Cachexia: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Suy kiệt là tình trạng sụt cân bệnh lý có thể xảy ra trong tình trạng bệnh nặng. Ngoài việc cơ thể tích mỡ, hiện tượng này còn ảnh hưởng đến lượng mỡ trong cơ thể ở các cơ quan. Một biện pháp điều trị có thể áp dụng là dinh dưỡng nhân tạo.

Suy mòn là gì?

Thuật ngữ suy nhược đề cập đến giảm cân với ý nghĩa bệnh tật. Trong bệnh khối u, ví dụ, giảm cân rõ rệt thể hiện ở dạng khối u suy nhược. Trong tình trạng suy mòn, Chỉ số khối cơ thể giảm xuống dưới giá trị 18 và Tỷ lệ phần trăm mỡ cơ thể giảm ít nhất năm phần trăm trong vòng năm tháng. Tổng thể giảm cân hơn hai phần trăm trong giai đoạn này. Suy mòn trầm trọng thường được hiểu là một thông báo về cái chết sắp xảy ra. Suy mòn do chịu lửa xuất hiện ngay sau khi giảm cân bệnh lý không còn có thể ảnh hưởng đến điều trị, ví dụ như trong giai đoạn cuối của bệnh khối u. Tuổi thọ trong suy mòn vật liệu chịu lửa chỉ là một vài tháng. Không nhận thức, được hiểu là tiều tụy, được phân biệt với suy mòn. Điều này được gọi là miễn là chất béo xây dựng quan trọng của cơ thể không bị ảnh hưởng bởi việc giảm cân. Theo đó, trong tình trạng suy mòn, không chỉ các chất béo tích tụ trong cơ thể bị ảnh hưởng mà còn ảnh hưởng đến các cơ và nội tạng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của suy mòn thường là bệnh tật hoặc một độ tuổi nhất định. Đặc biệt, các bệnh suy mòn mãn tính như ung thư, Gõ 1 bệnh tiểu đường, Bệnh ngủ ở châu Phi, hoặc bệnh thấp khớp viêm khớp có liên quan đến suy mòn. Điều tương tự cũng áp dụng cho kiên trì bệnh về đường tiêu hóa, chẳng hạn như viêm ruột hoặc viêm tụy. Trong bối cảnh của những căn bệnh này, chất dinh dưỡng hấp thụ trong đường tiêu hóa không còn có thể diễn ra ở mức độ bình thường. Thường xuyên, mãn tính tim sự thất bại, thận thất bại hoặc phổi bệnh gây ra suy mòn và do đó làm suy yếu sinh vật. Sau đó chúng ta đang nói về suy mòn tim, thận hoặc phổi. Cachexia cũng có thể do suy dinh dưỡng hoặc thậm chí là một rối loạn ăn uống như là ăn vô độ. Mặt khác, suy mòn do tuổi già là một triệu chứng của tuổi già, thường liên quan đến giai đoạn hấp hối cuối cùng. Đôi khi cảm giác mệt mỏi cũng có liên quan đến tình trạng say xỉn. Tác dụng của rượu, nghiện ma túy và mãn tính ngộ độc thủy ngân chẳng hạn có thể kích hoạt các hiện tượng theo cách này.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các dấu hiệu đầu tiên của suy mòn đã được đưa ra bởi sự xuất hiện của người bị ảnh hưởng. Các đường nét của xương trở nên có thể nhìn thấy từng mảnh. Mắt nằm thấp và má biến dạng thành hõm má. Những sự xuất hiện này có liên quan đến sự phân hủy của các kho chứa chất béo retrobulbar và cơ thể mỡ má được cung cấp cấu trúc. Chẳng bao lâu, các rối loạn hữu cơ xuất hiện. Ví dụ, vào cuối khóa học, suy tim teo là phổ biến. Các tủy xương biến đổi thành tủy sền sệt. Trong quá trình này, các thành phần chất béo của cấu trúc giải phẫu được thay thế bằng chất lỏng huyết thanh và có màu xám. Người bị ảnh hưởng trở nên yếu hơn rõ ràng. Ở giai đoạn muộn, điểm yếu có thể chuyển thành trạng thái hôn mê, tức là buồn ngủ với sự gia tăng ngưỡng kích thích. Vì cơ bắp cũng co lại trong quá trình suy mòn, tim cơ có thể bị tấn công trong quá trình cuối cùng. Tổn thương các cơ quan là không thể phục hồi và có thể tử vong.

