Chẩn đoán
Thường thì chẩn đoán có thể được thực hiện dựa trên các triệu chứng điển hình, chủ yếu xảy ra trên trán, mũi và má. Nói chung, da của rosacea bệnh nhân dày lên và có lỗ chân lông to, và sinh thiết da (mẫu mô) có thể được thực hiện để loại trừ các bệnh hiếm gặp hơn như bướm địa y.
Tôi bị bệnh rosacea, tôi có thể làm gì?
Một mặt, bạn nên tiếp tục thực hiện theo các biện pháp phòng ngừa đã được đề cập. Bản thân bạn có thể góp phần đáng kể vào quá trình nhẹ của bệnh thông qua việc chăm sóc da đúng cách. Khi rửa mặt, tốt nhất nên dùng nước âm ấm, vì nhiệt độ thay đổi nhanh sẽ gây kích ứng da.
Hãy cẩn thận với các thành phần "làm mới". Đặc biệt mỹ phẩm dành cho nam giới thường chứa tinh dầu bạc hà hoặc long não! Ngay cả khi da sau đó có cảm giác tươi mới: Những chất này gây kích ứng da và nên tránh.
Sử dụng xà phòng có độ pH trung tính với da. Điều này có nghĩa là xà phòng có cùng giá trị pH (hơi axit) với da của bạn. Điều này có nghĩa là lớp axit tự nhiên của da không được trung hòa.
Bên cạnh các kích ứng hóa học, bạn cũng nên bảo vệ da khỏi các kích ứng vật lý. Điều này có nghĩa là, hãy lau khô da mặt một cách cẩn thận. Lột da cũng làm tổn thương da trong rosacea.
Mặc dù có vẻ hợp lý khi sử dụng tẩy da chết cho da thô ráp, nhưng nó có hại nhiều hơn lợi! Nếu bạn sử dụng một sản phẩm chăm sóc da sau khi rửa mặt, bạn nên sử dụng các sản phẩm gốc nước. Thuốc mỡ có xu hướng đóng các lỗ chân lông trên da, điều này khá bất lợi trong rosacea. Nếu nghi ngờ, bạn nên tham khảo ý kiến hiệu thuốc hoặc bác sĩ da liễu của bạn để tìm ra loại thuốc tốt nhất được sử dụng cho điều kiện và loại da.
Ở đây, bạn cũng nên tránh các sản phẩm có chứa chất tạo màu và nước hoa. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh rosacea, một số loại kem và thuốc mỡ được khuyên dùng. Ở mỗi giai đoạn, nên tham khảo ý kiến cá nhân với bác sĩ da liễu.
Về nguyên tắc, chỉ nên sử dụng các sản phẩm làm sạch da và chăm sóc da dịu nhẹ, có độ pH trung tính. Nên rửa sạch da bằng nước âm ấm và lau khô bằng khăn mềm trước khi thoa kem dưỡng da. Kem dưỡng da phải luôn chứa chỉ số chống nắng cao hoặc nên kết hợp kem chống nắng khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Nên tránh các sản phẩm nhiều dầu mỡ và các sản phẩm có tinh dầu. Nam giới nên tránh những kích ứng da không cần thiết trước khi thoa kem và thuốc mỡ. Điều này có nghĩa là nên tránh cạo lông ướt nếu có thể.
Trong giai đoạn đầu của bệnh rosacea, việc bôi kem và thuốc mỡ có mục tiêu, cá nhân thường là đủ. Thuốc thường không cần thiết trong giai đoạn sơ bộ và đầu tiên. Mục đích của việc điều trị là ngăn ngừa và giảm bớt mẩn đỏ trên da.
Bác sĩ da liễu có thể tìm ra các sản phẩm phù hợp với những người bị ảnh hưởng. Trong giai đoạn sơ bộ, cái gọi là bệnh trứng cá đỏ, chăm sóc đặc biệt chuyên sâu thường là đủ. Trong giai đoạn 1, các loại kem và thuốc mỡ chống viêm theo toa được chỉ định.
Các loại kem và thuốc mỡ thường chứa kháng sinh. Các thành phần hoạt tính của chúng thường là Axit azelaic, metronidazol, tetracycline hoặc clindamycin. Tùy thuộc vào độ tuổi và các yếu tố khác, các hoạt chất thích hợp được lựa chọn.
