Phức hợp miễn dịch viêm mạch đề cập đến một dạng máu tàu viêm. Nó là một trong những phân nhóm của mạch máu viêm.
Viêm mạch phức hợp miễn dịch là gì?
Phức hợp miễn dịch viêm mạch là một loại mạch máu viêm (viêm mạch). Trong viêm mạch, viêm các bức tường của máu tàu xảy ra. Chúng ta nói đến bệnh viêm mạch máu phức hợp miễn dịch khi tình trạng viêm mạch máu là do phản ứng miễn dịch học. Các phức hợp miễn dịch được lắng đọng trên các bức tường của nhiều máu tàu. Các bác sĩ sau đó cũng nói về bệnh viêm mạch bạch cầu, một bệnh viêm mạch máu hoặc viêm mạch quá mẫn. Các bác sĩ phân biệt giữa viêm mạch phức hợp miễn dịch ở da và hệ thống:
Trong bệnh viêm mạch phức hợp miễn dịch ở da, những người bị ảnh hưởng bị viêm máu nhỏ tàu gần da. Viêm mạch có trước do nhiễm trùng do vi khuẩn, phần lớn là do liên cầu khuẩn, hoặc một bệnh do vi rút. Mặt khác, nếu viêm mạch do kháng thể và tham gia một khóa học mãn tính, điều này thường có thể là do viêm gan C. Viêm mạch phức hợp miễn dịch hệ thống được cho là xảy ra khi không chỉ da bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm mạch máu, nhưng cả thận cũng như trung tâm hoàn chỉnh hệ thần kinh.
Nguyên nhân
Viêm mạch phức hợp miễn dịch là do sự lắng đọng của các phức hợp miễn dịch lớn hơn, bắt nguồn từ máu, trên thành mạch máu. Thông thường điều này xảy ra do quá mẫn cảm của hệ thống miễn dịch đến thuốc hoặc các thành phần của vi trùng. Đôi khi viêm mạch bạch cầu cũng biểu hiện như một phần của viêm mạch phức hợp miễn dịch hệ thống. Sự hình thành các phức hợp miễn dịch nhỏ hơn xảy ra, trong số những thứ khác, khi vết thương nhỏ hơn bị nhiễm trùng vi khuẩn. Chúng được ràng buộc trong vết thương bởi cụ thể kháng thể của sinh vật. Các phức hợp có thể dễ dàng hòa tan trong máu. Sự suy thoái của chúng diễn ra trong gan. Tuy nhiên, nếu tích tụ lớn hơn các chất lạ và tương ứng kháng thể gặp nhau, điều này dẫn đến sự hình thành các phức hợp miễn dịch lớn. Quá trình này thường xảy ra trong bối cảnh nhiễm trùng, trong đó một số lượng lớn hơn vi trùng đi vào máu. Các tác nhân phổ biến nhất bao gồm nhiễm trùng cổ họng do virus or liên cầu khuẩn vi khuẩnvà nhiễm trùng với viêm gan B hoặc viêm gan C virus. Các kháng thể đối với các loại thuốc như một số kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc tránh thai, hoặc thuốc lợi tiểu cũng được sản xuất bởi một số cá nhân. Nếu số lượng lớn vi trùng or thuốc chống lại các kháng thể đã tồn tại xâm nhập vào máu, điều này dẫn đến sự hình thành các phức hợp miễn dịch khổng lồ. Vì những chất này khó hòa tan trong máu nên chúng sẽ đọng lại thành chất rắn trên thành mạch máu. Điều này đặc biệt đúng đối với các mạch máu có lưu lượng máu chậm, chẳng hạn như các tĩnh mạch rất nhỏ. Một khi các phức hợp miễn dịch đã lắng đọng trên thành mạch, điều này dẫn đến sự di chuyển của bạch cầu (Tế bào bạch cầu) từ máu vào thành mạch. Điều này lại gây ra phản ứng viêm. Các bạch cầu cố gắng phá vỡ các phức hợp miễn dịch bằng cách giải phóng một số chất, nhưng điều này chỉ thành công một phần. Do đó, vô tình, các thành phần tích cực có thể xâm nhập vào các mô lân cận, dẫn đến tổn thương thêm huyết quản tường.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng điển hình của viêm mạch phức hợp miễn dịch bao gồm nhiều xuất huyết nhỏ có thể nhìn thấy trên da. Lúc đầu, chúng xuất hiện ở chân dưới dưới dạng các chấm đỏ có thể đạt kích thước tối đa XNUMX mm. Sau một vài ngày, các chấm chuyển sang màu xanh-đỏ. Ngoài ra, xuất hiện thêm các nốt xuất huyết đỏ ở dưới và trên Chân khu vực. Tuy nhiên, ngứa hoặc đốt cháy chỉ thỉnh thoảng xảy ra. Trong trường hợp phản ứng viêm mạnh hơn, các nốt đỏ sẫm có đường kính vài mm. Nếu tình trạng viêm mạch phức hợp miễn dịch nghiêm trọng, lớp da trên cùng ở trung tâm của các nốt ban sẽ chết đi, có thể nhận thấy bằng sự đổi màu xám nhạt hoặc phồng rộp. Hơn nữa, các khuyết tật trên da hình thành, khiến chúng ta khóc. Trong trường hợp xấu nhất, mô hoại tử cũng có thể xảy ra, được biểu hiện bằng các nốt đen có thể hòa tan và nhỏ gây đau đớn vết thương.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân có bị nhiễm trùng cách đây một thời gian hay đang sử dụng bất kỳ loại thuốc mới nào không. Anh ta cũng muốn biết liệu cá nhân có đang mắc bất kỳ bệnh mãn tính tiềm ẩn nào hay không. Cuối cùng, da của bệnh nhân được kiểm tra. Thầy thuốc đặc biệt chú ý đến các nốt đỏ. Để xác định chẩn đoán, hai mẫu mô (sinh thiết) được lấy. Mẫu đầu tiên được kiểm tra bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm để tìm chứng viêm mạch máu. Trong mẫu thứ hai, phương pháp miễn dịch huỳnh quang có thể được sử dụng để phát hiện các phức hợp miễn dịch lắng đọng trên thành mạch. Nếu viêm mạch phức hợp miễn dịch không được điều trị hoặc nếu có sự tham gia của trung ương hệ thần kinh, bệnh thường diễn biến theo chiều hướng âm tính.
