Chẩn đoán thoát vị hoành | Thoát vị Hiatal

Chẩn đoán thoát vị hoành

Thoát vị hoành có thể được chẩn đoán bằng phương pháp gastroscopy hoặc một X-quang với nuốt ừng ực (một thủ thuật trong đó bệnh nhân nuốt cháo có chứa chất cản quang) ở vị trí thấp của cái đầu và bấm bụng.

Điều trị

Thoát vị trục (thoát vị hoành trục) chỉ được điều trị bằng thuốc, thường là bằng thuốc ức chế bơm proton, trong các trường hợp phàn nàn như trào ngược/ đốt nóng. Những điều này làm giảm sự hình thành axit trong dạ dày. Thoát vị đoạn thực quản cũng như thể hỗn hợp là chỉ định phẫu thuật ngay cả khi không có triệu chứng lâm sàng vì có nguy cơ biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Thủ tục phẫu thuật được gọi là một dạ dày xuyên bụng, theo đó dạ dày được đưa trở lại hoàn toàn vào khoang bụng và cuối cùng được cố định vào thành bụng. Trong một số trường hợp, điều trị có thể mang tính bảo tồn, tức là lúc đầu không cần thiết phải phẫu thuật và bệnh nhân chờ đợi và quan sát. Điều này chủ yếu được thực hiện khi thoát vị hoành không gây ra bất kỳ khó chịu lớn nào.

Trong trường hợp sức khỏe vấn đề phải thực hiện phẫu thuật thoát vị. Ngày nay có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau được sử dụng để điều trị thoát vị.

• Nội soi ổ bụng cơ hoành phẫu thuật thường được thực hiện nội soi, tức là

  Một vết rạch bụng lớn như đã từng được thực hiện trước đây chỉ cần thiết trong những trường hợp ngoại lệ, ví dụ nếu tầm nhìn quá kém dưới kỹ thuật lỗ khóa hoặc nếu điều kiện giải phẫu không cho phép phẫu thuật nội soi. Trong phẫu thuật nội soi thoát vị hoành, người ta rạch 2-3 đường nhỏ ở bụng trên, qua đó đưa dụng cụ vào ổ bụng. Ngoài ra, một máy ảnh truyền hình ảnh của bác sĩ phẫu thuật sang màn hình.

• Gastropexy Cũng có thể sửa lỗi dạ dày đến thành bụng trước.

  Biện pháp này được gọi là dạ dày và ngăn không cho dạ dày thay đổi vị trí của nó. Thời gian của phẫu thuật này, rất phổ biến trong phẫu thuật nói chung ngày nay, là từ 30 phút đến 1.5 giờ.

Quyết định cho thời gian hoạt động là khả năng tiếp cận, khả năng hiển thị, kỹ thuật phẫu thuật đã chọn và điều kiện của bệnh nhân. Ví dụ, một hoạt động trên một thừa cân bệnh nhân, người cũng mắc nhiều bệnh đồng thời, sẽ mất nhiều thời gian hơn so với một người trẻ tuổi hoạt động thể thao.

Phẫu thuật lỗ khóa thường mất nhiều thời gian hơn một chút so với phẫu thuật mở bụng nhưng trong mọi trường hợp đều có kết quả thẩm mỹ tốt hơn ở giai đoạn cuối. Cả hai phương pháp phẫu thuật đều có tỷ lệ thành công như nhau. Vấn đề phổ biến nhất với thoát vị hoành là dạ dày trượt qua lỗ sọ.

Trong phẫu thuật thoát vị, lỗ thoát vị có thể được thu hẹp để dạ dày không thể trượt lên trên được nữa. Tuy nhiên, một loại vòng bít được hình thành bởi các bộ phận của thực quản cũng có thể được đặt xung quanh cổ của dạ dày. Điều này làm lan rộng phần trên của dạ dày, điều này cũng ngăn không cho dạ dày trượt lên.

Biện pháp phẫu thuật này còn được gọi là nhân rộng và ngày nay là kỹ thuật phẫu thuật thành công nhất để điều trị trào ngược dịch bệnh. Vì thoát vị hoành luôn có thể đi kèm với trào ngược, kỹ thuật phẫu thuật này thường được ưu tiên. Phẫu thuật thoát vị hoành luôn được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được đặt trên giám sát phường trong một thời gian ngắn, sau đó anh ta được chuyển đến phường bình thường. Sau đó bệnh nhân sẽ được nghỉ ốm trong 1-2 tuần. Tùy theo công việc, bệnh nhân phải lưu ý không nâng tạ nặng trong vòng 4-6 tuần tiếp theo. Ngoài ra, không nên chơi thể thao trong 14 ngày tới. Máy ép bụng cũng không nên sử dụng quá nhiều trong thời gian này.