Hội chứng buồng trứng đa nang - hay hội chứng PCO, PCOS hoặc hội chứng Stein-Leventhal - là một chứng rối loạn hormone chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Nó được gọi là một phức hợp triệu chứng, vì bệnh có thể liên quan đến nhiều triệu chứng khác nhau. Hội chứng PCO là gì và cách điều trị như thế nào, bạn sẽ tìm hiểu dưới đây.
Hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng PCO) là gì?
Mặc dù có tỷ lệ phổ biến cao, không có định nghĩa chính xác về hội chứng PCO, nhưng nhìn chung, bệnh phụ nữ này có thể được mô tả như một rối loạn nội tiết tố hoặc rối loạn chuyển hóa với nhiều hậu quả khác nhau và đôi khi sâu rộng. Nói một cách đơn giản, cơ thể của nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng tạo ra quá nhiều nam giới kích thích tố (androgen) - thường hậu quả bao gồm cơ thể quá mức lông, một chu kỳ không đều hoặc một mong muốn có con chưa được thực hiện.
PCOS: chẩn đoán dựa trên các triệu chứng quan trọng nhất
Theo cái gọi là tiêu chí Rotterdam, PCOS có mặt nếu ít nhất hai trong ba tiêu chí sau được đáp ứng ở một phụ nữ:
- Ít hơn tám lần rụng trứng mỗi năm cho đến khi hoàn toàn không có kinh (mất kinh).
- Nam tính hóa do quá nhiều nam kích thích tố, Ví dụ, testosterone.
- Tăng u nang trong buồng trứng
Vì vậy, trái ngược với những gì tên Hội chứng buồng trứng đa nang gợi ý, u nang trong buồng trứng (buồng trứng) không nhất thiết phải có khi có hội chứng PCO. Vì vậy, một phát hiện buồng trứng không đáng kể không loại trừ chẩn đoán bệnh.
Các triệu chứng khác của hội chứng PCO
Do các triệu chứng trên, hội chứng buồng trứng đa nang có thể xuất hiện với các dấu hiệu bổ sung, nhưng những dấu hiệu này có thể khác nhau ở mỗi phụ nữ:
- Mong muốn có con chưa được thực hiện
- Kiểu tóc nam hoặc lông rậm trên cơ thể (rậm lông), ví dụ như râu của phụ nữ
- Mụn trứng cá
- Rụng tóc trên da đầu
- Giọng nói trầm hơn
- Thừa cân
- Tăng lượng đường trong máu
- Tăng cholesterol trong máu
- Tăng giá trị lipid máu
Hơn nữa, có những nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc hội chứng PCO nhập thời kỳ mãn kinh trung bình bốn năm sau.
Làm thế nào để nhận biết một hội chứng PCO?
Do phạm vi rộng và mức độ nghiêm trọng khác nhau của các triệu chứng, chẩn đoán PCOS không đơn giản, nhưng có máu kiểm tra và siêu âm (siêu âm) những phát hiện có thể giúp chẩn đoán. Do đó, khi kiểm tra máu, sự gia tăng cái gọi là hormone kích thích lutein, estrogen và testosterones, và có thể giảm hormone kích thích nang trứng (VSATTP) hoặc progesterone có thể được tìm thấy. Siêu âm cũng cho phép bác sĩ phụ khoa phát hiện u nang trong buồng trứng ở nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng.
PCOS phổ biến như thế nào và ai bị ảnh hưởng đặc biệt?
Người ta ước tính rằng khoảng 4 đến 15 phần trăm phụ nữ trưởng thành về tình dục bị ảnh hưởng bởi hội chứng PCO, làm cho nó trở thành rối loạn hormone phổ biến nhất ở phụ nữ. Thông thường, các dấu hiệu tự biểu hiện ở độ tuổi từ 20 đến 30. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ ràng, nhưng nghiên cứu cho thấy một thành phần di truyền và insulin kháng nguyên nhân có thể. Tỷ lệ phổ biến ước tính khác nhau và tỷ lệ cao các trường hợp không được báo cáo là kết quả của một loạt các triệu chứng của PCOS cũng như các tiêu chuẩn chẩn đoán khó khăn.
Hậu quả và rủi ro về sức khỏe
Ngoài các triệu chứng phụ khoa, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh nguyệt hoặc không thể thụ thai khi cố gắng có con, Hội chứng buồng trứng đa nang có thể gây ra những hậu quả khác. Bao gồm các:
- Rối loạn nội tiết tố
- Đau ở vùng bụng
- Cân nặng quá mức
- Tăng lượng đường và mỡ máu
- Tăng huyết áp
Rối loạn nội tiết tố do hậu quả của hội chứng PCO.
