Bệnh giun chỉ bạch huyết là vùng nhiệt đới bệnh truyền nhiễm do hệ thống bạch huyết của con người bị nhiễm giun ký sinh. Nam giới là một nhóm nguy cơ đặc biệt, đặc biệt là đối với bệnh giun chỉ bạch huyết mãn tính, có liên quan đến tình trạng sưng tấy nghiêm trọng ở vùng sinh dục.
Bệnh giun chỉ bạch huyết là gì?
Bệnh giun chỉ bạch huyết là một bệnh của hệ bạch huyết xảy ra ở vùng nhiệt đới và do nhiễm một số loài giun (gọi là filariae) thuộc họ giun tròn, do muỗi truyền. Bệnh giun chỉ bạch huyết biểu hiện sau thời gian ủ bệnh từ một tháng đến vài năm theo cấp tính viêm của bạch huyết các nút và tàu, sốt các cuộc tấn công, phàn nàn về bệnh hen suyễn và dị ứng ho (Giai đoạn cấp tính). Trong giai đoạn nặng của bệnh, bệnh giun chỉ bạch huyết có thể dẫn gây tổn thương vĩnh viễn cho hệ bạch huyết tàu, kết quả là chất lỏng bạch huyết không còn có thể thoát ra ngoài và bạch huyết biến đổi (giãn nở của bạch huyết nút và mạch) hình thành. Sự di chuyển của chất lỏng bạch huyết vào các cấu trúc lân cận dẫn đến sự phát triển của phù bạch huyết, có thể có các biểu hiện cực đoan ở tay chân, cơ quan sinh dục và ngực, dẫn tới bệnh chân voi, một đặc điểm của bệnh giun chỉ bạch huyết mãn tính.
Nguyên nhân
Bệnh giun chỉ bạch huyết là do nhiễm giun sợi (filariae) thuộc họ giun tròn (giun chỉ). Các tác nhân chính gây bệnh giun chỉ bạch huyết là Wuchereria bancrofti (Châu Phi, Đông Nam Á, Trung và Nam Mỹ, Thái Bình Dương), Brugia malayi (Đông Nam Á) và Brugia timori (Indonesia). Các mầm bệnh của bệnh giun chỉ bạch huyết được truyền bởi muỗi, cái gọi là Anopheles, trước đây đã nhiễm ấu trùng giun (microfilariae) từ người bị nhiễm bệnh. Những con này trưởng thành trong cơ thể của muỗi thành ấu trùng có khả năng lây nhiễm. Khi con người bị muỗi nhiễm bệnh cắn, các vi sợi sẽ định cư qua đường máu trong hệ thống bạch huyết, nơi chúng trưởng thành thành các vi khuẩn có hoạt tính sinh dục, làm phát sinh thêm ấu trùng và gây ra các phản ứng viêm đặc trưng cho giai đoạn cấp tính của bệnh giun chỉ bạch huyết. Khoảng ba đến tám tháng sau khi lây nhiễm, vi nấm lần đầu tiên xâm nhập vào máu hệ thống của người bị nhiễm giun chỉ bạch huyết.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh giun chỉ bạch huyết có thể được biểu hiện bằng nhiều triệu chứng. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thường không xuất hiện trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Thời gian sớm nhất, sốt tập và sưng lên bạch huyết các nút xuất hiện ba tháng sau khi nhiễm trùng. Do sự tắc nghẽn của các kênh bạch huyết, viêm bạch huyết tàu và các nút có thể xảy ra lặp đi lặp lại. Nếu không được điều trị, tổn thương vĩnh viễn đối với hệ thống bạch huyết có thể vẫn còn. Trước đây, phù bạch huyết thường phát triển, gây ra sưng tấy ngực, bộ phận sinh dục và tay chân. Khu vực xung quanh nhiễm trùng bị đau và gây cảm giác đè nén khó chịu khi chạm vào. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh giun chỉ bạch huyết có thể gây ra các vấn đề về hô hấp, dẫn đến hen suyễn tấn công. Điều này đi kèm với các dấu hiệu chung của bệnh tật như mệt mỏi và kiệt sức. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy kiệt sức về thể chất và tinh thần và thường không còn khả năng thực hiện các công việc hàng ngày. Bên ngoài, bệnh của hệ thống bạch huyết có thể được nhận biết bằng các vết sưng tấy có thể nhìn thấy và vẻ ngoài ốm yếu của người bị ảnh hưởng. Bác sĩ có thể phát hiện tăng máu mức độ bạch cầu hạt bạch cầu ái toan, biểu hiện rõ bệnh giun chỉ. Nếu được điều trị kịp thời, các triệu chứng thường giảm nhanh chóng. Tuy nhiên, do sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn thứ cấp có thể xảy ra yêu cầu điều trị.
