Trong trường hợp được gọi là thủng ruột hoặc thủng ruột, các thầy thuốc thường nói đến một bệnh cảnh lâm sàng cực kỳ nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, thủng ruột phát triển thành một tình huống đe dọa tính mạng của những người bị ảnh hưởng.
Thủng ruột là gì?
Trong y học hiện đại, thủng ruột thể hiện sự đột phá cục bộ của thành ruột. Kết quả là, nội dung của ruột có thể đi vào khoang bụng của người bị ảnh hưởng mà không bị cản trở. Thủng ruột có thể xuất hiện ở nhiều dạng khác nhau. Trong y học hiện đại, người ta phân biệt cơ bản giữa thủng ruột tự do và thủng ruột có màng bọc. Trong trường hợp bị thủng ruột được che phủ, người bị ảnh hưởng có cơ hội sống sót cao hơn đáng kể. Không có gì lạ khi các cơ quan lân cận ngăn cản chất chứa trong ruột vào khoang bụng.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân khác nhau là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của vỡ ruột. Tuy nhiên, về cơ bản, các nguyên nhân mang lại sự thay đổi liên quan đến cấu trúc của thành ruột. Ví dụ, các bác sĩ hàng đầu dẫn chứng viêm của ruột là một trong những nguyên nhân có thể gây vỡ ruột. Trong hầu hết các trường hợp, những vết cháy này dẫn đến một sự xáo trộn của máu chảy trong khu vực của thành ruột. Nếu có hại vi trùng trong hệ thực vật đường ruột, người bị ảnh hưởng bị viêm của phụ lục. Nếu không được điều trị, viêm của phụ lục có thể dẫn đến vỡ ruột. Ngoài các nguyên nhân đã nêu, các yếu tố bên ngoài cũng tạo điều kiện thuận lợi để xảy ra vỡ ruột. Đây, cái gọi là chấn thương bụng đóng một vai trò thiết yếu. Nếu cơ thể tiếp xúc với một lực cực kỳ mạnh, nó có thể dẫn đến chấn thương nghiêm trọng của các cơ quan trong khoang bụng. Tuy nhiên, ngoài các vết loét, việc sử dụng nhiều cách quan hệ tình dục khác nhau (ví dụ như quan hệ qua đường hậu môn với các vật lớn) cũng được coi là một nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của thủng ruột. Ở hầu hết các bệnh nhân, thủng ruột nguy hiểm cũng xảy ra sau cấp tính táo bón. Bởi vì các chất bên trong ruột đã không được sơ tán trong một thời gian dài, khối lượng trong ruột tăng lên. Thành ruột tương đối mỏng thường không thể chịu được điều này căng thẳng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bụng cấp tính thường biểu hiện như nghiêm trọng đau bụng trong dạ dày hoặc bụng dưới. Điều này đau thường xảy ra đột ngột và rất dữ dội. Các đau có thể tỏa ra khắp bụng và trong trường hợp nghiêm trọng, cũng có thể ảnh hưởng đến các chi. Sau đó, chẳng hạn, có chuột rút ở tay và chân, do đó có liên quan đến sự khó chịu và biến chứng. Có thể nhận ra vỡ ruột bằng thành bụng cứng. Ngoài ra, đi tiêu không có hoặc chỉ xảy ra bất thường. Phân thường có máu và có màu đỏ sẫm. Trong hầu hết các trường hợp, bụng gây nặng buồn nôn và ói mửa, nhưng nó cũng có thể tương đối không có triệu chứng. Vỡ ruột tự do có thể dẫn đến viêm phúc mạc, kèm theo các triệu chứng sốt điển hình. Bụng cấp tính thường liên quan đến tình trạng khó chịu nghiêm trọng. Người bị ảnh hưởng cảm thấy bị bệnh và bị đổ mồ hôi, các vấn đề về tuần hoàn và mệt mỏi. Đi kèm với điều này, có thể có sự thất bại nghiêm trọng để phát triển. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, vỡ ruột dẫn đến trụy tuần hoàn và cuối cùng là bệnh nhân tử vong. Vì lý do này, các triệu chứng được đề cập phải được bác sĩ cấp cứu làm rõ và điều trị ngay lập tức.
Chẩn đoán
Vỡ ruột có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ gia đình tương ứng cũng như các bác sĩ trong bệnh viện. Như một phần của cuộc kiểm tra ban đầu, phần bụng của người bị ảnh hưởng được sờ nắn. Thường thì thành bụng cực kỳ cứng, do cơ thể tạo ra cái gọi là căng thẳng phòng thủ. Đồng thời, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về đau trong quá trình kiểm tra. Ngoài ra, các kỹ thuật hình ảnh thường được sử dụng để chẩn đoán thoát vị ruột. Ví dụ, vỡ ruột có thể được chẩn đoán khi khám với siêu âm. Nếu chụp X-quang như một phương pháp chẩn đoán thủng ruột, bệnh nhân phải đứng trong khi khám. Đây là cách duy nhất để chẩn đoán chính xác bất kỳ không khí nào có thể có trong cơ hoành khu vực. Đối với các bác sĩ, không khí trong khu vực của cơ hoành là một dấu hiệu rõ ràng của vỡ ruột.
