Epiphyseolysis capitis femoris là tên được đặt cho một bác sĩ chỉnh hình điều kiện ảnh hưởng đến hông. Nó còn được gọi là xương đùi vị thành niên cái đầu trật khớp.
Bệnh viêm túi thừa epiphyseolysis capitis femoris là gì?
Viêm bao quy đầu viêm xương đùi (ECF) liên quan đến sự tách rời và trượt của xương đùi cổ cái đầu trong cổ xương đùi tấm tăng trưởng. Vì điều kiện luôn luôn có mặt trong thời thơ ấu, nó còn được gọi là xương đùi vị thành niên cái đầu sự tách rời hoặc sự tách rời biểu mô vị thành niên. Trẻ em trong độ tuổi từ 10 đến 14 đặc biệt bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm màng não mủ do epiphyseolysis capitis femoris. ECF phổ biến hơn ở trẻ em trai gấp ba lần so với trẻ em gái. Nhiều trẻ em bị ảnh hưởng là thừa cân. Một quá trình cấp tính của khớp hông bệnh hiếm gặp, do đó nó thường diễn ra một đợt mãn tính. Trong một nửa số trường hợp, đầu xương đùi cổ tách ra ở cả hai bên của cơ thể. Các bác sĩ phân biệt giữa ba hình thức của chứng viêm màng túi phân giải epiphyseolysis: ECF sắp xảy ra, đột ngột và từ từ. Ở dạng sắp xảy ra, sự thả lỏng biểu mô chỉ mới bắt đầu. Khi kiểm tra X quang, chỉ có thể nhìn thấy khớp thái dương hàm bị lỏng lẻo. Dạng cấp tính đột ngột chỉ hiếm khi xảy ra. Trong trường hợp này, tấm tăng trưởng tách ra hoàn toàn. Hầu hết trẻ em bị ảnh hưởng đều bị ECF dần dần, trong đó đầu xương đùi dần dần trượt khỏi xương đùi.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của epiphysis capitis femoris vẫn chưa được tìm ra. Thay vào đó hiếm khi bong vảy tiết là do tai nạn. Tuy nhiên, ở hầu hết trẻ em đều có thừa cân hoặc tăng trưởng cao. Vì lý do này, nhiều bác sĩ nghi ngờ rối loạn nội tiết tố là nguyên nhân của ECF. Qua đó tăng trưởng kích thích tố có tỷ trọng cao hơn so với hormone sinh dục. Epiphysis capitis femoris dẫn đến sự tách rời hoàn toàn của khớp biểu mô. Vì điều này cung cấp một kết nối giữa xương đùi cổ và chỏm xương đùi, điều này dẫn đến sự suy yếu của chỏm xương đùi. máu cung cấp. Điều này làm tăng nguy cơ tử vong chỏm xương đùi. Trong khi trượt của cổ xương đùi xảy ra, bản thân đầu xương đùi vẫn nằm trong acetabulum.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng điển hình của viêm bao quy đầu phân giải epiphyseolysis bao gồm đau ở đầu gối. Những thứ này hiển thị trong đầu gối khu vực hoặc ở phía trước của đùi. Các đau, có xu hướng nhẹ, cũng có thể xảy ra ở bẹn. Đôi khi cũng có một chút rút ngắn Chân và hông đi khập khiễng. Nếu khớp hông bị uốn cong, quay trong (quay vào trong) bị hạn chế. Nếu biểu hiện lỏng lẻo xuất hiện ở cả hai bên cơ thể, cái gọi là hiện tượng cắt kéo được nhìn thấy. Điều này có nghĩa là hai chân dưới bắt chéo nhau khi uốn cong đầu gối. Nếu ECF cấp tính xảy ra, trẻ em bị ảnh hưởng phải chịu đựng đáng kể đau và đột ngột bắt đầu hạn chế khả năng vận động. Trong hầu hết các trường hợp, một tai nạn phải chịu trách nhiệm. Nếu sự trượt của chỏm xương đùi gây ra máu tàu bị cắt đứt, có nguy cơ hoại tử chỏm xương đùi, trong đó mô hông chết. Ngoài ra, xương sụn mô có thể bị hư hỏng, do đó dẫn đến mất khả năng vận động đáng kể. Trong cả hai trường hợp, sự hao mòn sớm của khớp xảy ra, gây ảnh hưởng tiêu cực nghiêm trọng đến trẻ em.
