Bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường: Liệu pháp

Các biện pháp chung

  • Hãy đặt mục tiêu cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện và tham gia vào chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế.
  • Nicotine hạn chế (kiềm chế thuốc lá sử dụng).
  • Hạn chế rượu tiêu thụ (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa. 12 g rượu mỗi ngày), vì rượu có thể dẫn đến hạ đường huyết (Thấp máu đường).
  • Thường xuyên kiểm tra bàn chân và giày dép (chăm sóc chân; nếu cần, xem thêm trong phần “Bàn chân đái tháo đường/ khác điều trị").
  • Điều chỉnh tối ưu các bệnh kèm theo (máu sức ép; máu chất béo).
  • Lái xe: bệnh thần kinh ngoại biên hạn chế khả năng xúc giác và giảm NULL (nhận thức về chuyển động của cơ thể và vị trí trong không gian hoặc vị trí của các bộ phận cơ thể riêng lẻ trong mối quan hệ với nhau) và cơ sức mạnh. Đối với việc lái xe tích cực, điều này có nghĩa là bệnh nhân bị bệnh thần kinh ngoại biên chỉ có khả năng vận hành bàn đạp ga của xe bằng cảm giác rất hạn chế. Tuy nhiên, một khả năng còn sót lại có thể vẫn còn trong những người bị ảnh hưởng để cải thiện khả năng này.
  • Tránh các tình huống xung đột tâm lý xã hội:
    • Bắt nạt
    • Xung đột tinh thần
    • Căng thẳng
  • Tránh căng thẳng môi trường:
    • Acrylamide - được hình thành trong quá trình chiên, nướng và nướng bánh; được sử dụng trong sản xuất polyme và thuốc nhuộm.
    • Asen
    • Hydrocacbon
    • Các kim loại nặng như chì, tali, thủy ngân
    • Carbon disulfide
    • Trichloroetylen
    • Triorthocresyl phốt phát (TKP)
    • Bismuth (do vật liệu nha khoa có chứa tobismuth hoặc trong trường hợp điều trị lâu dài bằng các chế phẩm bismuth).

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

  • Electrical tủy sống kích thích (kích thích các đường dẫn sau của dây thần kinh bằng cách kích thích tủy sống bằng điện ngoài màng cứng với máy phát xung cấy ghép vĩnh viễn); chỉ định: bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý thần kinh ngoại biên đau, khó chịu; giảm bớt đau mức 58%; biến chứng tiềm ẩn: Tỷ lệ nhiễm trùng 3%, biến chứng điện cực 8% (nhiễm trùng khoảng 8% và biến chứng điện cực 30%).
  • Chăm sóc chân y tế - bởi một chuyên gia (bác sĩ nhi khoa) loại bỏ các vết chai để ngăn ngừa Tổn thương da, viêm và vết nứt; loại bỏ hình thành móng bất thường bằng cách cắt, mài và phay (sức khỏe quyền lợi bảo hiểm).

Phẫu thuật vùng kín / Phẫu thuật vùng bờ

Ở những bệnh nhân béo phì nặng, cắt dạ dày (giảm giả tạo dạ dày) có thể được chỉ định trong điều kiện phẫu thuật chuyển hóa. Theo một nghiên cứu của Schauer và cộng sự, 42% bệnh nhân tiểu đường có hbaxnumxc (thông số phòng thí nghiệm để xác định máu glucose trong những ngày hoặc tuần qua / HbA1c là "đường huyết dài hạn trí nhớ, ”Có thể nói như vậy) sau khi phẫu thuật. Trong một nghiên cứu khác của Mingrone, có tới 75% bệnh nhân thuyên giảm bệnh tiểu đường đái tháo đường.

Tiêm chủng

Các loại vắc-xin sau đây được khuyến cáo vì nhiễm trùng thường dẫn đến tình trạng chuyển hóa của bệnh tiểu đường trở nên tồi tệ hơn:

  • Tiêm phòng phế cầu
  • Tiêm phòng bệnh cúm

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

Ngày nay, chế độ ăn uống cho một người bị bệnh tiểu đường không còn khắt khe như cách đây vài năm. Nó cũng được phép ăn thức ăn có đường.

