, hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan; MOF: suy đa cơ quan; đồng thời hoặc thất bại liên tiếp hoặc suy giảm chức năng nghiêm trọng của các hệ thống cơ quan quan trọng khác nhau của cơ thể)