Chuẩn bị hoạt động
Điều quan trọng nhất trong quá trình chuẩn bị cho ca mổ phục hình đĩa đệm là chỉ định chính xác. Với mục đích này, ngoài việc kiểm tra thể chất, trên tất cả các thủ tục kiểm tra hình ảnh là cần thiết. Trên tia X, một căn bệnh của đĩa đệm có thể được chẩn đoán.
Mặc dù các đĩa đệm bản thân nó không hiển thị trên một X-quang, khoảng cách giảm giữa hai thân đốt sống liền kề cho thấy chiều cao giảm và do đó đĩa đệm bị bệnh (xơ hóa). Sự bất thường trong tấm bìa và tấm nền cũng như mật độ xương của các thân đốt sống lân cận cho thấy sự tham gia của các thân đốt sống vào quá trình bệnh (thoái hóa xương khớp). Tia X cũng cung cấp dấu hiệu giảm mật độ xương hoặc sự mất ổn định của các thân đốt sống với nhau.
X-quang bên cho thấy một thân đốt sống bù đắp trong trường hợp sau. Tuy nhiên, đôi khi, tia X chức năng (tia X ở trạng thái uốn cong về phía trước và phía sau tối đa) là cần thiết để chứng minh thân đốt sống bù đắp và do đó không ổn định. Như đã đề cập, sự mất ổn định nghiêm trọng hoặc loãng xương là chống chỉ định cấy ghép đĩa đệm.
Chụp cộng hưởng từ cột sống cổ hoặc thắt lưng đã trở nên không thể thiếu trong chẩn đoán bệnh cột sống. Ngược lại với chụp X-quang, bản thân đĩa đệm, mà còn tất cả các cấu trúc quan trọng khác của cột sống có thể được đánh giá. Một căn bệnh của thân đốt sống khớp (spondylarthrosis) được phát hiện, cũng như sự thu hẹp của ống tủy sống (hẹp ống sống).
Cả hai bệnh đều chống chỉ định cấy ghép đĩa đệm. Do đó, MRI cột sống thắt lưng / cột sống cổ (chụp cộng hưởng từ) là phương pháp hình ảnh tốt nhất để chẩn đoán bệnh cột sống. Tuy nhiên, điều mà MRI (chụp cộng hưởng từ) không thể làm là thiết lập mối quan hệ giữa các kết quả hình ảnh (ví dụ như một bệnh đĩa đệm) và các triệu chứng của bệnh nhân.
Điều này có nghĩa là một đĩa đệm bị bệnh có thể là nguyên nhân của lưng đau, nhưng không nhất thiết phải như vậy. Ngược lại, hầu hết các bệnh nhân có những thay đổi liên quan đến mài mòn trong đĩa đệm đều không phàn nàn. A đĩa hát là một thủ tục tiểu phẫu, chỉ được thực hiện tại địa phương gây tê của bệnh nhân.
Đây là một thủ tục chẩn đoán cần sự hợp tác của bệnh nhân. Một kim mỏng được sử dụng để tiêm môi trường cản quang vào đĩa và sau đó X-quang hình ảnh được thực hiện. Bằng cách này, mô đĩa đệm có thể được chụp ảnh chính xác và có thể nhìn thấy tổn thương.
Tuy nhiên, trên tất cả, mũi tiêm phục vụ để đảm bảo chẩn đoán trong trường hợp nghi ngờ có liên quan đến đĩa đệm (phát hiện) trở lại đau. Việc bơm chất cản quang gây ra sự gia tăng áp suất trong không gian đĩa, dẫn đến kích thích đau. Bệnh nhân nên cảm nhận chính xác cơn đau mà họ quen thuộc khi tiêm và nên báo cho bác sĩ biết.
Nếu đúng như vậy, người ta nói về một bài kiểm tra căng thẳng dương tính. Nếu không có cơn đau nào gây ra, xét nghiệm căng thẳng là âm tính và nguyên nhân của đau lưng vẫn không giải thích được lúc đầu. Sau đó sẽ bỏ qua việc cấy ghép bộ phận giả bằng đĩa đệm.
