Volvulus dạ dày: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Dạ dày xoắn ruột là một điều kiện trong đó dạ dày xoắn quanh trục dọc hoặc trục ngang của nó, ngăn cản thức ăn vào dạ dày sau khi đã được hấp thụ qua thực quản. Trong hầu hết các trường hợp, sự xoắn là một biến chứng của việc tạo quỹ. Nhọn xoắn ruột chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật tái định vị.

Volvulus dạ dày là gì?

Dạ dày xoắn ruột là một nhóm bệnh rộng lớn. Sit chứa cả những căn bệnh chính thực sự của dạ dày, cũng như các biến chứng của chúng. Vỡ dạ dày là một trong những biến chứng như vậy. Theo thuật ngữ volvulus, y học dùng để chỉ tình trạng xoắn bệnh lý và bất thường. Ở những bệnh nhân co thắt dạ dày, cơ quan này sẽ xoắn lại theo đường xoắn ốc quanh trục dọc. Xoắn trục ngang còn được gọi là xoắn dạ dày. Các thầy thuốc phân biệt chứng tràn dịch dạ dày cấp tính với một dạng mãn tính. Dạng cấp tính biểu hiện ở trẻ sơ sinh và có liên quan đến tỷ lệ lưu hành cực kỳ thấp. Trong cả hai hình thức, sự xoắn chủ yếu ảnh hưởng đến phần của dạ dày nằm trên cơ hoành. Xoắn dạ dày thường không xảy ra tự nhiên hoặc trong bối cảnh của một bệnh nguyên phát cụ thể, mà được hiểu chủ yếu là một biến chứng của can thiệp y tế. Khi các bệnh chính tạo khung xoắn dạ dày, hiện tượng này cũng có thể được gọi là triệu chứng.

Nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, xoắn dạ dày có liên quan đến quá trình tạo cơ bản trước đó. Điều trị này tương đương với phẫu thuật điều trị of trào ngược viêm thực quản. Điều này điều kiện là một hình thức trào ngược bệnh biểu hiện chủ yếu ở ợ nóng. Gây quỹ được thực hiện bằng phẫu thuật mở hoặc nội soi để điều trị bệnh này. Các phần của quỹ đạo dạ dày được bao bọc một cách lỏng lẻo xung quanh thực quản trong quá trình này. Việc quấn được thực hiện ở cơ thắt thực quản dưới. Một chỉ khâu được sử dụng để cố định. Áp lực kết quả cung cấp hỗ trợ bổ sung cho cơ vòng và làm cho nó đóng lại tốt hơn khi dạ dày được lấp đầy. Trong trào ngược bệnh, sự trào ngược của các chất trong dạ dày được ngăn chặn theo cách này. Khi dạ dày quấn quanh thực quản, cơn co thắt dạ dày cấp tính có thể xảy ra. Tuy nhiên, hiện tượng được coi là một biến chứng hiếm gặp. Đung dịch dạ dày cấp tính ở trẻ sơ sinh cần được phân biệt với nó. Ứ dịch dạ dày cũng có thể xảy ra ở thoát vị gián đoạn. Hiện tượng này tương ứng với sự di chuyển bệnh lý của các bộ phận trong dạ dày qua cơ hoành. Ngoài ra, tình trạng trào ngược dạ dày có thể xảy ra do thư giãn của cơ hoành. Ít thường xuyên hơn, chúng xảy ra trong trường hợp thay đổi vị trí do bệnh dạ dày hoặc cơ quan lân cận. Trong một số trường hợp, ruột bị trào ngược quá mức gây ra hiện tượng xoắn dạ dày không liên tục.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Vôn dài cấp tính biểu hiện về mặt lâm sàng với các triệu chứng hơi khác so với chứng bệnh mãn tính. Ở những bệnh nhân bị giãn dạ dày hoàn toàn cấp tính, dạ dày không có khả năng di chuyển lên hoặc xuống. Do đó, cơ quan không thể trống rỗng. Các bệnh nhân do đó bị tắc ruột có triệu chứng. Dạ dày ngày càng căng lên và không thể đi qua thực quản khi thức ăn được tiêu hóa. Thức ăn không còn đến dạ dày. Buồn nôn, ói mửaăn mất ngon nêu đặc điểm của hiện tượng. Trong khóa học, hoại tử của thành dạ dày có thể phát triển. Thủng hoặc không khí tắc mạch của cổng thông tin lưu thông cũng là những triệu chứng muộn có thể hình dung được. Trong bệnh lý mãn tính, có hiện tượng dạ dày bị xoắn không hoàn toàn. Do đó, sự cản trở của lối đi không rõ ràng như vậy. Các triệu chứng lâm sàng cũng ít rõ rệt hơn so với thể cấp tính. Thông thường, volvulus mãn tính thậm chí biểu hiện rất ít trong các triệu chứng đến nỗi không chẩn đoán được cho đến khi muộn.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Chẩn đoán dịch vị được thực hiện bằng hình ảnh sau khi lấy bệnh sử thích hợp. Siêu âm cho thấy môn vị ở vị trí bất thường. Chụp ảnh X quang được thực hiện ở tư thế đứng hoặc treo và thể hiện sự lấp đầy không khí của dạ dày. Hình ảnh có độ tương phản quản lý xác nhận sự ngừng lại của lối đi. Trong tắc nghẽn hoàn toàn với dị vật thượng vị, không có khối đệm dạ dày đơn giản mà là bộ ba Borchardt.

