Hội chứng cột sống cổ: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

Khuyến nghị trị liệu

  • Giảm đau (giảm đau) theo sơ đồ phân đoạn của WHO:
    • Thuốc giảm đau không opioid (paracetamol, đại lý cấp một).
    • Thuốc giảm đau opioid hiệu lực thấp (ví dụ: tramadol) + thuốc giảm đau không opioid.
    • Thuốc giảm đau opioid có hiệu lực cao (ví dụ: nha phiến trắng) + thuốc giảm đau không opioid.
  • Nếu cần, cũng antiphlogistics / thuốc ức chế các quá trình viêm (tức là, thuốc chống viêm không steroid, NSAID), ví dụ, ibuprofen.
  • Đối với dấu sắc cổ đau liên quan đến co thắt cơ: sử dụng thuốc giãn cơ/ thuốc làm giãn cơ, thuốc gây tê cục bộ (địa phương gây tê).
  • Trong bệnh căn nguyên (kích ứng mãn tính hoặc cấp tính hoặc tổn thương đối với rễ thần kinh): glucocorticoid; tác dụng của việc tiêm thuốc nội nhãn (“vào khoang khớp”) là không chắc chắn. Lưu ý: Ở những bệnh nhân có bệnh lý tủy (thiệt hại cho tủy sống) hoặc bệnh lý cơ, can thiệp phẫu thuật có khả năng hiệu quả hơn can thiệp không phẫu thuật trong ngắn hạn.
  • Xem thêm trong “Khác điều trị".

Lưu ý thêm về thuốc giãn cơ

  • Một lệnh cấm theo toa đã được áp dụng cho tetrazepam kể từ tháng 2013 năm XNUMX do nghiêm trọng da phản ứng chẳng hạn như Hội chứng Stevens-Johnson hoặc hồng ban đa dạng.
  • Thư tay đỏ: tolperisone chỉ được chấp thuận để điều trị sauđột quỵ co cứng ở người trưởng thành. Ví dụ, bên ngoài chỉ định đã được phê duyệt này, có nguy cơ xảy ra phản ứng quá mẫn (lên đến và bao gồm sốc phản vệ, không có lợi ích nào được chứng minh.