Chẩn đoán và khóa học
Vì bệnh giun chỉ bạch huyết là vùng nhiệt đới bệnh truyền nhiễm, ở nước ngoài trong các khu vực có nguy cơ cung cấp manh mối ban đầu về chẩn đoán. Ngoài ra, bệnh giun chỉ bạch huyết được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng đặc trưng. Trong quá trình của một máu phân tích, tăng tập trung bạch cầu ái toan Tế bào bạch cầu trong huyết thanh (bạch cầu ái toan) cũng như kháng thể đặc hiệu cho filariae có thể được phát hiện. Trong quá trình sau đó (bệnh giun chỉ mãn tính), vifilariae có thể được phát hiện trong huyết thanh. mầm bệnh ngấm vào máu chủ yếu vào ban đêm, lúc này nên lấy mẫu máu. Nếu được chẩn đoán sớm và điều trị được bắt đầu đúng lúc, bệnh truyền nhiễm có tiên lượng tốt. Nếu không được điều trị, bệnh giun chỉ bạch huyết sẽ dẫn đến các đợt nghiêm trọng và sưng tấy rất rõ rệt (bệnh chân voi), có thể là một gánh nặng tâm lý đáng kể cho những người bị ảnh hưởng.
Các biến chứng
Trong căn bệnh này, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị sốt. Nó cũng dẫn đến sự kiệt quệ mạnh mẽ và tương tự như vậy đối với mệt mỏi của bệnh nhân. Khả năng phục hồi cũng giảm đáng kể, do đó nó có thể gặp nhiều hạn chế trong cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Hơn nữa, viêm của hạch bạch huyết xảy ra, có thể dẫn đến đau. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng bị hen suyễn tấn công và nói chung có thở nỗi khó khăn. Dữ dội thở khó khăn cũng có thể dẫn mất ý thức, trong đó người bị ảnh hưởng cũng có thể bị ngã và bị thương. Hơn nữa, sưng tấy cũng xảy ra. Không hiếm trường hợp bệnh nhân cũng bị căng thẳng tâm lý hoặc trầm cảm. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút và hạn chế đáng kể bởi căn bệnh này. Việc điều trị bệnh này thường được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Tuy nhiên, một số thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, có thể đau đầu hoặc sốt. Theo quy định, quá trình của bệnh là tích cực trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, hệ thống miễn dịch phải phục hồi sau khi điều trị, vì vậy người bị ảnh hưởng dễ bị các bệnh khác hoặc nhiễm trùng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ngay khi nhận thấy các dấu hiệu điển hình của bệnh giun chỉ bạch huyết, bạn nên đến phòng khám bác sĩ. Nếu các triệu chứng không tự hết sau vài ngày hoặc thậm chí trở nên trầm trọng hơn, thì cũng phải thông báo cho bác sĩ. Người bị ảnh hưởng tốt nhất nên nói chuyện ngay với bác sĩ gia đình, người có thể làm rõ hoặc loại trừ bệnh giun chỉ. Sau đó, điều trị thích hợp có thể được bắt đầu và do đó có thể ngăn chặn các biến chứng hoặc tác dụng muộn hơn nữa. Nếu các triệu chứng xảy ra vài tháng sau chuyến đi đến một trong những khu vực có nguy cơ, bạn nên đến gặp bác sĩ. Một vết muỗi đốt trong kỳ nghỉ nên được bác sĩ làm rõ ngay sau khi trở về nước. Cũng phải chú ý đến bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau khi tiếp xúc với người có thể bị nhiễm bệnh. Bệnh giun chỉ bạch huyết được điều trị bởi một bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ chuyên khoa bạch huyết hoặc phòng khám chuyên khoa bệnh truyền nhiễm phải được tư vấn. Trẻ em phải được đưa đến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức nếu trẻ có dấu hiệu của bệnh giun chỉ bạch huyết.