Ở cả nam và nữ, giới tính kích thích tố, chẳng hạn như estrogen hoặc testosterone, là đối tượng của các mạch điều chỉnh rất phức tạp được điều khiển bởi một số điểm chuyển mạch. Do đó chúng rất dễ bị ảnh hưởng bởi những thay đổi dù là nhỏ nhất, đó là lý do tại sao sự mất cân bằng gây ra những hậu quả đáng kể cho toàn bộ sinh vật. Ví dụ, trong PCOS, cái gọi là hormone kích thích lutein tăng cao. Thông thường, mức độ của nó trong máu thấp, ngoại trừ vào giữa chu kỳ, khi nó đạt đỉnh và do đó kích hoạt sự rụng trứngNếu nó tăng cao vĩnh viễn, nó sẽ kích thích sản xuất quá mức hormone sinh dục nam testosterone - sự dư thừa nội tiết tố nam này được gọi là chứng hyperandrogenemia. Kết quả là nam tính hóa đã được đề cập không chỉ gây ra những thay đổi về thể chất, mà còn thường gây căng thẳng về tinh thần. Hơn nữa, hormone kích thích nang trứng (VSATTP) giảm, thường là nguyên nhân dẫn đến sự trưởng thành của nang trứng, tức là tế bào trứng, và thúc đẩy sự hình thành estrogen.
Đau và các biến chứng đe dọa tính mạng do u nang
Nếu u nang xuất hiện trong buồng trứng của một phụ nữ bị ảnh hưởng, các biến chứng có thể phát sinh. Mặc dù rất nhiều phụ nữ có u nang thường không được chú ý và thường được phát hiện như một phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe, nhưng khi những u nang như vậy phình ra khỏi buồng trứng, chèn ép vào các cơ quan khác ở bụng dưới, nó có thể gây ra đau bụng. Một hậu quả hiếm gặp nhưng nguy hiểm xảy ra khi do u nang mà buồng trứng tự quay theo trục trên cuống của nó. Điều này là do nhiều tàu nuôi dưỡng buồng trứng chạy trong cuống này, vì vậy buồng trứng có thể chết do bị chèn ép động mạch. Ngoài ra, u nang có thể vỡ ra, làm vỡ thành mỏng và tràn dịch vào ổ bụng. Ngoài việc mất nhiều máu có thể kèm theo vỡ, viêm phúc mạc có thể dẫn đến.
Hậu quả của hội chứng PCO đối với chuyển hóa.
Một triệu chứng biểu hiện của nhiều phụ nữ bị PCOS là cái gọi là hội chứng chuyển hóa. Điều này đề cập đến một phức hợp các yếu tố bắt nguồn từ quá trình trao đổi chất. Những yếu tố này là:
- Bệnh béo phì
- Tăng huyết áp
- Tăng giá trị của chất béo trung tính (chất béo trong máu)
- Giảm HDL cholesterol
- Tăng đường huyết
Hội chứng chuyển hóa các yếu tố được xem xét Các yếu tố rủi ro cho các bệnh của hệ tim mạch or ung thư. Do đó, cũng giống như các hội chứng chuyển hóa những người mắc phải, phụ nữ mắc hội chứng PCO có nguy cơ cao mắc các bệnh như vậy.
Kháng insulin trong hội chứng PCO.
Trên hết, sự gia tăng của máu glucose mức độ có tầm quan trọng trung tâm trong hội chứng PCO, vì rối loạn insulin sự trao đổi chất (theo nghĩa kháng insulin) được cho là nguyên nhân có thể gây ra bệnh. Như là insulin kháng có nghĩa là các tế bào không hấp thụ đường từ máu đúng cách và đường huyết tăng mức độ: phụ nữ bị PCOS do đó có nguy cơ cao hơn bệnh tiểu đường mellitus. Tuy nhiên, kháng insulin có những hậu quả khác: Để đáp lại, cơ thể sản xuất ra nhiều insulin hơn, do đó mức độ của nó trong máu thực sự được tăng lên. Một mặt, insulin là một loại hormone được gọi là lipogenic, có nghĩa là nó thúc đẩy sự hình thành chất béo bằng cách kích hoạt các enzyme và do đó thúc đẩy béo phì. Mặt khác, nó kích thích sản xuất testosterone trong buồng trứng và do đó thúc đẩy nam tính hóa.
Các phương pháp điều trị PCOS là gì?
