Nguyên nhân
Nguyên nhân của tetra co cứng luôn luôn là thiệt hại cho trung tâm hệ thần kinh. Điều này có thể có các nguyên nhân khác nhau và có thể có các đặc điểm khác nhau: Ví dụ, trong quá trình xảy ra một sự kiện đau thương (ví dụ như ngã từ độ cao lớn), thiệt hại đối với tủy sống có thể xảy ra, mà ban đầu dẫn đến tê liệt mềm, cái gọi là cột sống sốc, có thể tiếp tục thành co thắt tứ chi trong vòng 6-8 tuần. Một khả năng khác là tiến triển mãn tính, được kích hoạt bởi các bệnh tiến triển chậm.
Đây là ví dụ các khối u di căn đến hệ thần kinh, đa xơ cứng (MS) hoặc viêm các vỏ bọc thần kinh, được gọi là viêm tủy. Những hình ảnh lâm sàng này thường được đặc trưng bởi sự tiến triển dần dần và tình trạng xấu đi ổn định co cứng. Một nguyên nhân khá hiếm là bại não ở trẻ sơ sinh.
Đa xơ cứng là bệnh của trung ương hệ thần kinh. Nó liên quan đến tổn thương viêm đối với cái gọi là vỏ bọc myelin của dây thần kinh và do đó ảnh hưởng đến các dây thần kinh. Các vỏ myelin rất quan trọng để phân lập dây thần kinh và sự truyền nhanh các xung động.
MS thường không liên tục, có thể khiến các triệu chứng thần kinh mới xuất hiện khá đột ngột, một số triệu chứng biến mất sau một thời gian, nhưng cũng có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính, với các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng. Liệt cứng có thể là một phần của bệnh cảnh lâm sàng của đa xơ cứng. Nếu đúng như vậy, mức độ nghiêm trọng của nó phụ thuộc vào dạng bệnh, có thể là từng đợt hoặc mãn tính.
Điển hình còn có các rối loạn về mắt, rối loạn cảm giác, tổn thương sọ dây thần kinh và các triệu chứng khác. Nhìn chung, bệnh cảnh lâm sàng rất khác nhau giữa các cá thể.
Chẩn đoán
Chứng liệt cứng thường không đại diện cho một hình ảnh lâm sàng của riêng nó mà chỉ là triệu chứng của một bệnh khác, đó là lý do tại sao không có chẩn đoán thực sự về chứng liệt cứng. Nói chung, nó được đặc trưng bởi sự căng cơ mạnh mẽ, buộc cơ thể vào những tư thế không tự nhiên. Nó bắt đầu từ cả cánh tay và chân và cũng có thể ảnh hưởng đến thân và cổ. Điều này thường được nhận thấy ngay từ cái nhìn đầu tiên, muộn nhất là khi khám sức khỏe hoặc thần kinh.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
