carbapenem

Effects

Carbapenems (ATC J01DH) diệt khuẩn chống lại các mầm bệnh Gram dương và Gram âm hiếu khí và kỵ khí. Hiệu ứng dựa trên ràng buộc với penicillin-ràng buộc protein (PBP) và ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, dẫn đến sự phân hủy và chết vi khuẩn. Imipenem, đại diện đầu tiên của nhóm thuốc, bị phân hủy bởi enzym dehydropeptidase-I (DHP-I) ở thận. Do đó, nó được kết hợp cố định với chất ức chế enzym cilastatin, làm tăng nồng độ và làm giảm độc tính trên thận. Bản thân cilastatin không có hoạt tính kháng khuẩn. Cai khac thuốc không bị biến đổi sinh học bởi DHP-I vì chúng mang nhóm metyl ở vị trí 1-β-(R1). Với sự bổ sung của các diễn viên dài ertapenem, tất cả các carbapenem đều có thời gian bán hủy ngắn khoảng một giờ. Chúng còn được đặc trưng bởi sự ổn định đối với nhiều beta-lactamase.

Thành phần

Tất cả các carbapenem đều có nguồn gốc từ chất mẫu là thienamycin và do đó còn được gọi là thienamycins. Bản thân Thienamycin không có sẵn trên thị trường như một loại thuốc.

Biapenem biapenem và panipenem không có ở nhiều nước.

Chỉ định

Để điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn có mầm bệnh nhạy cảm, thường là thuốc dự phòng. Các chỉ định bao gồm:

  • Nhiễm trùng trong ổ bụng
  • Nhiễm trùng đường hô hấp, viêm phổi
  • Nhiễm trùng phụ khoa
  • Nhiễm độc máu
  • Nhiễm trùng đường sinh dục
  • Nhiễm trùng xương và khớp
  • Nhiễm trùng da và mô mềm
  • Viêm lớp lót bên trong của tim (Viêm nội tâm mạc).
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp

Liều dùng

Theo thông tin chuyên môn. Các kháng sinh thường được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch, đôi khi dưới dạng tiêm.

Chống chỉ định

Carbapenems được chống chỉ định khi quá mẫn, kể cả với các beta-lactam khác kháng sinh. Để biết các biện pháp phòng ngừa đầy đủ, hãy xem nhãn thuốc.

Tương tác

Carbapenem là các anion hữu cơ và được tiết ra ở thận. probenecid, một chất ức chế vận chuyển, có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương và thời gian bán thải trong huyết tương. Hơn nữa, kháng sinh có thể giảm axit valproic mức độ và gây ra co giật.

Tác dụng phụ

Phổ biến nhất có thể tác dụng phụ bao gồm phát ban, phản ứng tại chỗ tiêm truyền, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, đau đầuvà viêm tĩnh mạch. Các phản ứng quá mẫn đôi khi được quan sát thấy.