Chẩn đoán
Ngoài các triệu chứng lâm sàng, rất tiếc là tương đối không đặc hiệu và cũng có thể chỉ ra một loạt các bệnh khác, người ta thường chỉ đơn giản đo mức vitamin B12 trong máu. Tuy nhiên, sự thiếu hụt cũng chưa được chẩn đoán dựa trên 2 thông số sau: máu thể tích tế bào (thông số phòng thí nghiệm MCV cho Thể tích cơ trung bình) và giảm số lượng hồng cầu, cũng như tăng homocysteine và mức axit methylmalonic, cũng là dấu hiệu của sự thiếu hụt.
Điều trị
Bất kì thiếu vitamin B12 nên được điều chỉnh càng sớm càng tốt để ngăn ngừa sự khởi phát của các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng thiếu vitamin B12 trở nên tồi tệ hơn. Một khi chẩn đoán đã được thực hiện, liệu pháp tương đối đơn giản và không phức tạp. Có nhiều tùy chọn khác nhau có sẵn để sửa chữa thiếu vitamin B12.
Trước khi điều trị, điều quan trọng đầu tiên là phải tìm ra nguyên nhân của thiếu vitamin B12 và hơn hết là sự thiếu hụt nghiêm trọng như thế nào. Nếu đó là sự thiếu hụt vitamin B12 nhẹ do suy dinh dưỡng, nó là cần thiết để thay đổi chế độ ăn uống. Thực phẩm giàu vitamin-B12 bao gồm sữa nguyên chất, cá, nội tạng và thịt đỏ.
Các loại pho mát khác nhau cũng có hàm lượng vitamin B12, mặc dù có phần thấp hơn. Vitamin B12 có thể được thay thế bằng đường uống (uống bằng cách miệng) hoặc tiêm bắp (tiêm). Theo quy luật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt vitamin B12, một tháng tiêm vào cánh tay trên cơ đủ trong vài tháng.
Nếu yếu tố nội tại đã phát triển đầy đủ và chỉ lượng vitamin B12 ăn vào thức ăn không đủ để bão hòa, thì có thể tiến hành điều trị bằng viên nén vitamin B12. Việc tiếp nhận này cũng phải được thực hiện trong nhiều tháng. Ngoài ra còn có vitamin B12 miễn phí bổ sung trên Internet được thực hiện đều đặn.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng việc thay thế vitamin B12 (ví dụ như Vitasprint) luôn phải được dùng kết hợp với axit folic lượng (vitamin B9). Sự thay thế vitamin B12 đặc biệt hữu ích cho những người ăn chay trường hoặc những người ăn chay không bổ sung vitamin từ thực phẩm. Tuy nhiên, bạn không nên bắt đầu thay thế vitamin B12 tùy tiện mà phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ gia đình và chỉ dùng các chế phẩm chứa B12 theo chỉ định.
Khi thay đổi của bạn chế độ ăn uống, điều quan trọng nữa là đảm bảo không bị rối loạn hấp thu. Bởi vì nếu sự hấp thụ vitamin B12 bị suy giảm do thiếu hụt các yếu tố nội tại, thì thực phẩm giàu vitamin không thể bù đắp cho thiếu vitamin. Trong trường hợp này, vitamin phải được dùng dưới dạng tiêm.
Vì yếu tố nội tại không thể được bổ sung một cách nhân tạo, nên phải bỏ qua đường tiêu hóa, nơi hấp thụ vitamin B12 diễn ra bình thường. Trong liệu pháp thay thế, liều sẽ được đưa ra nếu lượng dùng không đủ là không đủ. Trong trường hợp rối loạn tái hấp thu, đơn giản là tăng liều hàng nghìn lần so với nhu cầu hàng ngày, từ 2-3 microgam đến 2-3 miligam.
Thông thường, với sự sẵn có cao như vậy, lượng vitamin B12 đầy đủ vẫn có thể được hấp thụ trong cơ thể, do đó sự thiếu hụt sẽ được điều trị thành công. Ngoài ra, bệnh nhân không bị tiêm thuốc vĩnh viễn vào cơ. Nhân tiện, quá liều là khó có thể xảy ra, vì cơ thể chỉ đơn giản lọc các lượng tương ứng qua thận và bài tiết chúng qua nước tiểu.
