Hậu quả
Như một hệ quả của rung tâm nhĩ, cung lượng tim giảm có thể xảy ra do tâm nhĩ với chức năng bơm máu của chúng không còn góp phần làm đầy các buồng. Ngoài ra, một tâm thất vĩnh viễn nhịp tim nhanh do sự dẫn truyền qua Nút AV có thể dẫn đến tổn thương cơ tâm thất, có thể dẫn đến tim chẳng hạn như suy tim (suy tim). Tuy nhiên, nguy hiểm nhất là máu chảy trong tâm nhĩ giãn nở quá mức. Vì không còn bất kỳ sự co lại có trật tự nào nữa, nên có những nơi máu gần như dừng lại. Nó có thể gây ra máu hình thành cục máu đông trong tâm nhĩ, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc phổi tắc mạch.
Chẩn đoán cuồng nhĩ
Việc phân loại cuồng nhĩ/ flicker là quan trọng. Nguy cơ biến chứng phải được đánh giá bằng nhiều câu hỏi khác nhau. Nguy cơ cao xảy ra với các trường hợp tắc mạch hoặc đột quỵ khác trong tiền sử bệnh nhân.
Nguy cơ biến chứng cũng tăng lên trong trường hợp hẹp van hai lá là bệnh cơ bản. Các yếu tố rủi ro khác là cao huyết áp, bệnh tiểu đường mellitus và biểu hiện tim sự thất bại. Chẩn đoán của cuồng nhĩ/ nhấp nháy được thực hiện thông qua phòng khám (mạch nhanh, không đều với thâm hụt xung) và điện tâm đồ, nếu cần ECG dài hạn.
Trong điện tâm đồ, khoảng thời gian không đều giữa các phức bộ QRS được quan sát thấy. Đường cơ sở giữa các phức hợp QRS được đặc trưng bởi các phát ban nhỏ (sóng nhấp nháy) (có thể nhìn thấy rõ ràng nhất trong dẫn xuất V1) Ngoài chẩn đoán đơn thuần về rối loạn nhịp, một siêu âm tim qua thực quản thường được thực hiện để loại trừ huyết khối tâm nhĩ. Trong siêu âm tim qua thực quản (Xuyên thực quản Siêu âm tim) một siêu âm đầu dò được đưa vào thực quản lên đến mức của tâm nhĩ.
Bằng cách này có thể tìm thấy cục máu đông đã hình thành.
- Có một dạng vĩnh viễn hay một dạng paroxymal?
- Các đợt rung nhĩ riêng lẻ kéo dài bao lâu?
- Có bất kỳ bệnh khởi phát tiềm ẩn nào không? Và nếu vậy, những cái nào?
- Rung nhĩ có ảnh hưởng gì đến tuần hoàn?
- Có nguy cơ hình thành cục máu đông liên quan đến tim không?
Điện tâm đồ cho thấy một sự lan truyền kích thích không đều điển hình, do đó, cái gọi là phức hợp QRS, viết tắt của một nhịp tim kết quả, được hiển thị trên điện tâm đồ ở những khoảng thời gian không đều. Đặc trưng là sóng P có hình răng cưa, độ cao nhỏ phía trước đỉnh ECG thực tế, cho thấy sự lan truyền của kích thích trong tâm nhĩ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