Chẩn đoán và tiến triển của bệnh

Bác sĩ chẩn đoán suy mòn trong quá trình chẩn đoán hình ảnh và đo chỉ số BMI. Để đánh giá mức độ sụt cân bệnh lý, tiền sử bệnh giúp đỡ. Tuy nhiên, các cơ quan và tủy sống cũng có thể được kiểm tra sự tham gia để hoàn thành bức tranh. Diễn biến của bệnh trong phần trình bày này phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân cơ bản và thời điểm chẩn đoán. Nếu suy mòn đã tấn công các cơ quan tại thời điểm chẩn đoán, điều này có nghĩa là tiên lượng khá xấu. Miễn là chưa có thiệt hại hữu cơ nào và nguyên nhân gây suy mòn về mặt lý thuyết có thể được loại bỏ, thì khả năng phục hồi hoàn toàn là hoàn toàn có thể. Như vậy, tiên lượng trong trường hợp này là thuận lợi. Thông thường, ý chí tự giác, đói và hợp tác của bệnh nhân cũng được coi là những yếu tố thuận lợi tiên lượng.

Các biến chứng

Cachexia làm cho bệnh nhân sụt cân rất nghiêm trọng.Thiếu cân là một người rất không lành mạnh điều kiện cho cơ thể, mà phải tránh hoặc sửa chữa bằng mọi giá. Điều này cũng có thể làm hỏng Nội tạng, dẫn đến hậu quả không thể phục hồi được cho bệnh nhân. Hình dáng bên ngoài cũng bị hạn chế nghiêm trọng do suy mòn, vì vậy hầu hết bệnh nhân không cảm thấy thoải mái với cơ thể của họ và xấu hổ về nó. Cái này có thể dẫn mặc cảm hoặc hạ thấp lòng tự trọng. Cơ bắp cũng bị teo đi, do đó khả năng chịu sức nặng của bệnh nhân cũng giảm đi. Những người bị ảnh hưởng có vẻ mệt mỏi và kiệt sức. Nếu các cơ quan quan trọng bị tổn thương không thể phục hồi, bệnh nhân có thể tử vong nếu không tiến hành điều trị. Các tim cũng có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến tử vong do tim. Theo quy định, điều trị nhân quả của suy mòn phải diễn ra trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, không thể nói chung là diễn biến của bệnh có khả quan hay không. Nếu cần thiết, tuổi thọ sẽ bị giảm.

Khi nào thì nên đi khám?

Giảm cân bất thường nên được bác sĩ điều tra. Những người nhận thấy giảm cân có thể liên quan đến rối loạn ăn uống hoặc y tế khác điều kiện tốt nhất là nói chuyện với bác sĩ thích hợp. Chậm nhất, khi các dấu hiệu cảnh báo khác như sự thiếu hụt ngày càng tăng sức mạnhmệt mỏi được bổ sung, tư vấn y tế là bắt buộc. Người bị ảnh hưởng cũng nên đến phòng khám bác sĩ nếu có thêm các phàn nàn về tâm lý hoặc có thể là nguyên nhân dẫn đến các khiếu nại. Nếu việc giảm cân gây ra các triệu chứng thiếu hụt về thể chất hoặc tinh thần, thì phải đến gặp bác sĩ ngay trong ngày. Nếu có nguy cơ cao bị rơi hoặc khiếu nại về hệ tim mạch, người thân nên gọi bác sĩ cấp cứu. Cachexia xảy ra chủ yếu trong các bệnh mãn tính như ung thư, gõ một bệnh tiểu đường hoặc thấp khớp viêm khớp cũng thế. Mãn tính suy thận, suy timphổi bệnh cũng có thể Các yếu tố rủi ro. Bệnh nhân bị ảnh hưởng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa hoặc rối loạn ăn uống nhà trị liệu là người thích hợp để liên hệ. Nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tâm lý trẻ em.