Điều trị và trị liệu
Trị liệu các biện pháp nhằm mục đích chủ yếu là giết chết mầm bệnh với sự trợ giúp của thuốc tẩy giun sán (vermifuge thuốc). Những thuốc chứa các chất độc cụ thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình chuyển hóa của các mầm bệnh. Kết quả tốt đã đạt được trong vấn đề này với diethylcarbamazine, với việc sử dụng thuốc trong vài ngày tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của người bị ảnh hưởng (ví dụ: 50 mg vào ngày 1,3 x 50 mg vào ngày 2 x 3 mg vào ngày 100 và 3 x 3 mg / kg thể trọng từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 của đợt điều trị). Tuy nhiên, diethylcarbamazine có thể gây ra tác dụng phụ ở dạng đau đầu và sốt. Ngoài ra, ivermectin (avermectin) được sử dụng để điều trị vi nấm và Albendazole (thuốc tẩy giun sán) được sử dụng để chống lại mầm bệnh ở người lớn (trưởng thành). Trong một số trường hợp nhất định, các vi màng có trong cấu trúc bạch huyết đã tự đóng gói và do đó không đáp ứng với điều trị. Trong những trường hợp này, điều trị giun chỉ bạch huyết phải được lặp lại. Kể từ khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng trong bệnh giun chỉ bạch huyết, nhiễm trùng thứ cấp (nấm, vi khuẩn) có thể có trong một số trường hợp và cần được điều trị phù hợp. Dẫn lưu bạch huyết rất hữu ích chống lại tắc nghẽn bạch huyết. Trong trường hợp nghiêm trọng phù bạch huyết (bệnh chân voi), phẫu thuật các biện pháp có thể được chỉ định đối với bệnh giun chỉ bạch huyết để giảm tắc nghẽn bạch huyết.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh nhiệt đới có tiên lượng thuận lợi khi được điều trị y tế. Các quản lý Thuốc thường giúp giảm nhanh các triệu chứng hiện có. Sau một vài tuần, người bị ảnh hưởng có thể được xuất viện vì đã khỏi bệnh. Nếu không tìm kiếm sự chăm sóc y tế, thường có sự suy giảm về tổng thể sức khỏe. Dự kiến sẽ có sự chậm trễ trong quá trình chữa bệnh và các vấn đề về hô hấp sẽ xảy ra. Những điều này có thể gây ra lo lắng hoặc một tình huống cấp tính và do đó đe dọa tính mạng. Do đó, để tiên lượng thuận lợi, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ khi có những dấu hiệu đầu tiên và những thay đổi về thể chất. Với một hệ thống miễn dịch ổn định, các tác nhân gây bệnh thường có thể được chống lại một cách nhanh chóng. Thuốc được kê đơn hỗ trợ hệ thống phòng thủ của cơ thể trong quá trình chữa bệnh và giúp loại bỏ các mầm bệnh chết ra khỏi cơ thể càng nhanh càng tốt. Ngoài ra, dẫn lưu bạch huyết giúp chống lại sự tắc nghẽn bạch huyết. Với những điều trị các biện pháp, người bị ảnh hưởng đang ở trong một vị trí tốt và có cơ hội phục hồi nhanh chóng. Nếu các biến chứng phát sinh, các biện pháp phẫu thuật phải được bắt đầu. Phẫu thuật có liên quan đến rủi ro và có thể gây ra các biến chứng. Nếu quá trình phẫu thuật diễn ra mà không có bất kỳ vấn đề gì, bệnh nhân sau đó sẽ được điều trị bằng thuốc. Chế độ dinh dưỡng tối ưu hỗ trợ nên diễn ra để có tiên lượng tốt.