Các biến chứng
Trong mọi trường hợp, thủng ruột là một điều kiện mà cần phải điều trị. Để giảm thiểu các biến chứng nghiêm trọng, bệnh nhân phải đi khám ngay nếu nghi ngờ thủng ruột. Các lỗ thủng ở ruột phải được điều trị bằng phẫu thuật. Các biến chứng có thể xảy ra do đó cũng phát sinh từ loại điều trị. Trong trường hợp ít phức tạp hơn, bệnh nhân có thể xuất viện trở lại sau một thời gian tương đối ngắn. Để tránh thiệt hại do hậu quả, điều quan trọng là phải nghỉ ngơi đầy đủ. Nếu không, có nguy cơ nội tạng bị vỡ một lần nữa. Các biến chứng có nhiều khả năng xảy ra với những vết thương ở ruột lớn hơn những vết thương nhỏ hơn. Các bệnh tiềm ẩn hiện có cũng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng. Một vấn đề tiềm ẩn khác là nhiễm trùng vết thương. Cũng có nguy cơ bệnh nhân sẽ phát triển những gì được gọi là viêm phúc mạc. Như là viêm phúc mạc xảy ra khi vi khuẩn từ ruột bị thương di chuyển qua máu vào khoang bụng. Kết quả của tình trạng viêm này là thiếu chất lỏng và máu áp lực là những vấn đề khác có thể xảy ra. Kết hợp, điều này có thể dẫn đến tuần hoàn sốc. Nếu vi khuẩn vào máu, nguy cơ nhiễm trùng huyết tăng, có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Thủng ruột đe dọa tính mạng và cấp tính điều kiện cho người bị ảnh hưởng. Vì lý do này, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt khi xảy ra sự khác biệt. Khó chịu dai dẳng trong quá trình tiêu hóa hoặc ở vùng bụng cần được bác sĩ thăm khám và điều trị. Nếu cảm giác khó chịu tăng lên về cường độ hoặc lan rộng hơn xuống vùng bụng dưới, bạn cần đến bác sĩ. Đau, chảy máu hoặc thay đổi nhu động ruột được coi là bất thường và cần được điều tra. Nếu đó là sốt, táo bón, ói mửa or tiêu chảy, một chuyến thăm của bác sĩ nên được thực hiện. Nếu mủ đi ra từ hậu môm, có sưng tấy da và cảm giác khó chịu chung, bạn nên đi khám. Nếu có cảm giác áp lực trong bụng, giảm mức hoạt động chung, đau khi cử động hoặc cảm giác bồn chồn bên trong, thì cần đến bác sĩ. Ngay khi khiếu nại kéo dài nhiều ngày mà không rõ lý do, do tâm lý căng thẳng hoặc ăn uống không tốt cho sức khỏe, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu rối loạn ý thức xảy ra hoặc nếu người bị ảnh hưởng đột ngột không thể di chuyển mà không có sự trợ giúp, thì cần đến bác sĩ cấp cứu. Sơ cứu các biện pháp phải được tiến hành cho đến khi bác sĩ đến. Trước khi dùng thuốc, luôn cần tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế.
Điều trị và trị liệu
Thủng ruột về cơ bản cần được điều trị nhanh chóng. Vì thủng ruột là một tình huống nguy hiểm đến tính mạng của người bị ảnh hưởng nên luôn phải tiến hành phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, khu vực bị ảnh hưởng được đóng lại. Nếu nội dung của ruột đã xâm nhập vào khoang bụng, người bị ảnh hưởng cũng được điều trị bằng cái gọi là kháng sinh. Ngoài ra, y tế chuyên sâu giám sát là cần thiết trong khoảng thời gian khoảng 10 ngày. Các quản lý của kháng sinh nhằm giết chết nguy hiểm vi trùng. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm đe dọa tính mạng. Nếu vỡ ruột cấp tính thì dựa vào ung thư, trong hầu hết các trường hợp, một phần ruột bị cắt bỏ. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn sự hình thành di căn ở các vùng khác của cơ thể. Thông thường, một nhân tạo hậu môm được đặt như một phần của điều này điều trị.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu ruột bị vỡ, nguy hiểm đến tính mạng điều kiện xảy ra mà không cần chăm sóc y tế kịp thời. Sự chết của cá nhân sắp xảy ra do suy nội tạng. Việc cấp cứu và phẫu thuật phải ổn định bệnh nhân càng nhanh càng tốt để đảm bảo khả năng sống sót. Nếu điều trị y tế tích cực thành công trong việc đóng vùng bị ảnh hưởng ngay lập tức và tốt, thì sẽ có tiên lượng tốt và cơ hội hồi phục. Bệnh nhân có thể xuất viện sau vài tuần nếu không có triệu chứng. Trong quá trình tiếp theo, nghỉ ngơi và vận động quá sức phải được hạn chế. Tuy nhiên, các hoạt động hàng ngày có thể được thực hiện như bình thường. Ngoài việc điều trị nhanh chóng, căn bệnh tiềm ẩn phần lớn chịu trách nhiệm về triển vọng phục hồi. Nếu có khuyết tật đường ruột, cần phải làm rõ đây là bệnh tái tạo hay bệnh mãn tính. Nếu chất chứa trong ruột đã được phân phối trong khoang bụng do thủng ruột, thì cần phải điều trị bằng thuốc tiếp theo. Vi trùng phải chiến đấu và giết chết để ngăn ngừa viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng huyết. Nếu máu bị độc xảy ra, bệnh nhân cũng trong tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nếu các bệnh thứ phát khác phát triển, quá trình chữa bệnh sẽ bị trì hoãn vài tuần hoặc vài tháng. Tuy nhiên, có thể phục hồi nếu điều trị tốt và xảy ra ở hầu hết các bệnh nhân.