Chẩn đoán
Chẩn đoán epiphysis capitis femoris không phải lúc nào cũng dễ dàng. Lý do cho điều này là một thực tế là cơn đau ở vùng đầu gối thường không thể được phân biệt với các phàn nàn khác của loại này. Do đó, ECF thường không bị phát hiện trong một thời gian. Chỉ trong khóa học sau này, bằng chứng về sự lỏng lẻo ở tầng sinh môn mới được tìm thấy. Chẩn đoán các biện pháp bao gồm X-quang kiểm tra. Bằng cách này, có thể đánh giá chính xác hơn tình trạng trượt. Khi khám, bệnh nhân phải gập hông 70 độ và gập lưng 50 độ. Để xác định xem lớp biểu sinh có bị tuột ra ở cả hai bên cơ thể hay không, lần thứ hai khớp hông cũng nên được kiểm tra. Chụp cộng hưởng từ (MRI) đôi khi được thực hiện để xác định chẩn đoán. Nếu ECF được điều trị kịp thời, nó thường có một quá trình tích cực. Vì vậy, bệnh có thể chữa lành mà không có bất thường. Tuy nhiên, nếu tình trạng lệch khớp xảy ra sẽ có nguy cơ gây mòn khớp háng sớm.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, viêm bao quy đầu gây ra đau nhức dữ dội ở đầu gối, có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi hoặc đau khi gắng sức. Theo quy luật, điều này hạn chế chuyển động của bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày, điều này cũng tăng lên do việc rút ngắn Chân. Đau cũng có thể xuất hiện ở háng và làm giảm chất lượng cuộc sống. Trong trường hợp xấu nhất, máu tàu có thể bị cắt đứt, dẫn đến hạn chế cử động nghiêm trọng. Đặc biệt, trẻ em bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi viêm bao quy đầu epiphyseolysis capitis, vì tổn thương thứ phát có thể xảy ra ở tuổi trưởng thành. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị nhân quả của bệnh viêm túi thừa epiphyseolysis capitis femoris được thực hiện. Trong trường hợp này, nỗi đau sâu sắc và các triệu chứng có thể được hạn chế bởi điều trị. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phải chăm sóc khớp và cơ thể và không được thực hiện bất kỳ tải trọng bất thường nào. Nếu xương bị trượt, can thiệp phẫu thuật thường là cần thiết. Điều này cũng có thể liên quan đến việc đặt các yếu tố cố định khác nhau ở đầu gối để cho phép chịu trọng lượng. Sau đó, trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng nào khác. Tuy nhiên, có nguy cơ gia tăng rằng viêm bao quy đầu phân giải epiphyseolysis cũng sẽ xảy ra ở đầu gối thứ hai.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nhận thấy các rối loạn về tăng trưởng, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu những bất thường xảy ra ở vùng hông, bạn nên nhờ bác sĩ làm rõ. Nếu nhận thấy những thay đổi trong vận động sau một vụ tai nạn, những thay đổi này nên được khám và điều trị càng sớm càng tốt. Trong trường hợp hạn chế vận động, thay đổi xương hoặc đau, chăm sóc y tế là cần thiết. Nếu dáng đi không vững, phối hợp vấn đề hoặc một sự khập khiễng xảy ra, có nguyên nhân cho mối quan tâm. Nguy cơ tai nạn nói chung tăng lên và sức khỏe bị suy giảm đáng kể. Việc đi khập khiễng nên được bác sĩ khám, vì có thể bị suy vĩnh viễn. Nếu cảm giác khó chịu, cứng hoặc căng cơ xảy ra, cần đến bác sĩ. Nhức đầu, đa cảm căng thẳng hoặc các vấn đề tâm lý cũng nên trao đổi với bác sĩ. Nếu vấn đề về giấc ngủ, tập trung Khó khăn, thiếu chú ý hoặc thay đổi tâm trạng đáng chú ý xảy ra trong một thời gian dài, những dấu hiệu này nên được thông báo cho bác sĩ. Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, nên hỏi ý kiến chuyên gia y tế để làm rõ các tác dụng phụ và rủi ro có thể xảy ra. Nếu cơn đau như dao đâm xảy ra khi vận động, điều này được coi là cực kỳ bất thường. Nếu các hoạt động thể chất thông thường không thể thực hiện được nữa, thì cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu bầm tím hoặc đổi màu của da hình thành nhiều lần ở vùng hông, nó nên được trình bày với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị viêm bao quy đầu do tiêu xương đùi nên được thực hiện bởi một bác sĩ chỉnh hình nhi khoa có kinh nghiệm. Điều trị phụ thuộc vào hình thức cụ thể của điều kiện hiện tại. Nếu đó là một dạng ECF cấp tính, không được phép tải thêm phần hông. Nếu di lệch chỉ nhẹ, điều trị bảo tồn đôi khi là đủ. Điều này được thực hiện bởi lực kéo vĩnh viễn của người bị ảnh hưởng Chân. Tuy nhiên, nếu có di lệch nhiều, thường phải phẫu thuật. Không có gì lạ khi sự trượt giá gây ra tụ máu, cũng được xử lý trong quá trình hoạt động. Sau khi giảm, phẫu thuật viên gắn lại chỏm xương đùi. Trong hầu hết các trường hợp, cố định phẫu thuật được thực hiện bằng vít hoặc ghim dây. Nếu góc trượt lớn hơn thì a cổ xương đùi phẫu thuật chỉnh xương thường diễn ra. Trong khi phẫu thuật, cũng có thể cố định dự phòng chỏm xương đùi thứ hai bằng vít để chống lại sự trượt của nó. Điều này được coi là quan trọng bởi vì nguy cơ viêm bao quy đầu epiphyseolysis cũng xảy ra ở phía bên kia là từ 16 đến 60 phần trăm. Nguy cơ được coi là đặc biệt cao ở trẻ em gái. Tuy nhiên, phẫu thuật phòng ngừa không phải là không có sự phản đối giữa các chuyên gia y tế. Điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
Triển vọng và tiên lượng
Trong bệnh viêm túi thừa epiphyseolysis capitis femoris, yếu tố quyết định tiên lượng và diễn biến của bệnh là thời gian trôi qua trước khi chẩn đoán và điều trị tiếp theo. Thời gian trôi qua càng ít thì cơ hội hồi phục cho trẻ bị ảnh hưởng càng cao, đặc biệt là ở thể cấp tính với việc chỏm xương đùi bị trượt ra ngoài đột ngột, phải tiến hành trị liệu nhanh chóng để có thể ngăn ngừa hậu quả muộn nghiêm trọng. Các yếu tố khác xác định diễn biến của trật khớp chỏm xương đùi bao gồm cách đột ngột chỏm xương đùi trượt ra (dạng cấp tính hoặc mãn tính), góc mà đầu trượt khỏi thân và thủ thuật trị liệu nào đã được sử dụng. Cái chết của chỏm xương đùi, cái gọi là hoại tử chỏm xương đùi, xảy ra do thiếu nguồn cung cấp cho người đứng đầu. Đây có lẽ là biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh viêm túi lệ tiết epiphyseolysis. Tuy nhiên, điều này có thể được ngăn chặn trong nhiều trường hợp bằng cách phẫu thuật kịp thời. Các thiệt hại do hậu quả khác của viêm bao quy đầu epiphyseolysis capitis femoris bao gồm viêm khớp, vốn đã xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn, các trục trặc ở khớp háng và các khiếu nại liên quan như cử động bị hạn chế và đau ở phần hông bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu bệnh được chẩn đoán kịp thời và có thể phẫu thuật khớp háng mà không bị biến dạng dai dẳng về sau thì tiên lượng trật khớp chỏm xương đùi hiện nay là tốt.
