Nguyên nhân
Nói chung, cần phải phân biệt giữa dạng bẩm sinh và dạng mắc phải của một thoát vị bẹn. Ở dạng mua lại của một thoát vị bẹn, nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là sự không có khả năng của mô liên kết của vùng bẹn để chịu áp lực trong khoang bụng, thường do một điểm yếu của mô liên kết. Nói chung, phụ nữ ít có xu hướng phát triển thoát vị bẹn hơn đàn ông.
Điều này là do tình trạng giải phẫu khác nhau của bẹn ở nam giới và phụ nữ. Áp lực trong khoang bụng tác động lên háng rất cao, đặc biệt là khi hắt hơi hoặc khi đi tiêu. Nếu phụ nữ đang mang thai, áp lực cũng tăng lên đáng kể trong vùng bụng.
Ngoài ra, ảnh hưởng của nội tiết tố gây ra mô liên kết ở vùng bụng và bẹn trở nên thậm chí còn yếu hơn trong quá trình mang thai. Tuy nhiên, thường xuyên hơn, thoát vị rốn thay vì thoát vị bẹn xảy ra trong mang thai. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi đặc biệt là trong thời gian mang thai, phụ nữ thường bị thoát vị.
Ngoài ra, việc liên tục thực hiện các hoạt động mà áp lực trong khoang bụng rất cao có thể thúc đẩy sự phát triển của thoát vị bẹn. Ngoài các hoạt động thể chất nặng, chơi nhạc cụ hơi cũng được biết đến là một yếu tố nguy cơ phát triển thoát vị bẹn. Ngoài ra ở phụ nữ, thoát vị bẹn xảy ra, có từ khi sinh ra.
Nguyên nhân của những căn bệnh thoát vị bẹn này nằm ở sự phát triển sai sót của trẻ khi còn trong bụng mẹ. Thoát vị bẹn ở phụ nữ thường được điều trị bằng phẫu thuật. Chỉ trong những trường hợp ngoại lệ mới có thể tiến hành phẫu thuật. mô liên kết vĩnh viễn
Vì khối thoát vị bẹn có thể ngày càng lớn hơn nếu tồn tại lâu hơn, nên một cuộc phẫu thuật kịp thời được khuyến khích. Nếu các phần của ruột bị mắc kẹt, nghiêm trọng đau có thể xảy ra. Ruột bị kẹt trong túi thoát vị là một trường hợp khẩn cấp, thường được phẫu thuật ngay lập tức.
Với kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, ca mổ ngày nay có thể được thực hiện mà không có biến chứng và do đó có thể loại trừ đủ hậu quả nghiêm trọng của thoát vị bẹn hiện có. Có ba kỹ thuật phẫu thuật khác nhau có thể được áp dụng tùy thuộc vào tình huống. Đối với phụ nữ, kỹ thuật phẫu thuật theo Shouldice thường được sử dụng.
Ở đây, một vết rạch da được thực hiện, túi thoát vị, nếu có, sẽ được đẩy trở lại khoang bụng và cuối cùng là khâu mô liên kết. Điều quan trọng nhất là phải chăm sóc bệnh nhân trong thời gian dài sau ca mổ. Một lựa chọn phẫu thuật khác là kỹ thuật theo Lichtenstein.
Tại đây một tấm lưới được chèn vào để ngăn không cho túi thoát vị lồi ra. Vì phẫu thuật được sử dụng đặc biệt cho thoát vị bẹn lớn và những trường hợp này khá hiếm gặp ở phụ nữ, đây là kỹ thuật phẫu thuật ít điển hình hơn đối với thoát vị bẹn ở nữ. Ngoài ra, khi thực hiện thủ thuật xâm lấn tối thiểu, một tấm lưới thường được sử dụng để ngăn ruột bị lồi ra ngoài trở lại.
Vì kỹ thuật phẫu thuật này, trái ngược với các kỹ thuật khác đã trình bày, chỉ có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nó phải được đánh giá riêng liệu từng thủ thuật xâm lấn tối thiểu có phải là giải pháp tốt nhất hay không. Đặc biệt ở phụ nữ mang thai, gây mê toàn thân thường được tránh nếu có thể. Nếu vì một số lý do nhất định, một cuộc phẫu thuật không thể xảy ra, thì thoát vị bẹn cũng có thể được điều trị bằng cái gọi là dải thoát vị.
Điều này đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân lớn tuổi với nguy cơ phẫu thuật cao. Tuy nhiên, vì thoát vị bẹn không được băng thoát vị sửa chữa, nên không thể khuyến nghị cung cấp độc quyền băng thoát vị cho những người không có nguy cơ phẫu thuật cao. Tuy nhiên, có thể một nguồn cung cấp tạm thời với một dải thoát vị được sử dụng nếu phẫu thuật dường như không thể thực hiện được trong tương lai gần.