Điều trị và trị liệu

Khi có suy mòn, điều trị thường diễn ra theo nguyên nhân. Để chữa khỏi bệnh suy mòn, người thầy thuốc cuối cùng phải loại bỏ nguyên nhân. Đối với bệnh tật, điều này có nghĩa là chữa khỏi căn bệnh gây ra. Mục tiêu này được tiếp cận thông qua các bệnh cụ thể điều trị các bước. Do đó, trong trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo như ung thư or suy tim, việc điều trị chứng suy mòn cũng trở nên khá khó khăn. Đối với suy mòn do suy dinh dưỡng, điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và ước lượng chậm lượng thức ăn lành mạnh. Suy mòn tự do do rối loạn ăn uống hoặc nghiện rượu có thể yêu cầu điều trị bởi một nhà trị liệu tâm lý. Mặt khác, nếu không thể tiêu thụ thức ăn bằng miệng hoặc có hấp thụ rối loạn trong đường tiêu hóa, bác sĩ bắt đầu các hình thức dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa. Trong trường hợp này, bệnh nhân được truyền một dung dịch chất dinh dưỡng phân tử nhỏ vào máu qua đường truyền. Bằng cách này, đường tiêu hóa có thể được thông qua và các chất dinh dưỡng quan trọng một lần nữa được cung cấp cho sinh vật. Trong tình trạng suy mòn khó chữa hoặc suy mòn trong giai đoạn chết cuối, các triệu chứng của bệnh nhân không còn có thể được giảm bớt bằng các biện pháp chẳng hạn như dinh dưỡng nhân tạo. Vì vậy, không có điều trị có ý nghĩa nào có thể diễn ra ở giai đoạn này.

Triển vọng và tiên lượng

Bởi vì cachexias chỉ đơn thuần là các triệu chứng của các bệnh lý có từ trước, chúng không có tiên lượng về bản thân. Tuy nhiên, chúng đôi khi có tác động đáng kể đến tiên lượng của các bệnh gây ra chúng. Ví dụ, cái gọi là suy mòn do khối u nói lên rất nhiều về việc liệu tiên lượng của một bệnh nhân ung thư có tốt hay khá xấu. Thường xảy ra trong quá trình điều trị ung thư bằng cách sử dụng hóa trị, loại suy mòn này làm xấu đi tiên lượng bằng cách cướp đi các nguồn năng lượng quan trọng cần thiết của bệnh nhân bị ảnh hưởng để đối phó tốt hơn với hậu quả của điều trị. Cachexia cũng có thể xảy ra nhanh chóng ở các bệnh rối loạn ăn uống, đặc biệt là biếng ănăn vô độ. Những rối loạn này ban đầu không đe dọa đến tính mạng, nhưng có thể nhanh chóng trở nên như vậy nếu tình trạng suy mòn đã xảy ra ở bệnh nhân bị ảnh hưởng. Nội tạng chịu thiệt hại. Thiệt hại này có thể là vĩnh viễn hoặc trong trường hợp xấu nhất là gây tử vong. Hầu hết các dạng suy mòn khác cũng không có ý nghĩa tích cực đối với một người sức khỏe. Ví dụ, suy mòn do tuổi già thường là một dấu hiệu của sự suy giảm sức mạnh ở một người già. Cachexias ở các nước thuộc thế giới thứ ba xảy ra vì nạn đói cũng cho thấy nguy hiểm sức khỏe điều kiện có thể nhanh chóng dẫn đến các vấn đề đe dọa tính mạng.