Phòng chống
Phòng ngừa cụ thể các biện pháp rất ít chống lại bệnh ly giải epiphyseolysis capitis femoris. Ví dụ, nên tránh béo phì và quá tải vật lý.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, không có lựa chọn chăm sóc đặc biệt nào dành cho người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Vì vậy, trước hết người bệnh phải tin tưởng khám và điều trị dứt điểm căn bệnh này để ngăn chặn các triệu chứng nặng thêm. Nếu không được điều trị, nó có thể không tự lành, thường làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Điều trị bệnh viêm màng túi thừa epiphyseolysis capitis femoris thường được thực hiện với sự trợ giúp của các thủ tục phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt và không làm những việc không cần thiết căng thẳng trên cơ thể của mình. Đặc biệt, cần tránh các hoạt động thể thao hoặc căng thẳng, người bị ảnh hưởng nên đảm bảo chế độ nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Hơn nữa, vật lý trị liệu các biện pháp thường có tác động tích cực đến quá trình điều trị viêm túi thừa epiphyseolysis capitis femoris, do đó nhiều bài tập cũng có thể được thực hiện tại nhà. Ngay cả sau khi điều trị thành công, việc kiểm tra thường xuyên của bác sĩ là rất hữu ích. Trong một số trường hợp, một số can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Sự quan tâm và hỗ trợ yêu thương của bệnh nhân cũng có tác dụng tích cực và có thể làm giảm bớt tâm lý khó chịu. Theo quy định, epiphyseolysis capitis femoris không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong cuộc sống hàng ngày, cần chú ý duy trì cân nặng ở mức bình thường. Với một sức khỏe và sự cân bằng chế độ ăn uống, trọng lượng của bệnh nhân có thể được giảm bớt. BMI có thể được tính toán một cách độc lập và cung cấp thông tin về phạm vi cân nặng lý tưởng ở mọi lứa tuổi. Để hỗ trợ điều này, bạn nên tăng cường tập thể dục đầy đủ bên cạnh việc kiểm soát chế độ ăn uống. Các hoạt động thể thao hỗ trợ tốt cho sức khỏe và giúp giảm cân. Trong tất cả các hoạt động thể chất, nặng căng thẳng trên xương nên tránh. Khu vực hông nói riêng cần được bảo vệ khỏi lạm dụng. Ngoài ra, cần tránh các tư thế nghiêng về một phía và các căng thẳng không chính xác. Rèn luyện tư thế ngồi lành mạnh hoặc rèn luyện tư thế tốt trong mọi tình huống có thể hữu ích. Các động tác giữ thăng bằng và tập các môn thể thao được coi là đặc biệt nhẹ nhàng rất hữu ích. Nếu cơn đau xảy ra ở hông hoặc đầu gối, nên bắt đầu nghỉ ngơi và bảo vệ đầy đủ. Các khớp cần được bảo vệ khỏi căng thẳng và cần được làm mát ngay lập tức khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Có thể dán miếng đệm đầu gối hoặc băng trước khi hoạt động thể thao. Điều này cung cấp cho đầu gối thêm sự ổn định trong tất cả các chuyển động. Các sản phẩm chữa bệnh tự nhiên có thể được áp dụng trực tiếp vào da để giảm đau. Việc sử dụng các sản phẩm có chứa giống cây cúc or aloe vera được giới thiệu.