Các biến chứng

Ứ dịch dạ dày là một bệnh rất nghiêm trọng và phải được điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp, nếu không được điều trị, bệnh nhân cuối cùng sẽ tử vong. Thông thường, dạ dày không còn trống do bị xoắn, có thể dẫn đến nghiêm trọng đau và cuối cùng tắc ruột. Biến chứng này có thể gây tử vong nếu được điều trị kịp thời. Người bị ảnh hưởng bị ói mửabuồn nôn do áp lực của dạ dày, hơn nữa bệnh nhân còn bị ăn mất ngon. Không thường xuyên, thở khó khăn cũng xảy ra và người bị ảnh hưởng cảm thấy không khỏe. Bệnh nhân bị mệt mỏi và kiệt sức, và cảm giác bệnh tật nói chung xuất hiện. Chẩn đoán dịch vị tương đối nhanh chóng và dễ dàng, do đó có thể bắt đầu điều trị sớm. Các biến chứng thường không xảy ra nếu điều trị đủ sớm. Nếu việc điều trị bị trì hoãn, hoại tử có thể hình thành trên thành dạ dày. Tuy nhiên, dạ dày thường có thể trở lại vị trí bình thường của nó thông qua thủ thuật, vì vậy không có cảm giác khó chịu nào nữa. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này nếu được điều trị sớm.

Khi nào thì nên đi khám?

Nếu các triệu chứng như buồn nôn, ói mửa or Hoa mắt xảy ra, một chuyến thăm bác sĩ nên được thực hiện. Nếu tình trạng bất thường kéo dài trong vài ngày hoặc tăng cường độ thì nên đi khám để làm rõ nguyên nhân. Nếu giảm cân, ăn mất ngon hoặc một cảm giác chung về bệnh tật, một bác sĩ nên được tư vấn. Sự xáo trộn của đường tiêu hóa, An tắc ruột cũng như một cảm giác lan tỏa về đau chỉ ra một sức khỏe sự suy giảm. Nên đến gặp bác sĩ để tránh các vấn đề về sau. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ luôn luôn được yêu cầu trước khi dùng đau thuốc. Nếu không, các biến chứng có thể phát sinh dẫn đến sự suy giảm hơn nữa của sức khỏe. Nếu có sự mâu thuẫn trong việc đi vệ sinh, các chỉ định nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu có rối loạn giấc ngủ, bồn chồn bên trong hoặc nhạy cảm với áp lực, cần đến bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy cáu kỉnh, sưng tấy xuất hiện trên cơ thể hoặc nhận thấy những bất thường về hành vi, thì nên đến gặp bác sĩ. Nên đến gặp bác sĩ ngay khi có rối loạn ở thở xảy ra. Trong trường hợp khó thở, khó thở hoặc lo lắng, nên bắt đầu khám sức khỏe. Nếu các yêu cầu hàng ngày không còn được đáp ứng hoặc nếu các hoạt động thể chất thông thường bị giảm sút, thì cần phải đến gặp bác sĩ.

Điều trị và trị liệu

Nếu bị xoắn hoàn toàn dạ dày thì không thể đặt ống dẫn ăn để điều trị. Các lựa chọn điều trị thận trọng đều không có khả năng thành công. Xoắn dạ dày được điều trị theo nguyên nhân thay vì điều trị triệu chứng. Mục đích của điều trị là phục hồi vị trí sinh lý của dạ dày. Sau khi định vị lại này, tất cả các triệu chứng kèm theo sẽ giảm dần. Tốt nhất, điều trị được thực hiện tốt trước khi các biến chứng như hoại tử của thành dạ dày phát triển. Cách để đặt lại vị trí của dạ dày là phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ di chuyển dạ dày đến vị trí trung tính và cố định để nó không thể di chuyển trở lại. Volvulus cấp tính không thể được điều trị bằng thủ thuật nội soi hoặc qua da. Khối u không liên tục của dạ dày có thể được điều trị bằng kính hiển vi. Nếu thành dạ dày đã bị hoại tử, các phần dạ dày đã chết có thể cần được cắt bỏ và thay thế. Nếu tình trạng xoắn của dạ dày đã xảy ra trong bối cảnh của một bệnh nguyên phát cụ thể, thì nguyên nhân của bệnh chính phải được điều chỉnh để loại trừ sự tái phát của phình vị.

