Chẩn đoán | Màng nhĩ rách

Chẩn đoán

Chẩn đoán vỡ ối màng nhĩ được thực hiện bằng cách kiểm tra trực quan của nó. Để làm điều này, bác sĩ sử dụng một phễu tai để quan sát bên ngoài máy trợ thính lên đến màng nhĩ và kiểm tra cấu trúc của nó. Nếu vết rách hoặc lỗ có thể nhìn thấy, các cấu trúc xung quanh có thể cung cấp manh mối về nguyên nhân.

Tiết nhiều và đỏ sẽ cho thấy tình trạng viêm tai giữa với tràn dịch, và chảy máu hoặc dấu vết của chấn thương sẽ cho thấy chấn thương. Tất nhiên, tiền án cũng giúp chúng ta có thể làm rõ nguyên nhân. Trong các thợ lặn, ví dụ, tai nội soi thường xác nhận chẩn đoán nghi ngờ vỡ màng nhĩ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của thủng màng nhĩ rất cụ thể và có thể dễ dàng chẩn đoán. Ban đầu là cảm giác đau khi màng nhĩ bị rách. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy sắc nét, ngắn đau tai điều đó có vẻ nghiêm trọng bất thường.

Điều này thường được theo sau bởi sự khởi đầu đột ngột của mất thính lực, có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng tùy thuộc vào kích thước của vết rách. Các mất thính lực kéo dài trong một thời gian nhất định và không thay đổi cường độ trong ngày đầu tiên. Nó chỉ giảm khi màng nhĩ lành lại và sau đó biến mất hoàn toàn khi bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.

Trong trường hợp vỡ do viêm, có thể nhận thấy dịch tiết ra từ tai có màu trong, mủ hoặc máu. Bài tiết là do viêm tai giữa, làm giảm sự tràn dịch của nó thông qua tai ngoài. Tình trạng viêm cũng có thể đi kèm với sốt hoặc thậm chí tăng nhiệt độ cơ thể.

Cuối cùng, cảm giác chóng mặt cũng có thể xảy ra, nguyên nhân là do sự kích thích của tai trong. Tuy nhiên, chóng mặt chỉ đặc hiệu cho trường hợp màng nhĩ bị thủng nếu nó xuất hiện cùng với ít nhất một triệu chứng khác đã được đề cập. Riêng chóng mặt có nhiều khả năng chỉ ra các nguyên nhân khác.

Điều trị / Trị liệu

Màng nhĩ bị thủng thường được điều trị bảo tồn. Vì vậy, không có thao tác nào của màng nhĩ được thực hiện hoặc cố gắng thực hiện để che khiếm khuyết. Nền tảng của thái độ thường xuyên chờ đợi này là màng nhĩ có thể tự tái tạo rất tốt trong trường hợp bị rách nhỏ.

Chỉ những vết nứt có mép bị sờn hoặc vết nứt rất lớn mới cần nẹp silicone lại. Nếu phương pháp này không đủ, phần khuyết phải được che bằng chất liệu của chính cơ thể, theo thuật ngữ chuyên môn gọi là myringoplasty. Thuốc chỉ dùng trong trường hợp bệnh nặng đau hoặc viêm nhiễm do vi khuẩn tai giữa.Đặc biệt trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, đơn thuốc của kháng sinh rất hữu ích để ức chế sự phát triển của vi khuẩn và do đó hỗ trợ làm lành vết thương.

Để ngăn ngừa vi khuẩn không xâm nhập vào tai giữa qua màng nhĩ đã đục lỗ, điều quan trọng là phải giữ tai khô và sạch. Do đó, những người bị ảnh hưởng phải niêm phong bên ngoài của họ máy trợ thính bằng bông thấm nước và tránh nước vào tai. Ngay cả khi tắm, bông thấm nước và xử lý cẩn thận vòi hoa sen để bảo vệ tai bị ảnh hưởng khỏi bị nước xâm nhập.

Độ ẩm sẽ là nơi sinh sản hoàn hảo cho vi khuẩn và chỉ trì hoãn việc chữa lành vết thương. Phẫu thuật chỉ được xem xét trong một số trường hợp hiếm hoi để điều trị màng nhĩ bị thủng. Nếu màng nhĩ không tự lành do khiếm khuyết quá lớn hoặc nếu vết rách xảy ra quá mức thường xuyên, điều trị phẫu thuật là một lựa chọn điều trị đầy hứa hẹn.

Phẫu thuật có thể được coi là một thủ tục phẫu thuật khá nhỏ, trung bình mất ít hơn một giờ và có thể được thực hiện tại chỗ hoặc gây mê toàn thân. Về mặt thẩm mỹ, chỉ cần một vết rạch nhỏ sau tai, để lại một vết sẹo nhỏ khó thấy. Mục đích của thủ thuật là tái tạo màng nhĩ.

Vật liệu được sử dụng là các cấu trúc riêng của cơ thể, chẳng hạn như lớp đệm của cơ thái dương hoặc một lớp chặt chẽ của mô liên kết từ auricle. Ưu điểm của vật liệu tự thân là không bị cơ thể từ chối khi cấy vào tai làm màng nhĩ. Ngoài ra, vật liệu được loại bỏ rất đàn hồi và vẫn căng, đảm bảo chức năng tốt.

Trong quá trình này, chức năng của chuỗi dạng thấu kính cũng có thể được đánh giá và nếu cần thiết, các hư hỏng có thể được sửa chữa. Tùy thuộc vào mức độ suy giảm của mụn nước, phẫu thuật được chia thành bốn loại. Tùy từng loại mà bác sĩ phẫu thuật chỉnh sửa nhiều hay ít các bộ phận của màng nhĩ và neo chúng bằng màng nhĩ mới.

Tương đối nhỏ đau dự kiến ​​sau khi hoạt động. Đối với người bệnh, việc ngoáy tai dễ gây khó chịu, ảnh hưởng đến thính lực. Tuy nhiên, điều cần thiết là vết thương phải lành và phải nằm trong ống tai khoảng ba tuần. Suy cho cùng, tỷ lệ vá màng nhĩ thành công là 95%.