Ví dụ, tetracycline không được sử dụng cho trẻ em hoặc trong mang thai. Trong giai đoạn 2 của bệnh rosacea, thường khuyến khích sử dụng tạm thời thuốc ở dạng viên nén ngoài kem và thuốc mỡ. Như một quy luật, không cortisone thuốc mỡ hoặc điều trị bằng cortisone bằng thuốc viên đều có hiệu quả trong bệnh rosacea.
Giai đoạn tiến triển của bệnh rosacea là giai đoạn 3 và thường phải điều trị thêm. Trong một số trường hợp, liệu pháp isotretionin dưới sự giám sát của bác sĩ có thể có hiệu quả. Trong điều trị bệnh trứng cá đỏ, điều đặc biệt quan trọng là không nên tự ý dùng thử các loại kem và thuốc mỡ mà phải theo sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu.
Điều quan trọng là phải kiên nhẫn. Đôi khi phải mất một vài ngày hoặc vài tuần trước khi điều trị có hiệu quả. Rosacea có thể và cũng nên được điều trị bằng thuốc.
Điều quan trọng là việc điều trị được thực hiện theo giai đoạn của bệnh. Bằng cách này, người ta tránh để bệnh tiến triển thêm mà không dùng đại bác bắn vào chim sẻ. Trong giai đoạn I và II của bệnh, chỉ cần điều trị ngoài da là đủ.
Bác sĩ nói về "điều trị tại chỗ". Các thành phần hoạt tính metronidazole và Axit azelaic đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị bệnh rosacea tại chỗ. Axit azelaic là một chất kháng khuẩn và chống viêm tương tự như vitamin A.
Nó làm giảm nốt sần và mụn mủ tốt hơn metronidazole. Axit azelaic có sẵn dưới dạng gel hoặc kem và chỉ được bán theo đơn. Metronidazole là một loại kháng sinh có tác dụng chống lại quá trình tránh oxy vi khuẩn (vi khuẩn kỵ khí).
Tác dụng của Metronidazole cũng đã được chứng minh trong một số nghiên cứu. Metronidazole cũng có tác dụng chống viêm. Nghiên cứu hiện đang điều tra xem liệu cái gọi là retinoids có hiệu quả hay không.
Retinoids thực sự là mụn trứng cá thuốc, nhưng chúng dường như cũng hữu ích trong bệnh rosacea. Tuy nhiên, tất cả các thuốc bôi này không có tác dụng làm đỏ da. Chỉ có các cục và mụn nước được cải thiện.
Hiện không có loại thuốc nào được chấp thuận ở Đức để điều trị mẩn đỏ. Trong giai đoạn III của bệnh, nhưng cũng có thể xảy ra các đợt đột ngột nghiêm trọng (bệnh rosacea fulminans) và nếu mắt bị ảnh hưởng, kháng sinh ở dạng viên nén (toàn thân) được sử dụng. Chúng đặc biệt bao gồm tetracycline.
Tuy nhiên, nên thận trọng với phụ nữ có thai, cho con bú và trẻ nhỏ! Tetracycline được kết hợp để phát triển xương và răng và làm chúng ố vàng. Trong trường hợp viêm nhiễm nặng có thể sử dụng cortisone trong thời gian ngắn.
Thông thường, cortisone bị cấm đối với bệnh rosacea, nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể làm gián đoạn phản ứng viêm ban đầu thành công. Gần đây, một loại thuốc mới được gọi là tacrolimus đã được sử dụng ngày càng nhiều.Tacrolimus thực chất là một chất ức chế miễn dịch, tức là một loại thuốc làm giảm các phản ứng phòng vệ của con người. Được sử dụng dưới dạng thuốc mỡ hoặc kem giúp giảm phản ứng viêm của da.
Đặc biệt ở nam giới, bệnh rosacea gây ra hiện tượng bóng mũi (rhinophyma). Mặc dù điều này không nguy hiểm nhưng nó rất kém hấp dẫn. Nó có thể được giảm bớt bằng Isotretinoin, một loại thuốc được phát triển để mụn trứng cá và các bệnh ngoài da khác.
Tuy nhiên, phương pháp hiệu quả nhất là cắt bỏ. Tùy thuộc vào kinh nghiệm của bạn, bác sĩ da liễu của bạn sẽ tư vấn cho bạn các thủ tục khác nhau: Thứ nhất, các mụn có thể dễ dàng được phẫu thuật loại bỏ bằng dao mổ. Ngoài ra, có khả năng sử dụng các loại tia laser khác nhau để loại bỏ các mô thừa mà không cần đến lưỡi dao. Hơn nữa, mô cũng có thể được đông lạnh.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
