Chống chỉ định
Cấy ghép một bộ phận giả đĩa đệm không phải là thuốc chữa bách bệnh để loại bỏ lưng đau. Ngược lại, hầu hết thoái hóa bệnh cột sống là một chống chỉ định cho việc cấy ghép một bộ phận giả đĩa đệm. Lý do khá đơn giản: việc cấy ghép đĩa đệm chỉ đơn thuần là loại bỏ phần lưng đau do chính đĩa đệm bị bệnh gây ra.
Vì lý do này, điều kiện tiên quyết để cấy ghép đĩa đệm là không có bệnh lý nào khác liên quan đến mài mòn của cột sống có thể là nguyên nhân hoặc nguyên nhân góp phần của lưng. đau. Trong những trường hợp này, các thủ tục phẫu thuật khác được sử dụng. Nếu không, ca phẫu thuật không chính xác nhỏ và rẻ tiền sẽ không thể thành công và cơn đau tồn tại trước ca phẫu thuật sẽ hầu như không thay đổi hoặc thậm chí trầm trọng hơn sau đó. Trong số các chống chỉ định là
- Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cấp tính (phẫu thuật không cân xứng)
- Loãng xương (nguy cơ đĩa đệm xẹp vào các thân đốt sống liền kề)
- Tuổi cao (hầu hết là sự mài mòn bổ sung của các cấu trúc thân đốt sống khác, chất lượng xương thường kém)
- Trượt thân đốt sống (thoái hóa đốt sống (nguyên nhân gây đau không được điều trị))
- Mòn các khớp đốt sống (thoái hóa đốt sống (nguyên nhân gây đau không được điều trị))
- Hẹp ống sống (nguyên nhân gây đau không được điều trị)
Ưu điểm của phục hình đĩa đệm
Cho đến gần đây, thủ tục phẫu thuật cổ điển cho đĩa đệm gây ra đau lưng (không có đĩa đệm thoát vị!), cũng như đối với các đĩa đệm thoát vị cấp tính ở cột sống cổ, là phẫu thuật làm cứng cột sống bằng cách loại bỏ đĩa đệm và hợp nhất các thân đốt sống với nhau. Đây là một thủ tục được thiết lập với kết quả phẫu thuật tốt.
Một nhược điểm lớn của phương pháp phẫu thuật này, đặc biệt là ở cột sống thắt lưng, là chấn thương lớn hơn so với cấy ghép đĩa đệm, vì phẫu thuật được thực hiện ở lưng thông qua bộ máy cơ và dây chằng của cột sống. Điều này dẫn đến thời gian phục hồi (phục hồi chức năng) cho bệnh nhân lâu hơn so với việc cấy ghép đĩa đệm. Ưu điểm lớn nhất của phục hình đĩa đệm là bảo tồn khả năng vận động tự nhiên của cột sống.
Vì lý do sau: Một hoạt động làm cứng cột sống làm gián đoạn sự truyền lực tự nhiên trong cột sống và làm quá tải các đĩa đệm liền kề với phần cột sống bị cứng. Kết quả có thể là một đĩa mới gây ra đau lưng do mòn sớm (thoái hóa tiếp theo). Các cuộc điều tra về cột sống cổ đã chỉ ra rằng các đĩa đệm ở vùng lân cận của thân đốt sống nhiệt hạch được nạp trung bình nhiều hơn 73% so với bình thường.
Sự chuyển động của đĩa đệm bộ phận giả nhằm mục đích đặt một tải trọng tự nhiên lên tất cả các phần của cột sống và ngăn ngừa sự thoái hóa tiếp theo của các phân đoạn liền kề. Các nghiên cứu dài hạn về điều này vẫn còn thiếu. Tuy nhiên, tính di động của đĩa đệm phục hình ít nhất được đưa ra và sau ít nhất 1 năm trung bình là 8 ° đối với đoạn L5 / S1 và 10 ° đối với đoạn L4 / 5. Mức độ di động này có thể được duy trì trong những năm qua vẫn chưa chắc chắn. - Đĩa đệm
- Thân đốt sống
- Tủy sống
- Đĩa bị trượt