Triển vọng và tiên lượng

Nếu không được điều trị, giãn dạ dày có thể gây nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Ngoài cơn đau dữ dội, tắc ruột dần dần xảy ra. Điều này đe dọa người bị ảnh hưởng có thể chết sớm. Tuy nhiên, với chẩn đoán sớm cũng như điều trị nội khoa, tiên lượng là thuận lợi. Sớm hơn sức khỏe được cung cấp dịch vụ chăm sóc, thì càng tốt hơn là các khả năng của điều trị. Nó nói đến việc sử dụng các phương pháp điều trị bảo tồn, dẫn để giảm các triệu chứng. Kết quả là bệnh xoắn dạ dày tạm thời được chữa khỏi, tuy nhiên để không tái phát bất thường thì phải tìm ra và loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh. Xoắn dạ dày không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng của một bệnh nguyên phát hiện có. Nếu điều này không được điều trị, các triệu chứng có thể tái phát bất cứ lúc nào. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nguyên phát có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật. Mặc dù điều này có liên quan đến các rủi ro và tác dụng phụ thông thường, tuy nhiên, đây là một quy trình thường quy thường không có rắc rối. Sau khi vết thương lành, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Điều này cũng cải thiện tiên lượng và ngăn ngừa các biến chứng sau này. Sự tái phát của khối u dạ dày về cơ bản gần như có thể được loại trừ nếu bệnh chính đã được chữa khỏi hoàn toàn.

Phòng chống

Sự xoắn của dạ dày thông báo về tình trạng căng phồng dạ dày có thể được ngăn chặn ở một mức độ nhỏ. Trong hầu hết các trường hợp, nó là một biến chứng của việc huy động vốn. Khi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm thực hiện phẫu thuật tạo quỹ trong các trung tâm được thiết kế đặc biệt, chứng phình động mạch dạ dày như một biến chứng của phẫu thuật gần như được loại bỏ. Vì vậy, việc lựa chọn bác sĩ phẫu thuật có tâm nên được hiểu là một biện pháp phòng ngừa theo nghĩa rộng nhất.

Chăm sóc sau

Nếu bệnh xung huyết dạ dày được chẩn đoán sớm, bệnh thường có thể được điều trị kịp thời và không biến chứng. Với điều trị sớm, các biến chứng thường không xảy ra. Chậm trễ điều trị u dạ dày có thể gây hoại tử hình thành trên thành dạ dày. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, dạ dày có thể được phục hồi bình thường bằng cách phẫu thuật cắt bỏ. Sau đó không có triệu chứng nào khác xảy ra. Do đó, chăm sóc theo dõi tập trung vào quá trình chữa bệnh tích cực, được theo dõi bởi một bác sĩ chăm sóc. Chừng nào điều này vẫn chưa được hoàn thành, những người bị ảnh hưởng phải thích nghi cuộc sống hàng ngày của họ với căn bệnh này, và đôi khi họ cần sự giúp đỡ của người thân và bạn bè. Ngoài ra, cần chú ý ăn thức ăn nhẹ nhàng cho dạ dày để không làm kích thích thêm thành dạ dày bị tổn thương. Tập thể dục đầy đủ và một chế độ nhẹ nhàng góp phần phục hồi.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh nhân bị giãn dạ dày nên hạn chế ăn những bữa ăn xa hoa. Các bữa ăn nhỏ được thực hiện nhiều lần trong ngày sẽ cải thiện tình trạng sức khỏe chung và làm giảm các triệu chứng. Ngoài ra, nên khuyến khích nếu thức ăn dễ tiêu hóa và giàu chất dinh dưỡng. vitamin. Nên tránh tiêu thụ các chất có hại hoặc độc hại trong cuộc sống hàng ngày. Việc tiêu thụ rượu or nicotine có tác động có hại đối với sinh vật và do đó đối với đường tiêu hóa. Ngay khi cảm thấy chán ăn xuất hiện, nên tạm dừng ăn thêm và tiếp tục sau đó. Đồng thời, cần chú ý tránh cho trẻ ăn thiếu chất, nếu không sẽ gây ra tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nếu người bệnh chán ăn, nên tự học cách khắc phục để đảm bảo cung cấp đủ thức ăn. Sẽ rất hữu ích nếu có sự hỗ trợ của người thân và bạn bè, những người có thể lấy thức ăn thường xuyên. Nếu dù đã cố gắng hết sức nhưng bệnh nhân sụt cân nhiều thì cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Có nguy cơ cơ thể bị cung cấp quá mức, điều này sẽ gây ra các biến chứng khác. Nên tránh làm việc quá sức và căng thẳng cơ thể. Tập thể dục đầy đủ giúp cải thiện tình trạng sức khỏe, nhưng nó phải được định hướng theo nhu cầu của bệnh nhân.