Các biến chứng
Viêm mạch phức hợp miễn dịch gây xuất huyết trên da. Những vết xuất huyết này có thể nhìn thấy đối với người bị ảnh hưởng dưới dạng những chấm nhỏ và có thể bị đổi màu và lớn hơn khi bệnh tiến triển. Trong hầu hết các trường hợp, ngứa dữ dội và đốt cháy đau ở các vùng bị ảnh hưởng. Không phải thường xuyên, đau cũng xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và do đó có thể dẫn dẫn đến khó ngủ đáng kể và khó chịu ở một phần của bệnh nhân. Trong trường hợp nghiêm trọng, các lớp da trên ở các vùng tương ứng cũng có thể chết hoàn toàn, có thể dẫn chủ yếu để hình thành vết sẹo và các vết phồng rộp. Điều này thể hiện ở việc giảm thẩm mỹ và hậu quả là giảm lòng tự trọng. Trong điều trị viêm mạch phức hợp miễn dịch, không có biến chứng cụ thể nào trong hầu hết các trường hợp. Đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh cơ bản gây ra viêm mạch phức hợp miễn dịch luôn được điều trị. Nếu tình trạng viêm đã xảy ra, kháng sinh có thể được thực hiện để chống lại nó. Tuổi thọ không bị giảm sút do bệnh và không xảy ra thêm các triệu chứng sau khi điều trị.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bất cứ ai đột nhiên nhận thấy xuất huyết trên da nên đến gặp bác sĩ. Các thay da chỉ ra một bệnh ngoài da cần được làm rõ và điều trị nếu cần. Liệu đây có phải là bệnh viêm mạch phức hợp miễn dịch hay không chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ. Do đó, cần được tư vấn y tế khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Các dấu hiệu cảnh báo rõ ràng, cần được làm rõ ngay lập tức nếu có thể, là sự đổi màu xanh-đỏ trên da, thường đi kèm với ngứa hoặc đốt cháy. Việc thăm khám bác sĩ được chỉ định muộn nhất khi các vết viêm trở nên lớn hơn hoặc các vùng da chết đi. Bệnh thường xuất hiện sau khi bị nhiễm trùng viêm gan B hoặc viêm gan C virus. Đang lấy thuốc giảm đau or kháng sinh cũng có thể dẫn đến viêm mạch phức hợp miễn dịch. Bất kỳ ai bị ảnh hưởng bởi những yếu tố này nên nhanh chóng làm rõ các triệu chứng. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ miễn dịch có thể được tư vấn. Bệnh nhân có các triệu chứng mãn tính nên tham khảo ý kiến bác sĩ trị liệu, vì căn bệnh này thường ảnh hưởng đến tâm lý.
Điều trị và trị liệu
Điều trị viêm mạch phức hợp miễn dịch phụ thuộc vào các nguyên nhân khởi phát. Nếu thuốc hoặc một tác nhân gây bệnh là nguyên nhân gây ra quá mẫn, điều quan trọng là phải loại bỏ yếu tố khởi phát. Theo quy luật, các triệu chứng viêm sẽ sớm biến mất. Nếu vi khuẩn có liên quan đến chứng viêm mạch máu, quản lý kháng sinh có thể hữu ích. Nếu nguyên nhân là một loại thuốc cụ thể, nó được ngừng sử dụng hoặc đổi sang một chế phẩm khác. Mặc đặc biệt vớ nén được coi là hữu ích. Bằng cách này, máu chảy nhanh hơn trong các mạch nhỏ, điều này ngăn không cho các phức hợp miễn dịch mới lắng đọng trên thành mạch. Trong hầu hết các trường hợp, cortisone điều trị cũng được đưa ra.
