Chẩn đoán
Ngoài khám lâm sàng (sờ nắn, xét nghiệm dịch chuyển), siêu âm và đâm (kiểm tra mô học của mô) được sử dụng để kiểm tra chi tiết u mỡ. Các u mỡ được đặc trưng bởi tính nhất quán đàn hồi và tính di động tốt và khác biệt với phần còn lại của mô da. Trong trường hợp xác định vị trí trong quỹ đạo, MRI hoặc CT cũng có thể hữu ích để kiểm soát vị trí chính xác.
Về mặt chẩn đoán, lành tính u mỡ phải được phân biệt với một bệnh ác tính u mỡ. Sự thoái hóa ác tính của u mỡ hiếm gặp, nhưng cần được làm rõ, đặc biệt nếu u mỡ tăng nhanh về kích thước. Tuy nhiên, u mỡ rất hiếm khi xảy ra ở vùng da mặt.
Hơn nữa, hội chứng Madelung phải được loại trừ. Điều này được đặc trưng bởi các lipomas sắp xếp đối xứng ở mặt, vai và cổ khu vực và sự hình thành toàn bộ tạp dề béo. Thông thường, hội chứng Madelung cũng được đặc trưng bởi gan rối loạn chức năng do lạm dụng rượu mãn tính. Ở mặt, u nang bã nhờn cũng phải được tách ra khỏi u mỡ. Điều này có thể yêu cầu một bác sĩ da liễu kiểm tra, vì việc phân định đôi khi có thể khó khăn hơn.
Điều trị
Mặc dù nó là một sự gia tăng lành tính của mô mỡ, nó có thể gây ra đau do sự phát triển bị kìm hãm hoặc nó có thể gây khó chịu về thị giác hoặc do sự gia tăng kích thước. Trong trường hợp này, loại bỏ u mỡ có thể được xem xét. Nếu u mỡ không can thiệp, nó không nhất thiết phải cắt bỏ hoặc điều trị.
Có nhiều lựa chọn khác nhau để loại bỏ u mỡ: Ngoài việc loại bỏ qua một vết rạch da trong một cuộc phẫu thuật, u mỡ cũng có thể được loại bỏ bằng cách hút mô mỡ. Sau khi kiểm tra u mỡ, bác sĩ điều trị có thể xác định hình thức điều trị phù hợp. Hoạt động có thể được thực hiện theo gây mê toàn thân, nhưng cũng dưới gây tê cục bộ.
Các u mỡ được mở thông qua một vết rạch da nhỏ và sau đó được loại bỏ. Sau đó vết mổ được khâu lại. Nhìn chung, đây là một thủ thuật tương đối đơn giản và không phức tạp, tuy nhiên, nó sẽ trở nên khó khăn hơn nếu u mỡ ở gần lớn dây thần kinh.
Trong trường hợp này, cần phải cẩn thận hơn để không làm tổn thương dây thần kinh. Việc phẫu thuật cũng có thể phức tạp hơn nếu u mỡ nằm trên hoặc trong mắt và việc loại bỏ phải được thực hiện thông qua một đường tiếp cận trên mắt. Ưu điểm của phẫu thuật là loại bỏ hoàn toàn u mỡ, như xung quanh mô liên kết viên nang cũng có thể được loại bỏ, trong khi ở lipoma hút mỡ chỉ mô mỡ bị xóa.
Nhược điểm của phẫu thuật là có thể để lại sẹo, có thể gây khó chịu cho bệnh nhân, đặc biệt là ở vùng mặt. Nếu u mỡ xuất hiện ở một vị trí như trán, nơi có vết sẹo được coi là không thẩm mỹ thì có thể cân nhắc việc hút u mỡ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nguy cơ u mỡ tái phát trong khi phẫu thuật thấp hơn nhiều so với trong quá trình phẫu thuật hút mỡ.
