Chụp cắt lớp vi tính toàn thân

Bodyplethysmography, còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính toàn bộ cơ thể, là một thủ tục được sử dụng để kiểm tra chức năng của phổi. Nó được sử dụng chủ yếu để xác định hai tham số quan trọng của phổi chức năng: khí trong lồng ngực khối lượng trong khi nghỉ ngơi thở (khối lượng của không khí trong phổi khi kết thúc quá trình thở ra bình thường) và sức cản (sức cản của đường thở).

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Khiếu nại như khó thở (khó thở) hoặc ho cả khi nghỉ ngơi và khi gắng sức
  • Hen phế quản
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) do hút thuốc nhiều năm hoặc viêm phế quản mãn tính (viêm ống phế quản)
  • Khí phế thũng - phổi bị tràn dịch quá mức do tắc nghẽn, biểu hiện ở việc phá hủy các phế nang, khó thở ra và giảm hoạt động của phổi
  • Xơ phổi - mô liên kết, tái tạo sẹo của khung phổi, cản trở nghiêm trọng tính đàn hồi của phổi và do đó, quá trình hít thở; đây là một bệnh phổi hạn chế
  • Theo dõi các bệnh lý phế quản phổi.
  • Điều trị kiểm soát các bệnh phế quản phổi
  • Chẩn đoán dị ứng

các thủ tục

Trong quá trình đo, bệnh nhân ngồi trong một buồng kín gió rộng khoảng 1 m², tương tự như buồng điện thoại kín. Bệnh nhân được kết nối với một phòng riêng biệt thông qua ống ngậm mà qua đó anh ta có thể thở tự do. Ống ngậm còn được gọi là máy đo khí dung, đo tốc độ dòng hô hấp (khối lượng di chuyển bởi thở trên một đơn vị thời gian) trong khi cảm hứng (hít phải) và hết hạn (thở ra). Buồng cũng được trang bị cảm biến áp suất. Mục đích của cuộc kiểm tra là để đo lường phổi thể tích không thể thông khí (thể tích không thể di chuyển tích cực do hô hấp), ví dụ, bao gồm thể tích còn lại (thể tích còn lại trong phổi sau khi hết hạn thở tối đa để nó không xẹp xuống). về định luật Boyle-Mariotte. Định luật này phát biểu rằng tích của thể tích và áp suất là không đổi trong một không gian kín. Khi bệnh nhân thở, áp suất trong buồng thay đổi do chuyển động của lồng ngực (chuyển động của ngực) và được đăng ký bởi các cảm biến. Để tính thể tích khí trong lồng ngực, ống ngậm được đóng lại khi thở ra bình thường. Kết quả là, bệnh nhân hít vào và thở ra chống lại một lực cản. Không khí bị mắc kẹt trong phổi được nén và giải nén. Điều này dẫn đến những thay đổi áp suất có thể đo được trong máy đo độ phức tạp, từ đó các đại lượng tìm kiếm được tính toán. Thể tích lồng ngực được tính toán tương ứng với dung tích chức năng còn lại (thể tích trong phổi sau khi hết hạn bình thường). Từ đó, có thể xác định được khối lượng còn lại. Các đại lượng có ý nghĩa sau:

  • Thể tích dư (RV): thể tích dư thường tăng lên trong vật cản bệnh về phổi (các bệnh gây khó thở). Bệnh nhân không thể thở ra hoàn toàn thể tích hít vào vì sưng tấy hoặc tiết dịch do viêm làm co thắt đường thở. Cản trở bệnh về phổi bao gồm hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc khí phế thũng.
  • Sức đề kháng: sức đề kháng là kết quả của dòng hô hấp sức mạnh được đo tại ống ngậm và thay đổi áp suất đã đăng ký. Nó đại diện cho lực chống lại dòng khí và chủ yếu phụ thuộc vào đường kính của đường thở. Sức cản đường thở cũng là một biện pháp để phát hiện bệnh phổi tắc nghẽn, vì nó được nâng cao trong trường hợp này.

Chụp cắt lớp vi tính toàn thân được sử dụng để định lượng chính xác bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế (bệnh làm giảm tính đàn hồi của phổi và gây khó thở), đo quá trình lạm phát phổi (bằng cách tăng dung tích tồn lưu), thực hiện các xét nghiệm phân hủy phế quản (xét nghiệm đặc trưng cho sự gia tăng sức cản của đường thở do đến quản lý of thuốc làm giãn phế quản, ví dụ, chỉ ở hen suyễn), và thực hiện các thử nghiệm khiêu khích. Bodyplethysmography là một phương pháp chẩn đoán chức năng phổi đã được chứng minh và cho phép đo lường chính xác tất cả các thông số liên quan về mặt lâm sàng.

Bệnh Tham số
Hen phế quản Âm lượng dư (RV) không đáng kể
COPD mức độ nghiêm trọng 1-2 (-3): RV không đáng kể hoặc hơi cao
COPD mức độ 4 (với khí phế thũng). RV tăng lên rõ rệt
Bệnh phổi kẽ Tổng dung tích phổi (TLC) giảm
Xơ phổi RV giảm