Phòng chống
Vỡ ruột có thể được ngăn ngừa hiệu quả bằng cách ăn nhiều chất xơ. chế độ ăn uống. Chất xơ là một đóng góp chính cho sức khỏe hệ thực vật đường ruột. Ngoài ra, lượng chế độ ăn uống chất xơ kích thích tiêu hóa. Bất kì táo bón do đó có thể chủ động phòng ngừa. Nó là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của thủng ruột trong hầu hết các trường hợp.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau khi thủng ruột hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Với điều kiện thoát vị là do ung thư, các bác sĩ tham gia rất có thể đã loại bỏ các vết loét, khối u, và thậm chí có thể là một phần ruột trong cuộc phẫu thuật khẩn cấp. Trong những trường hợp này, chăm sóc theo dõi bao gồm các cuộc hẹn kiểm soát thường xuyên với nội soi, kiểm soát phòng thí nghiệm và siêu âm kiểm tra, cũng như giữ các cuộc hẹn cho bức xạ hoặc hóa trị. Đối với tất cả các nguyên nhân gây bệnh khác, điều trị bệnh cơ bản thường là đủ, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của thầy thuốc. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân phải dùng kháng sinh sau phẫu thuật, vì điều này tiêu diệt vi trùng nguy hiểm và ngăn ngừa viêm nhiễm các cơ quan xung quanh. Vì mục đích này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng ban đầu được theo dõi trong chăm sóc đặc biệt trong tối đa mười ngày để có thể phản ứng nhanh với bất kỳ biến chứng nào. Bản thân tình trạng thủng ruột không cần theo dõi thêm sau khi bác sĩ kiểm tra lần cuối. Nếu các biến chứng xảy ra dưới dạng làm lành vết thương rối loạn, nhiễm trùng, bầm tím, chảy máu thứ phát hoặc trong trường hợp xấu nhất là tắc ruột, mà chủ yếu là do các bệnh tiềm ẩn gây ra, bác sĩ chăm sóc phải được tư vấn ngay lập tức. Để ngăn ngừa một lỗ thủng ruột mới, điều hữu ích là thay đổi sang chế độ ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống giàu chất xơ. Điều này giữ cho ruột hoạt động, đảm bảo khỏe mạnh hệ thực vật đường ruột và ngăn ngừa tắc nghẽn có thể làm hỏng thành ruột.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đứt ruột là một tình trạng cấp tính cần được bác sĩ cấp cứu điều trị ngay lập tức. Người sơ cứu đi cùng nên thực hiện bước thang đầu các biện pháp và, ví dụ, đặt người bị ảnh hưởng vào vị trí phục hồi. Sau khi điều trị, người bị ảnh hưởng nên được nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Bác sĩ cũng sẽ chỉ định chế độ ăn kiêng các biện pháp và sắp xếp cho các kỳ thi tiếp theo. Bằng cách này, các triệu chứng cấp tính có thể được giảm bớt và có thể ngăn ngừa một cách đáng tin cậy tình trạng vỡ ruột mới. Với sự chấp thuận của bác sĩ, các biện pháp khắc phục thay thế có thể được sử dụng. Ví dụ, cây hồi, cây khổ sâm or cây thì là, có thể được sử dụng dưới dạng trà, chườm hoặc tắm nước ấm, đã được chứng minh hiệu quả đối với các vấn đề về đường ruột. Biện pháp vi lượng đồng căn như là Muối Schüßler or chữa lành trái đất cũng có thể được thử sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ có trách nhiệm. Mặt khác, trong trường hợp bệnh nặng, các biện pháp điều trị được khuyến khích. Ví dụ, nếu vỡ ruột dẫn đến phải nằm trên giường, bác sĩ chuyên khoa có thể giúp bệnh nhân chấp nhận điều kiện sống mới. Tham gia một nhóm tự lực chữa bệnh đường ruột mãn tính cũng là một bước quan trọng đối với nhiều người mắc bệnh. Cách tốt nhất để tìm ra các biện pháp cụ thể có thể được xem xét và được bao gồm bởi sức khỏe bảo hiểm là để thảo luận về chúng với bác sĩ gia đình của bạn.
