Để ngăn ngừa mê sảng, phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Tăng cường nguy cơ mê sảng: Các yếu tố nguy cơ hành vi Chế độ ăn uống Suy dinh dưỡng Tiêu thụ chất kích thích Rượu (ở đây: lạm dụng rượu) Sử dụng ma túy Amphetamine và metamphetamine (“ma túy đá”). Ecstasy (cũng là XTC và những loại khác) - tên gọi chung cho nhiều loại phenylethylamines. GHB (axit 4-hydroxybutanoic, lỗi thời cũng là axit gamma-hydroxybutanoic hoặc… Mê sảng: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy mê sảng: Các triệu chứng hàng đầu Rối loạn nhận thức (suy giảm trí nhớ) với suy giảm nhận thức (mất phương hướng), dao động theo giờ / ngày Thiếu chú ý Hạn chế nhận thức, lời nói, v.v. ở các mức độ khác nhau. Thay đổi nhịp điệu ngủ-thức, tức là sự đảo ngược nhịp điệu ngày-đêm. (Quang học) ảo giác, ảo tưởng. Rối loạn cảm xúc Các dấu hiệu của mê sảng giảm hoạt động Rút lui vào bản thân Sự thờ ơ (thờ ơ) Tâm thần vận động… Mê sảng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Tiền sử bệnh tật (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán mê sảng. Tiền sử gia đình Sức khỏe chung của các thành viên trong gia đình bạn như thế nào? Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Cô lập, thay đổi địa điểm, mất mát hay đau buồn? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Bệnh sử hiện tại / tiền sử toàn thân (soma và tâm lý… Mê sảng: Bệnh sử
Hệ hô hấp (J00-J99) Suy phổi với giảm oxy máu (giảm hàm lượng oxy trong máu) và tăng CO50 (tăng hàm lượng carbon dioxide trong máu). Viêm phổi (viêm phổi) Máu, cơ quan tạo máu - hệ miễn dịch (D90-DXNUMX). Thiếu máu (thiếu máu) Các bệnh tự miễn như viêm mạch máu (viêm mạch máu) của hệ thần kinh trung ương (CNS) và bệnh lupus não. Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa… Mê sảng: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi mê sảng: Chứng loạn nhịp - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99). Mê sảng tái phát (mê sảng tái phát). Suy giảm nhận thức Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99). Có xu hướng giảm hơn nữa Các hạn chế xã hội Nhập viện điều dưỡng (người cao tuổi; vì suy giảm nhận thức sau phẫu thuật (POCD)… Mê sảng: Biến chứng
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và củng mạc (phần trắng của mắt) [các triệu chứng của mê sảng (mê sảng do cai rượu): đổ mồ hôi, run (lắc; đánh giá cân bằng chất lỏng (ví dụ: dấu hiệu hút ẩm (mất nước)) Nghe tim thai… Mê sảng: Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ [MCV ↑ khi lạm dụng rượu và phù nề] Công thức máu khác biệt Thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) Tình trạng nước tiểu (xét nghiệm nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu) , lắng cặn, cấy nước tiểu nếu cần thiết (phát hiện mầm bệnh và làm kháng đồ, tức là xét nghiệm kháng sinh phù hợp… Mê sảng: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu trị liệu Giảm nhẹ các triệu chứng Theo mức có thể: Cân bằng điện giải và cân bằng nước. Điều chỉnh rối loạn chuyển hóa Điều trị nhiễm trùng Phòng ngừa các hạn chế xã hội Khuyến nghị điều trị Theo dõi nội trú (tình trạng có thể đe dọa tính mạng). Điều trị nhanh chóng và định hướng triệu chứng Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) và thuốc an thần (thuốc an thần) không nên ngừng đột ngột mà phải loại bỏ dần dần. … Mê sảng: Trị liệu bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Điện tâm đồ (ECG; ghi lại hoạt động điện của cơ tim). Siêu âm bụng (kiểm tra siêu âm các cơ quan trong ổ bụng) - để chẩn đoán cơ bản. Chụp X-quang lồng ngực (X-quang lồng ngực / ngực), ở hai mặt phẳng [có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy: ví dụ, bằng chứng của suy tim / suy tim, viêm phổi / viêm phổi]. Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả… Mê sảng: Kiểm tra chẩn đoán
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Mê sảng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Sự thiếu tập trung được cho là khu trú ở thân não, đồi thị lưng trung gian (hình thành hầu hết các não phối hợp), vỏ não trước trán (một phần của thùy trán của vỏ não, nằm ở phía trước của não) và thùy thái dương phải. . Mê sảng… Mê sảng: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Tạo môi trường yên tĩnh và an toàn Đưa người thân và bệnh nhân đến gần nhau Được người thân quen chạm vào Sử dụng thiết bị trợ thính và thị giác Tuân thủ nhịp điệu ngày đêm Định hướng lại theo thời gian và lịch Khuyến khích vận động Đảm bảo đủ nước Xem xét dùng thuốc lâu dài do có thể ảnh hưởng đến bệnh hiện có; nếu có thể, hãy ngừng các loại thuốc có nguy cơ cao,… Mê sảng: Liệu pháp