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên một phân tích dinh dưỡng.
  • Mục tiêu của việc thay đổi chế độ ăn uống phải là giảm cân về mức cân nặng bình thường!
  • Tuân thủ các khuyến nghị y tế dinh dưỡng sau đây:
  • Trong bệnh liệt dạ dày do đái tháo đường (liệt nhu động dạ dày), các triệu chứng có thể được cải thiện bằng thức ăn xay nhuyễn và xay nhuyễn; hơn nữa, các khuyến nghị sau đây nên được xem xét:
    • Kiềm chế
      • Caffeine, bạc hà, sô cô la và chất béo vì chúng làm giảm áp lực của cơ vòng thực quản xa (cơ vòng dưới ở khu vực chuyển tiếp từ thực quản (ống dẫn thức ăn) đến dạ dày)
      • Kẹo cao su, vì chúng thích nuốt không khí.
    • Đề xuất là
      • Bữa ăn nhỏ ít chất xơ và ít chất béo
      • Nhai kỹ và ngồi thẳng lên đến 30 phút sau bữa ăn
      • Insulin- bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc nên giảm khoảng thời gian ăn uống.
  • Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao

Vật lý trị liệu (bao gồm vật lý trị liệu)

  • lao động trị liệu (“Liệu pháp công việc” hoặc “liệu ​​pháp vận động”) - được chỉ định cho tình trạng suy giảm chức năng tay.
  • Vật lý trị liệu - các bài tập cải thiện sự ổn định tư thế và dáng đi và rèn luyện cân bằng, phối hợp và NULL.
  • Nếu cần, cả các biện pháp trị liệu cân bằng

Phép chửa tâm lý

  • Kiểm soát căng thẳng - Những người tham gia nhóm chống căng thẳng kéo dài XNUMX tuần điều trị với chương trình tập thể dục hàng tuần đã ít bị trầm cảm hơn và khỏe mạnh hơn sau một năm; họ đã thấp hơn huyết áp, ví dụ. Sự bài tiết protein của họ không thay đổi - nó đã xấu đi nhiều hơn ở nhóm đối chứng không được điều trị.
  • Thông tin chi tiết về tâm lý học (Bao gồm cả xử lý stress) có sẵn từ chúng tôi.

Phương pháp điều trị bổ sung

  • Huấn luyện cảm giác vận động → kích thích phản ứng thích ứng của tế bào thần kinh, dẫn đến cảm ứng lâu dài về tính dẻo của tế bào thần kinh của các cấu trúc cột sống và trên cột sống ở trung tâm hệ thần kinh (CNS). Thời gian đào tạo: 1-9 tháng; tần suất 2 lần mỗi tuần; thời lượng buổi tập: 6-30 phút; thời lượng bài tập: 20 giây; tạm dừng giữa các bài tập: 20-40 giây; số lần lặp lại: 3.
  • Đào tạo rung (tần số:> 18 Hz; biên độ: 2-4 mm) Thời gian đào tạo:> 4 tuần; tần suất 2 đến 6 lần mỗi tuần; thời lượng của buổi đào tạo: 6-30 phút; thời gian của bài tập: 20-60 giây; tạm dừng giữa các bài tập: 20-60 giây; số loạt: 3-5; tạm dừng giữa các chuỗi: 1-4 phút.

Hoạt động đào tạo

Các biện pháp đào tạo

  • Mỗi bệnh nhân tiểu đường nên tham gia các khóa đào tạo đặc biệt về bệnh tiểu đường giải thích chi tiết về chẩn đoán và điều trị bệnh, để sống độc lập và an toàn nhất có thể với bệnh tiểu đường.
  • Trong một khóa đào tạo cho bệnh nhân tiểu đường được chỉ ra cho những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là việc sử dụng đúng cách insulin, tầm quan trọng của tự đường huyếtgiám sát và điều chỉnh chế độ ăn uống. Điều này đặc biệt bao gồm nhận ra những thay đổi trong cơ thể kịp thời để ngăn ngừa thiệt hại, chẳng hạn như chân bệnh nhân tiểu đường hội chứng (DFS). Do đó, điều rất quan trọng trong bối cảnh này là kiểm tra bàn chân hàng ngày để có thể vết thương (để biết thêm chi tiết, xem “Bàn chân đái tháo đường").
  • Hơn nữa, trong các nhóm như vậy, sự trao đổi kinh nghiệm lẫn nhau có thể diễn ra.