Bệnh Lyme: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

In - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia - được gọi thông tục là bệnh do ve - (từ đồng nghĩa: Borrelia burgdorferi; Borrelia; Borreliosis; Erythema Chronicum di cư; Erythema Chronicum di chuyển do Borrelia burgdorferi sau vết cắn; Erythema Chronicum di cư do Borrelia; Hồng ban di cư; Exanthema mãn tính di cư; Nhiễm trùng bởi Borrelia burgdorferi; Lyme borreliosis; Lyme borreliosis; Bệnh Lyme; Bệnh Lyme; sốt tái phát; sốt tái phát-Borrelia; sốt xoắn khuẩn; ICD-10-GM A68. 1: Tick-borne sốt tái phát; ICD-10-GM A68.9: Sốt tái phát, không xác định, ICD-10-GM A69.2: - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia / erythema Chronicum migrans gây ra bởi Borrelia burgdorferi) là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Borrelia burgdorferi gây ra. Bệnh do vi khuẩn thuộc nhóm Borrelia (gram âm), thuộc họ xoắn khuẩn. Một biến thể di truyền mới của Borrelia burgdorferi, được gọi là Borrelia mayonii, được cho là gây nhiễm khuẩn huyết nghiêm trọng hơn (sự hiện diện của vi khuẩn trong máu) với các triệu chứng đôi khi không điển hình. Cho đến nay, mầm bệnh mới được tìm thấy độc quyền trong các mẫu từ các bang Minnesota, Bắc Dakota và Wisconsin của Hoa Kỳ ở khu vực Bắc Trung Bộ. Ổ chứa mầm bệnh là các loài gặm nhấm nhỏ và các loài chim. Nai và nai sừng tấm là vật chủ quan trọng của bọ ve. - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia xảy ra trên khắp Bắc bán cầu, và cũng được cho là phổ biến ở Đức. Sự tích lũy theo mùa của bệnh: Sự lây nhiễm có thể xảy ra từ tháng 8 đến tháng 10, hiếm khi sớm hơn hoặc muộn hơn, tùy thuộc vào thời tiết. Bọ ve hoạt động khi nhiệt độ thường xuyên đạt từ 3-XNUMX ° C. Một con ve “đói” có kích thước khoảng XNUMX mm, sau khi máu bữa ăn, đặc biệt ve cái đạt kích thước lên đến 3 cm. Lưu ý: Do biến đổi khí hậu, bọ ve hiện nay hầu như hoạt động quanh năm ở nhiều khu vực của Đức và Thụy Sĩ! Ở Trung Âu, mầm bệnh được truyền qua vết cắn của bọ khiên Ixodes ricinus (bọ ve gỗ), chúng ẩn náu chủ yếu ở các bãi cỏ cao. Người ta cho rằng có tới 35% bọ ve bị nhiễm mầm bệnh. Những con ve này cũng chịu trách nhiệm về việc truyền đầu mùa hè viêm não (TBE). Bệnh Lyme xảy ra ở 2-6% số người bị bọ chét cắn. Nguy cơ lây truyền tăng lên theo thời gian của hành vi mút tay. Xác suất lây truyền sang người thấp trong vòng 24 giờ đầu tiên kể từ khi bọ ve bám dính - sau đó nó tăng lên đáng kể. Mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể theo đường tiêu hóa (mầm bệnh không xâm nhập qua ruột, nhưng xâm nhập vào máu thông qua da (nhiễm trùng qua da)). Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) có thể kéo dài vài ngày đến vài tháng, tùy theo giai đoạn: vài ngày đến vài tuần đối với giai đoạn I, vài tuần đến vài tháng đối với giai đoạn II, và vài tháng đến vài năm đối với giai đoạn III. Tỷ lệ mắc cao nhất: Bệnh Lyme phổ biến nhất ở trẻ em từ năm đến chín tuổi và ở những người lớn tuổi từ 60 đến 69. Trẻ em có nguy cơ cao mắc bệnh u mỡ thần kinh. Neuroborreliosis là một biến chứng của bệnh Lyme, có nghĩa là vi khuẩn ảnh hưởng đến não và đường thần kinh. Tỷ lệ huyết thanh học Borrelia (huyết thanh học Borrelia dương tính) là 5-20% các cá thể khỏe mạnh ở Đức và Áo. Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng 0.1-0.5 trường hợp mỗi năm ở Đức. Bệnh không dẫn để miễn dịch. Diễn biến và tiên lượng: Bệnh dễ điều trị nếu phát hiện kịp thời. Nếu bệnh không được phát hiện sớm sẽ để lại các di chứng muộn như bệnh khớp (ví dụ như viêm đầu xương; xuất hiện các viêm khớp (viêm khớp) trong ít hơn 5 khớp; chủ yếu là các khớp lớn chẳng hạn như đầu gối bị ảnh hưởng), Viêm cơ tim (tim viêm cơ) hoặc bệnh thần kinh (tổn thương thần kinh) có thể. Nhìn chung, tiên lượng tốt sau khi điều trị kháng sinh đầy đủ. Trong khoảng 95% trường hợp, ngay cả bệnh u xơ thần kinh tự lành mà không để lại hậu quả. Sau 10 năm nhiễm bệnh Lyme trở lên, một số bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng không đặc hiệu liên quan đến “hội chứng sau Lyme” (PTLDS, các triệu chứng bệnh Lyme sau điều trị). Sự tồn tại của nó bị các nhà nhiễm trùng nghi ngờ. Một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số cũng không xác định được những tác động tiêu cực đến đời sống xã hội và sự thành công trong nghề nghiệp. Tiêm phòng: Chưa có vắc xin phòng bệnh Lyme. Ở Đức, căn bệnh này thường không được chú ý theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Tuy nhiên, trên cơ sở các quy định của tiểu bang, có nghĩa vụ báo cáo tại các tiểu bang liên bang sau: Bavaria, Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Western Pomerania, Rhineland-Palatinate, Saarland, Saxony-Anhalt, Saxony và Thuringia.