Bệnh học | Hội chứng mẹo Patellar

Bệnh học

Tổn thương cấu trúc ở khớp gối nhảy ảnh hưởng đến sự chuyển tiếp gân-xương của gân xương bánh chè (xương bánh chè) ở đầu xương bánh chè. Kiểm tra bằng kính hiển vi cho thấy những thay đổi thoái hóa đáng kể (liên quan đến hao mòn) trong mô gân, trong khi các tế bào viêm bị thiếu. Do đó, đây là một bệnh thoái hóa (liên quan đến mài mòn), không phải là một bệnh viêm. Chủ đề này có thể bạn cũng quan tâm: Đau đầu gối mãn tính

Các triệu chứng

Bệnh nhân có hội chứng đầu ngón tay báo cáo phụ thuộc vào tải đau ở khu vực đầu ngón tay. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, đau có thể xuất hiện khi bắt đầu tải và biến mất trở lại sau giai đoạn khởi động, trong khi nó tái xuất hiện ở giai đoạn sau tải. Trong giai đoạn nâng cao, đau vẫn trong toàn bộ tải.

Trong những trường hợp rất nặng, sự chèn ép xương bánh chè không chỉ gây đau trong các hoạt động thể thao mà còn vĩnh viễn trong cuộc sống hàng ngày, ví dụ như khi leo cầu thang. Một số bệnh nhân mô tả một cơn đau như dao đâm ở các điều kiện góc nhất định của đầu gối dưới tải. Tính cách dai dẳng của nỗi đau là điển hình.

Đây thường là một bệnh cảnh lâm sàng mãn tính kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, với các giai đoạn đau nhẹ nhưng các triệu chứng tái phát sau khi tải cao điểm. Trong 20-30 phần trăm trường hợp, hội chứng gân sao xảy ra ở cả hai bên đầu gối. tiền sử bệnh (anamnesis) của bệnh nhân với các môn thể thao nhảy như một sở thích là một xu hướng thiết lập. Thường xuyên chạy bộ trên nền đất cứng hoặc tập thể hình cũng được đề cập thường xuyên hơn.

Trong kiểm tra thể chất, một cơn đau áp lực ở trên đầu của xương bánh chè thường dễ nhận thấy. Đau đớn kéo dài chuyển động của thấp hơn Chân chống lại sự phản kháng cũng là điển hình. Đỏ hoặc sưng có thể nhìn thấy là dấu hiệu ít phổ biến hơn.

Đôi khi đầu gối là hoàn toàn không đáng kể, trong trường hợp đó, chẩn đoán nghi ngờ chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở của bệnh nhân tiền sử bệnh. Một số bệnh nhân cũng phàn nàn về cảm giác cứng và đau sau khi ngồi trong thời gian dài, ví dụ như sau những chuyến đi dài trên ô tô. Sonography (siêu âm) là một thủ thuật dễ sử dụng và phù hợp để chẩn đoán đầu gối Springer.

Để có thể đánh giá chính xác bất kỳ thay đổi nào, bạn cũng cần phải luôn kiểm tra bên khỏe mạnh đối diện. Những thay đổi siêu âm điển hình ở đầu gối của vận động viên nhảy cầu là dày gân, mô trượt gân giới hạn bất thường và cấu trúc gân không đều. Kiểm tra MRI đầu gối không phải là một phần trong chẩn đoán thông thường đối với đầu gối của vận động viên nhảy gân sao, mặc dù đây là một thủ thuật phù hợp.

MRI rất quan trọng để xác định vị trí của khu vực thoái hóa khi phẫu thuật cắt bỏ mô gân bị thay đổi đang chờ xử lý. Ngoài ra, MRI đầu gối cho phép đánh giá chất lượng của gân bánh chè tốt hơn so với siêu âm. Các X-quang không giúp điều trị hội chứng gân sao SpringerkneeJumpers đầu gối và được sử dụng để loại trừ các bệnh khác.

Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán đáng tin cậy của hội chứng gân sao. Trọng tâm chính là chụp X-quang và siêu âm, qua đó những thay đổi trong xương và gân bánh chè trở nên rõ ràng. Ngược lại với chúng, chụp cộng hưởng từ (MRI) không phải là một phần của việc kiểm tra đầu gối của vận động viên nhảy cầu thường xuyên và do đó hiếm khi được sử dụng trong thủ thuật này. Ưu điểm lớn nhất của kỹ thuật hình ảnh này là nó cho phép định vị rất chính xác khu vực bị thoái hóa, đó là lý do tại sao nó được sử dụng đặc biệt trong bối cảnh phẫu thuật cắt bỏ mô bị ảnh hưởng. Ngoài ra, MRI cho phép loại trừ các chẩn đoán phân biệt, chẳng hạn như những thay đổi thoái hóa trong xương sụn, ví dụ như đầu gối viêm khớp.