Phòng chống

Suy mòn do tự gây ra trong bối cảnh rối loạn ăn uống hoặc lạm dụng chất có thể được ngăn chặn. Mặt khác, Cachexia trong bối cảnh bệnh nghiêm trọng, không thể được ngăn chặn trực tiếp.

Theo dõi

Trong tình trạng suy mòn, chăm sóc theo dõi chủ yếu bao gồm việc đạt được và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Vì điều trị đối với suy mòn cũng là để điều chỉnh tình trạng dinh dưỡng hốc hác, việc theo dõi phải liên quan trực tiếp đến việc đảm bảo rằng trọng lượng cơ thể vẫn ổn định và không giảm trở lại trong thời gian tạm thời. Trong thời gian chăm sóc sau khi chăm sóc, điều quan trọng là tiếp tục tiêu thụ đủ thức ăn. Thức ăn có hàm lượng calo cao là phù hợp nhất ở đây; trong một số trường hợp, đồ uống có hàm lượng calo cao cũng có thể được tiêu thụ như một bổ sung hoặc thay thế. Trong mọi trường hợp, mục tiêu phải là cung cấp các chất dinh dưỡng tối ưu và đạt được và duy trì cân nặng bình thường. Vì suy mòn thường xảy ra do hậu quả của một bệnh tiềm ẩn khác và hiếm khi bị cô lập, điều quan trọng là chẩn đoán và điều trị bệnh tiềm ẩn này. Do đó, cần phải khám sức khỏe tổng thể để tìm mọi nguyên nhân có thể xảy ra. Hơn nữa, việc theo dõi phải bao gồm cân nặng thường xuyên giám sátmáu kiểm tra sự thiếu sót. Vì suy mòn cũng gây ra giảm cơ khối lượng, có thể hữu ích nếu bạn từ từ xây dựng lại cơ bắp với sự hỗ trợ của tập thể dục. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, cũng nên nghĩ đến việc có thể xem xét tư vấn tâm lý, bởi vì thường bệnh nhân suy mòn cũng bị ảnh hưởng tâm lý từ hình dáng bên ngoài của họ. Cơ thể gầy mòn nghiêm trọng có thể bị căng thẳng và thậm chí dẫn đến trầm cảm.

Những gì bạn có thể tự làm

Rối loạn này đe dọa tính mạng và phải được bác sĩ điều trị dứt điểm. Trong hầu hết các trường hợp, suy mòn là do một bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng như ung thư, đang ở giai đoạn rất nặng. Trong những trường hợp này, bản thân bệnh nhân có thể làm rất ít để cải thiện điều kiện. Rất thường xuyên, dinh dưỡng nhân tạo được yêu cầu. Có chỗ để tự lực các biện pháp, tuy nhiên, nơi mà tình trạng suy mòn là do suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng. Những người bị biếng ăn or ăn vô độ đặc biệt có nguy cơ. Vì bản thân những người bị ảnh hưởng thường có hình ảnh bản thân bị xáo trộn nghiêm trọng do bệnh tật và không thể hoặc không sẵn sàng nhận ra các dấu hiệu bên ngoài của chứng suy nhược, nên tùy thuộc vào môi trường xã hội để thực hiện các biện pháp tự giúp đỡ cần thiết. các biện pháp. Những người bị ảnh hưởng mắc chứng rối loạn ăn uống thường cố gắng che giấu điều này. Giảm cân nghiêm trọng sau đó được giải thích bằng các hoạt động được cho là lành mạnh như chơi nhiều môn thể thao hoặc ăn chay. Gia đình của những người bị ảnh hưởng nên cảnh giác trong trường hợp sụt cân nghiêm trọng dai dẳng và kiên quyết nhấn mạnh rằng người đó đi khám và điều trị. Đối với cha mẹ của trẻ biếng ăn và thanh thiếu niên mắc chứng cuồng ăn, có các trung tâm tư vấn đặc biệt để giáo dục các thành viên trong gia đình và giúp họ thực hiện các bước được chỉ định khi nghi ngờ mắc chứng rối loạn ăn uống nghiêm trọng.