Tùy thuộc vào các triệu chứng và tình trạng sẵn có của người phụ nữ bị ảnh hưởng và có mong muốn có con hay không, các phương pháp điều trị khác nhau cho hội chứng PCO được đưa ra trong từng trường hợp. Điều này là do, như đã giải thích ở trên, hệ thống nội tiết tố của chúng ta rất phức tạp và nhạy cảm với những thay đổi. Vì thế, điều trị có thể được coi là một cân bằng, với trọng tâm là bình thường hóa buồng trứng hoặc điều chỉnh các triệu chứng nam hóa. Mặc dù hội chứng PCO thường không thể chữa khỏi, nhưng ít nhất có thể làm giảm bớt các triệu chứng bằng cách điều trị thích hợp. Những gì có thể được điều trị trong mọi trường hợp là đường huyết cấp độ. Vì mục đích này, điều trị với metformin được khuyến khích, mặc dù cũng đã đạt được thành công gia tăng với myo-inositol.
Liệu pháp PCOS ở những người bị ảnh hưởng không mong muốn có con.
Nếu không có mong muốn có con, biện pháp điều trị bằng thuốc được khuyến cáo thường là sử dụng viên uống với chết người hoặc cyproteronacetet và glucocorticoid như là cortisol, vì chúng có tác dụng kháng nội tiết tố, tức là ngăn chặn testosterone, và do đó chống lại quá trình nam tính hóa. Tuy nhiên, nếu béo phì và nicotine sử dụng hiện tại, nguy cơ huyết khối (cục máu đông) nên được cân ở đây, như chết người bị nghi ngờ là làm tăng nguy cơ như vậy.
Phải làm gì nếu bạn mắc hội chứng PCO và muốn có con?
Trong trường hợp muốn có con, việc điều trị thường khó khăn hơn vì mặc dù bản thân chức năng của buồng trứng không bị rối loạn nhưng sự điều hòa của chu kỳ kinh lại đan xen chặt chẽ với khả năng mang thai. Liệu một phụ nữ bị PCOS có thể mang thai hay không, và khả năng xảy ra trường hợp này là bao nhiêu, không thể trả lời một cách khái quát, vì khả năng sinh sản (khả năng sinh sản) của cô ấy không chỉ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh mà còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác. . Tuy nhiên, có thể nói rằng tỷ lệ điều trị hiếm muộn thành công ở bệnh nhân PCOS là tương đối cao. Ví dụ, thuốc kích thích nang trứng clomiphene có thể giúp một số trứng trưởng thành, làm mang thai nhiều khả năng hơn. Ngoài ra, thụ tinh nhân tạo có thể được coi: Mang thai tỷ lệ sau thụ tinh trong ống nghiệm là 25 phần trăm mỗi chu kỳ. Tuy nhiên, lấy clomiphene cũng làm tăng nguy cơ hội chứng quá kích buồng trứng (một phức hợp triệu chứng có thể do quá kích buồng trứng) và sinh nhiều lần.
Hội chứng PCO: điều trị không dùng thuốc
Bởi vì chu kỳ của Sự trao đổi chất béo và hormone sinh dục có quan hệ mật thiết với nhau, nên thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động thể chất đầy đủ. Trong một số trường hợp, hai các biện pháp một mình có thể đã dẫn để bình thường hóa chu kỳ và thậm chí mang thai. Nếu béo phì hiện tại, bạn nên giảm cân và tránh ăn nhiều chất béo, chất béo caođường và các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao trong chế độ ăn uống. Thay vào đó, các sản phẩm từ sữa và ngũ cốc nguyên hạt cũng như thịt nạc, cá, trái cây tươi, rau và các loại hạt được giới thiệu. Trong mọi trường hợp, một thay đổi vĩnh viễn trong chế độ ăn uống Tốt hơn là một chế độ ăn kiêng ngắn hạn để giảm cân thành công.
Monk's Pepper cho PCOS
In liệu pháp thực vật (thuốc thảo dược), thành công đã đạt được với việc sử dụng tiêu (Vixex agnus-castus). Vì nó progesterone- hiệu ứng điều chỉnh sự thiếu hụt, nó bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và thúc đẩy sự rụng trứng. Trong một nghiên cứu kéo dài ba tháng trên 45 phụ nữ bị rối loạn sinh sản liên quan đến hormone, những người đã uống thuốc tiêu, 25 phụ nữ mang thai, XNUMX người phát triển mức độ hormone bình thường, và những người còn lại được cải thiện. Điều này cho thấy rằng nhà sư của tiêu như một loại trà - đặc biệt dành cho phụ nữ muốn có con - có thể giúp điều trị hội chứng PCO một cách tự nhiên và giúp họ có thai bất chấp PCO.
