Giới thiệu
Tầng sinh môn là nhóm cơ ở người nằm bên dưới xương chậu và xung quanh hậu môm và bộ phận sinh dục. Đáy chậu bao gồm nhiều cơ có nhiệm vụ duy trì sự ổn định của thân cây và thực hiện các thủ tục giữ. Cơ đáy chậu đặc biệt quan trọng trong quá trình co bóp và sinh nở.
Các cơ đáy chậu không phải lúc nào cũng có thể được di chuyển một cách có ý thức (thường chỉ sau sàn chậu đào tạo). Các cơ đáy chậu cũng bao bọc và giới hạn các cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ. Chúng cũng đóng vai trò quyết định trong quá trình sinh nở.
Cơ đáy chậu chỉ co giãn được ở một mức độ hạn chế. Trong quá trình sinh, đứa trẻ trượt ra khỏi tử cung và đi qua âm đạo, được kéo căng tối đa bởi các cơ đáy chậu. Kể từ khi lối vào âm đạo phải co giãn gấp nhiều lần kích thước bình thường khi sinh, có nguy cơ bị rách cả âm đạo và cơ tầng sinh môn trong quá trình sinh nở.
Để ngăn chặn điều này, một phần của cơ đáy chậu bị cắt đứt như một biện pháp phòng ngừa ở những phụ nữ dự kiến bị rách. Điều này làm tăng kéo dài năng lực của phần cơ trong khu vực này và đứa trẻ có thể được sinh ra mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Sau khi sinh, các đầu cơ bị đứt rời được khâu lại với nhau.
Trong khi vết rạch tầng sinh môn không được sử dụng (người phụ nữ không cảm thấy vết mổ trong khi sinh), thuốc gây tê cục bộ được sử dụng để khâu. Ai phải rạch tầng sinh môn thường do các bác sĩ sản khoa quyết định trong ca sinh. Một số yếu tố quyết định cho điều này.
Trước hết, phải tính đến mức độ hẹp của lỗ âm đạo của bệnh nhân và mức độ phát triển mạnh mẽ của cơ đáy chậu (cơ phát triển yếu hơn có xu hướng nhường chỗ trong quá trình sinh và trong hầu hết các trường hợp không cần phải cắt qua). Thứ hai, phải xem trẻ có thuộc dạng trên trung bình hay không. Đối với những trẻ nhỏ hơn, thường không cần thiết phải cắt tầng sinh môn, trong khi đối với những trẻ lớn hơn, thường cần phải cắt tầng sinh môn. và các biến chứng trong khi sinh
Rủi ro
So với các biện pháp can thiệp phẫu thuật khác, rủi ro của rạch tầng sinh môn tương đối thấp. Các cơ ở vùng tầng sinh môn bị rạch chỉ khoảng 1-2 cm. Khu vực này được khâu ngay sau khi sinh và thường lành lại.
Có những rủi ro của một làm lành vết thương rối loạn, tức là các đầu cơ được khâu không phát triển với nhau đúng cách và không thể chịu được áp lực. Trong trường hợp này, các cơ có thể bị rách mở trở lại và vết thương có thể bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhiễm trùng ở khu vực này xảy ra tương đối hiếm.
Điều quan trọng nữa là mặc dù bị rạch tầng sinh môn, mép ngoài của âm đạo lối vào được bác sĩ sản khoa ổn định. Vì dù đã được rạch tầng sinh môn, âm đạo và các cơ xung quanh tầng sinh môn có thể bị rách không kiểm soát được. Rách tầng sinh môn là một biến chứng tốn kém.
Chúng phải được khâu hoặc tái tạo một cách công phu. Sau khi bị rạch tầng sinh môn, các cơ ở khu vực này vẫn chưa thể sử dụng trở lại hoàn toàn do thiếu ổn định. Do đó có thể xảy ra trường hợp ngay sau khi sinh không thể giữ nước tiểu như bình thường. Tuy nhiên, điều này tạm thời không thể giư được sẽ biến mất ngay sau khi các cơ đã phát triển hoàn chỉnh với nhau. Bất chấp tất cả các biện pháp phòng ngừa được thực hiện, nó vẫn có thể kéo dài đến vĩnh viễn không thể giư được xảy ra sau khi cắt tầng sinh môn.
