Các triệu chứng
Condylomata acuminata là một bệnh truyền nhiễm lành tính của da và màng nhầy do vi rút u nhú ở người gây ra. Nó thể hiện ở dạng lành tính mụn cóc, Được gọi là mụn cóc sinh dục, xuất hiện ở vùng sinh dục và / hoặc hậu môn. Tuy nhiên, như mụn cóc xuất hiện ở ít hơn 1% số người bị nhiễm HPV. Ở nam giới, đầu dương vật (quy đầu) chủ yếu bị ảnh hưởng, trong khi ở phụ nữ, âm đạo, âm hộ và đôi khi Cổ tử cung bị ảnh hưởng. Ở cả hai giới, niệu đạo cũng có thể bị nhiễm trùng. Các triệu chứng chính là đốt cháy, ngứa và trong một số trường hợp hiếm hoi, đau có thể xảy ra. Ở những người bị ức chế miễn dịch, quá trình này nghiêm trọng hơn và da tăng trưởng rõ rệt hơn.
Nguyên nhân và kích hoạt
Tác nhân gây u nhú ở người (HPV) loại 6 và 11, thuộc nhóm DNA virus. Hiếm khi, loại 16 và 18 cũng liên quan đến mụn cóc sinh dục. Cho đến nay, hơn 100 loại phụ của virus này đã được biết đến.
truyền tải
Các condylomas có gai có khả năng lây nhiễm cao. Tỷ lệ lây truyền giữa các bạn tình là khoảng 65%. Sự lây nhiễm xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm bệnh da và màng nhầy. Chủ yếu, điều này xảy ra thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi-rút cũng có thể lây truyền qua nhiễm trùng vết bẩn (ví dụ như trên nhà vệ sinh), tiếp xúc cơ thể trong khi tắm và có thể qua các vật bị ô nhiễm. Condylomata acuminata là một trong những loài phổ biến nhất bệnh lây truyền qua đường tình dục. Thời gian ủ bệnh từ 4 tuần đến vài tháng.
Các biến chứng
Mụn cóc sinh dục có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư biểu mô sinh dục. Do đó, trong một số trường hợp hiếm hoi, bộ phận sinh dục mụn cóc có thể tiếp tục phát triển, thoái hóa và phát triển thành một khối u khổng lồ, được gọi là khối u Buschke-Löwenstein. Ở vùng hậu môn, u xơ có thể phát triển thành ung thư biểu mô hậu môn. Loại 16 và 18 của vi rút u nhú ở người thường liên quan đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung ở phụ nữ. Tuy nhiên, ảnh hưởng di truyền, nội tiết tố và miễn dịch học cũng đóng một vai trò nhất định.
Yếu tố nguy cơ
Phụ nữ có bạn tình thường xuyên thay đổi, bệnh nhân suy giảm miễn dịch và bệnh nhân mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như HIV thường bị ảnh hưởng. Khác Các yếu tố rủi ro bao gồm dùng chung khăn tắm, tắm chung, tiếp xúc thân thể gần gũi, lạm dụng tình dục và ức chế miễn dịch. Quá mức ma túy, rượu và nicotine sử dụng cũng làm tăng nguy cơ nhiễm HPV.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng điều trị nội khoa trên cơ sở hình ảnh lâm sàng điển hình. Để loại trừ các bệnh khác như u mềm lây, u mềm lây, hoặc các khối u lành tính và ác tính của vùng sinh dục, một mẫu mô sẽ được lấy, sau đó kiểm tra mô học. Cũng có thể phát hiện virus.
Phòng chống
Bởi vì vi rút u nhú ở người lây truyền trong hầu hết các trường hợp qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, nguy cơ lây nhiễm có thể giảm đáng kể bằng cách quan hệ tình dục an toàn hơn (ví dụ: sử dụng bao cao su). Các biện pháp bảo vệ khác bao gồm sử dụng khăn tắm riêng và tránh tiếp xúc thân thể. Tiêm vắc-xin HPV (Gardasil, Cervarix@), giúp bảo vệ chống nhiễm vi-rút gây u nhú ở người loại 6, 11, 16 và 18, cũng đã có từ năm 2006. Nên tiêm vắc-xin cho các bé gái từ 11 đến 14 tuổi.
Điều trị không dùng thuốc
Mụn cóc có thể được loại bỏ bằng các phương pháp vật lý như phẫu thuật bằng cách nạo chúng ra bằng nạo. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm phương pháp áp lạnh, liệu pháp laservà trị liệu bằng điện. Tái phát có thể xảy ra với tất cả các phương pháp điều trị và sẹo xảy ra với các thủ thuật xâm lấn quá mức.
Thuốc điều trị
Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc áp dụng tại chỗ thuốc mỡ và giải pháp phá hủy các mô mụn cơm. Tự điều trị tại chỗ bao gồm liệu pháp với các chất chống tăng sinh như độc tố podophyllotoxin (gây tranh cãi), 5-fluorouracil, cidofovirvà với các chất điều hòa miễn dịch như im lặng. Điều trị bằng im lặng có thể gây kích ứng tại chỗ, nhưng nó có tỷ lệ tái phát thấp hơn nhiều so với các liệu pháp khác. Cũng được chấp thuận là một trích xuất của trà xanh để điều trị cục bộ dưới dạng thuốc mỡ (xem phần trà xanh về mụn cóc sinh dục). Thận trọng: Ngay cả khi mụn cóc biến mất, điều này không có nghĩa là nhiễm HPV được chữa khỏi.