Phòng chống
Vì cho đến nay vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh giun chỉ bạch huyết nên các biện pháp phòng ngừa chỉ giới hạn trong điều trị dự phòng phơi nhiễm. Điều này bao gồm mặc quần áo dài, sử dụng màn chống muỗi, có thể được tẩm thuốc diệt côn trùng chất xua đuổivà việc sử dụng cái gọi là reppelents (thuốc chống muỗi gel, thuốc xịt, kem dưỡng da, kem) bảo vệ chống lại muỗi cắn và do đó bệnh giun chỉ bạch huyết.
Chăm sóc sau
Trong bệnh này, sốt cao thường xảy ra ở những người bị ảnh hưởng. Có một vĩnh viễn mệt mỏi và kiệt sức của những người bị ảnh hưởng. Khả năng phục hồi bị giảm sút đáng kể, do đó có thể gặp nhiều hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Chất lượng cuộc sống của người mắc phải suy giảm đáng kể do căn bệnh này gây ra, vì vậy sự giúp đỡ của bạn bè và người thân là rất cần thiết trong thời gian này. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng bị khó thở liên tục và hen suyễn các cuộc tấn công, đó là lý do tại sao chúng nên hạn chế gắng sức càng nhiều càng tốt. Không có gì lạ khi những người bị nặng trầm cảm và các bệnh tâm thần khác, vì người bệnh không còn có thể tham gia tích cực vào cuộc sống. Hỗ trợ với sự giúp đỡ của chuyên gia tâm lý có thể giúp chấp nhận bệnh tốt hơn và dễ dàng đối phó với nó về lâu dài. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc, cần được thực hiện theo đúng chỉ định liều. Tuy nhiên, sau khi điều trị, hệ miễn dịch bị suy yếu nên người bệnh dễ bị nhiễm trùng hơn, vì vậy nên tránh vận động mạnh và nhẹ nhàng tiếp tục cuộc sống hàng ngày.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đi kèm với việc điều trị bằng thuốc, người bệnh giun chỉ có thể tự thực hiện một số biện pháp để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Nghỉ ngơi thể chất và nghỉ ngơi trên giường là đặc biệt quan trọng. Đặc biệt trong ba đến năm ngày đầu của bệnh, hệ thống miễn dịch không được đặt dưới bất kỳ sự căng thẳng nào để có thể đào thải giun ra ngoài càng nhanh càng tốt. Một phù hợp chế độ ăn uống cũng thúc đẩy phục hồi và cũng làm giảm các triệu chứng điển hình như đau bụng và buồn nôn. Các chế độ ăn uống kế hoạch được thực hiện tốt nhất với sự giúp đỡ của một chuyên gia dinh dưỡng. Trong trường hợp tắc nghẽn bạch huyết, cũng nên giảm trọng lượng. Một thức ăn lành mạnh, ít muối chế độ ăn uống kết hợp với vận động nhiều (sau giai đoạn cấp tính của bệnh) và căng thẳng nên tránh. Nếu đau xảy ra, các biện pháp khắc phục khác nhau từ y học tự nhiên có thể được sử dụng với sự tư vấn của bác sĩ. Các chế phẩm thay thế, ví dụ cây cà dược, móng vuốt của quỷ dữ or giống cây cúc, cũng có thể giúp với đau đầu, sốt và lên cơn hen suyễn. Nếu bệnh phát sinh những biến chứng lớn, bệnh giun chỉ bạch huyết phải được đưa đến bác sĩ một lần nữa. Trong trường hợp bệnh nặng, điều cần thiết là không áp dụng các biện pháp tự hỗ trợ khác, với điều kiện là bác sĩ chịu trách nhiệm không đề nghị bất cứ điều gì ngược lại.