Triển vọng và tiên lượng
Viêm mạch phức hợp miễn dịch cần điều trị toàn diện. Nếu tình trạng viêm mạch máu không do vi khuẩn không được điều trị, tiên lượng sẽ không thuận lợi. Các triệu chứng tiêu hóa và thần kinh khác nhau gây ra nhiều biến chứng, chẳng hạn như động kinh hoặc nhồi máu đường ruột, có thể gây tử vong. Nếu tim có liên quan, đau thắt ngực có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng bởi điều kiện và họ phải dùng nhiều loại thuốc, tuy nhiên, tình trạng sức khỏe bị giảm sút, điều này cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý về lâu dài. Ngay cả điều trị toàn diện cũng không đảm bảo phục hồi. Nếu trung tâm hệ thần kinh có liên quan, một khóa học có thể gây tử vong. Những người bị ảnh hưởng thường bị giảm tuổi thọ. Các yếu tố như điều trị sớm và, ngoại trừ viêm mạch phức hợp miễn dịch, thể chất tốt điều kiện cải thiện triển vọng phục hồi. Với y tế toàn diện điều trị, Các điều kiện có thể được điều trị nhân quả trong khoảng thời gian từ ba tháng đến vài năm. Có triệu chứng kèm theo điều trị là cần thiết. Tiên lượng xấu hơn ở trẻ em, người già và bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Trong hầu hết các trường hợp, những bệnh nhân này chết vì sưng nội mô điển hình hoặc các biến chứng khác trong những tuần đầu đến vài tháng sau khi khởi phát viêm mạch phức hợp miễn dịch.
Phòng chống
Dự phòng các biện pháp chống lại viêm mạch phức hợp miễn dịch chưa được biết đến. Do đó, điều quan trọng hơn là bắt đầu điều trị nhanh chóng nếu bệnh xảy ra.
Theo dõi
Những người bị ảnh hưởng không có bất kỳ lựa chọn đặc biệt nào để chăm sóc sau trong hầu hết các trường hợp viêm mạch phức hợp miễn dịch, vì vậy ưu tiên đầu tiên trong bệnh này là chẩn đoán nhanh chóng. Khi được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị sớm, bệnh thường có một diễn biến tích cực. Bệnh này không thể tự chữa khỏi. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng bởi viêm mạch phức hợp miễn dịch phải ngừng một số loại thuốc hoặc thay thế bằng loại khác. Tuy nhiên, cần phải luôn luôn hỏi ý kiến bác sĩ. Khi dùng thuốc, điều quan trọng là phải chú ý đến liều lượng chính xác và cũng phải uống thường xuyên để giảm nhẹ các triệu chứng đúng cách và lâu dài. Nếu có bất kỳ thắc mắc hoặc không chắc chắn, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước. Thường xuyên, mặc vớ nén cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình viêm mạch phức hợp miễn dịch. Do mắc bệnh, nhiều bệnh nhân cũng cần sự giúp đỡ của chính gia đình hoặc bạn bè trong cuộc sống hàng ngày. Những cuộc trò chuyện yêu thương với những người bị ảnh hưởng thường có tác động tích cực đến quá trình của bệnh và đôi khi có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của trầm cảm hoặc các khiếu nại tâm lý khác. Có thể, bệnh làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.
Những gì bạn có thể tự làm
Thật không may, bệnh viêm mạch phức hợp miễn dịch không thể được ngăn chặn trực tiếp. Khi bệnh xảy ra, luôn luôn cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức vì lý do này. Bệnh càng được điều trị sớm thì khả năng bệnh diễn biến tích cực càng cao. Thật không may, khả năng tự giúp đỡ cũng bị hạn chế nghiêm trọng trong trường hợp mắc bệnh này. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhân, chúng nên được uống. Khi dùng thuốc kháng sinh, phải tuân theo các hướng dẫn tương ứng. Việc sử dụng các loại thuốc khác cũng nên được kiểm tra. Hơn nữa, các triệu chứng của viêm mạch phức hợp miễn dịch có thể được hạn chế bằng cách đeo vớ nén. Những loại thuốc này thường có thể được bác sĩ kê đơn. Trị liệu bằng cortisone cũng có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Người bị ảnh hưởng nên chú ý trong quá trình tự thử nghiệm xem một số loại thuốc có làm tăng các triệu chứng của viêm mạch phức hợp miễn dịch hay không. Trong trường hợp này, có thể ngừng thuốc hoặc thay thế bằng các loại thuốc khác sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Da khó chịu hoặc vết sẹo cũng có thể được hạn chế và tránh với sự giúp đỡ của thuốc mỡ or kem. Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng, sự can thiệp của phẫu thuật là phù hợp để tránh gây khó chịu về mặt thẩm mỹ.
