Liệu pháp phóng xạ: Điều trị, Hiệu ứng & Rủi ro

Liệu pháp xạ trị là một phương pháp điều trị tương đối mới cho ung thư người bệnh. Ưu điểm của nó so với các phương pháp điều trị thông thường như hóa trị hoặc bức xạ truyền thống điều trị là độ chọn lọc cao của quy trình. Mục tiêu của điều trị là tạo ra một mức cao liều of bức xạ phóng xạ trong vùng lân cận của các tế bào khối u, tiêu diệt các tế bào khối u.

Liệu pháp xạ trị là gì?

Liệu pháp xạ trị là một phương pháp điều trị tương đối mới ung thư người bệnh. Mục tiêu là tạo ra một liều of bức xạ phóng xạ trong khu vực xung quanh các tế bào khối u, nơi tiêu diệt các tế bào khối u. Cái gọi là thuốc phóng xạ liên hợp được sử dụng. Đây là sự kết hợp của một phân tử chất mang và một đồng vị phóng xạ. Người vận chuyển phân tử thường là các kháng nguyên hoặc peptit. Những chất này đặc biệt gắn vào các cấu trúc bề mặt của tế bào khối u, trong đó đồng vị phóng xạ, thường là chất phát beta tầm ngắn, sẽ phá hủy tế bào khối u. Kháng thể phải được cấu trúc theo cách mà nó liên kết riêng với các tế bào khối u và loại bỏ các mô khỏe mạnh. Hai thành phần được kết hợp với nhau thông qua một phân tử trung gian.

Chức năng, hiệu ứng và mục tiêu

Trong trường hợp hóa trị, tất cả các tế bào đang phân chia nhanh chóng trong cơ thể đều bị tấn công. Ngoài các tế bào khối u, chúng bao gồm các tế bào niêm mạc của miệng, dạ dàyvà ruột, cũng như các tế bào của lông rễ. Điều này hầu như luôn dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng như tiêu chảy, rụng tóc, rối loạn niêm mạc và máu đếm các thay đổi. Việc chiếu xạ khối u từ bên ngoài bằng tia X, bức xạ electron hoặc proton thường cũng làm tổn thương các bộ phận của mô lành xung quanh. Ngoài ra, một số cơ quan nhất định chỉ có thể chịu đựng một số liều, không được vượt quá. Trong bức xạ điều trị, một số chùm tia yếu hiện nay thường được sử dụng, xuyên qua và cộng lại trong khối u cần điều trị. Tuy nhiên, gánh nặng đối với mô khỏe mạnh vẫn còn đáng kể trong nhiều trường hợp. Trong trường hợp của liệu pháp phóng xạ, kháng thể được tiêm vào máu đặc biệt để tìm kiếm các tế bào khối u khắp cơ thể. Do đó, thuốc phóng xạ liên hợp cũng có thể phát hiện ung thư Các vị trí trong cơ thể bệnh nhân trước đây không bị phát hiện bằng hình ảnh và khám lâm sàng, vì toàn bộ cơ thể được quét qua đường máu. Các tế bào khối u được chiếu xạ vào bên trong cơ thể ở cự ly gần và do đó bị phơi nhiễm với liều lượng bức xạ đặc biệt cao, trong khi các mô khỏe mạnh không bị tổn thương. Vì các đồng vị phóng xạ gắn trực tiếp vào các tế bào khối u, nên nhìn chung cần có cường độ bức xạ thấp hơn vì khoảng cách tới nguồn bức xạ ngắn hơn. Ngoài ra, các tế bào khối u ở lân cận bạch huyết các nút, không thể tiếp cận thông qua kháng nguyên, cũng có thể đạt được bằng bức xạ. Điều này được gọi là "hiệu ứng bắn chéo". Chất phóng xạ được sử dụng phân tán với thời gian bán hủy thường là vài giờ hoặc vài ngày, và phần lớn được thải qua thận trong nước tiểu. Trong một số trường hợp, bổ sung thuốc và chất lỏng được cung cấp để bảo vệ thận. Để có thể thực hiện được liệu pháp điều trị bằng phóng xạ, trước tiên phải xác định được cấu trúc bề mặt của tế bào khối u mà chỉ được tìm thấy ở đó. Sau đó phải tạo ra một kháng nguyên chỉ liên kết với loại cấu trúc bề mặt này. Việc tìm kiếm các cấu trúc bề mặt cụ thể như vậy trên các tế bào khối u tương ứng và tạo ra các kháng nguyên phù hợp là những khó khăn chính trong việc phát triển liệu pháp này. Điều này đã đạt được đối với một số loại khối u, chẳng hạn nhưbệnh ung thư gan, ví dụ. Cấu trúc bề mặt trong trường hợp này là cấu trúc CD-20 và bộ phát beta được sử dụng là yttrium. Điều trị trong trường hợp này thậm chí có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Có những cách tiếp cận đầy hứa hẹn để kết hợp liệu pháp điều trị bằng phóng xạ với hóa trị. Cho đến nay, chỉ có rất ít loại ung thư được biết đến trong đó liệu pháp điều trị bằng tia phóng xạ đã được áp dụng thành công. Người đầu tiên và trong một thời gian dài, người duy nhất khôngbệnh ung thư gan. Liệu pháp xạ trị là một liệu pháp khá mới được sử dụng thường xuyên để điều trị ung thư chỉ từ đầu thế kỷ 21. Trong nhiều nghiên cứu tiền lâm sàng, và gần đây là một số nghiên cứu lâm sàng, nó đã được chứng minh là có hiệu quả hơn so với hóa trị liệu. Đây là một khái niệm đầy hứa hẹn cho tương lai của việc điều trị khối u và là chủ đề của các nghiên cứu chuyên sâu trên toàn thế giới. Trọng tâm chính ở đây là khám phá những khả năng mới trong việc sản xuất chất mang phân tử.

Rủi ro và tác dụng phụ

Tác dụng phụ phổ biến nhất là buồn nôn. Nhìn chung, các tác dụng phụ dự kiến ​​thường ít nghiêm trọng hơn so với hóa trị và xạ trị.