Giới thiệu & Nguyên nhân
Trong tạp chí đầu gối có hai xương sụn Các đĩa đệm (một bên trong và một bên ngoài), được gọi là menisci, dùng để hấp thụ tải trọng mà đầu gối phải chịu. Nếu một hoặc cả hai bị rách, đây được gọi là khum nước mắt. Các triệu chứng của vết rách sụn chêm khác nhau tùy thuộc vào việc vết rách có phải do
- Chấn thương (một chấn thương) xảy ra đột ngột hoặc xảy ra trong bối cảnh
- Những thay đổi thoái hóa (dấu hiệu hao mòn) của đầu gối diễn ra từ từ và mặt khác, tùy thuộc vào hoàn cảnh,
- Mức độ tổn thương nghiêm trọng như thế nào.
Trong trường hợp liên quan đến thương tích khum vết rách, được tìm thấy đặc biệt thường xuyên sau khi chấn thương thể thao, đặc biệt là trong số những vận động viên bóng đá hoặc trượt tuyết, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về đau.
Tuy nhiên, cái này đau không bắt nguồn từ khum chính nó, vì nó không được cung cấp với dây thần kinh điều đó có thể truyền một đau tín hiệu. Vì nó thường là một triệu chứng đồng thời của một Rách ráchtuy nhiên, cảm giác đau cuối cùng phát ra từ các cấu trúc xung quanh. Cổ điển cho một hình ảnh lâm sàng như vậy là những cơn đau trong khu vực
- Kích ứng hoặc thậm chí
- Viêm bao khớp và / hoặc
- Tràn dịch khớp xảy ra,
- Rỗng của đầu gối và ở
- Đầu gối bên, đôi khi dài đến
- Shinbone có thể phát xạ.
Thường có thể xác định được sụn nào trong số hai sụn chêm bị thương từ vị trí đau trong đầu gối.
Các triệu chứng hư hỏng đối với khum bên trong đau bên trong đầu gối, đau bên ngoài cho thấy tổn thương khum bên ngoài. Cơn đau cũng có thể được kích hoạt bằng cách ấn vào khe khớp với ngón tay, bởi vì đó là nơi đặt các menisci. Để thực hiện việc này, nhấn vào rãnh với đầu gối uốn cong, có thể cảm nhận được ở bên phải và bên trái của mép dưới của xương bánh chè.
Cơn đau cũng có thể được kích hoạt bằng cách xoay (= xoay) Chân ở một vị trí uốn cong. Để làm điều này, Chân được xoay vào trong hoặc ra ngoài khi nằm. Các triệu chứng hư hỏng đối với khum bên trong Đây là cơn đau ở bên trong đầu gối khi vòng quay bên ngoài.
Đau bên ngoài đầu gối khi xoay ngược chiều vào trong cho thấy Rách rách trong khum bên ngoài. Hơn nữa, có thể quan sát thấy biểu hiện của cơn đau lan tỏa và nhạy cảm với áp lực khi độ gấp của đầu gối ngày càng tăng. Đau ở đầu gối trong thông thường yoga chỗ ngồi cũng có thể xảy ra với chấn thương đối với khum bên trong.
Thông qua các bài kiểm tra này và các bài kiểm tra khác, trong đó cơn đau được kích hoạt bởi các chuyển động cụ thể, một người kiểm tra được đào tạo có thể xác định vị trí của Rách rách chính xác hơn. Tuy nhiên, điều này thường đòi hỏi một số thực hành và chẩn đoán chính xác nên được giao cho bác sĩ chuyên khoa. Ngoài cơn đau, khớp gối sưng tấy cũng rất ấn tượng.
Mặt khum bị rách đại diện cho một kích thích rất lớn đối với niêm mạc của viên nang khớp, đó là lý do tại sao nó tạo ra nhiều dịch bao hoạt dịch trong khớp. Kết quả là dư thừa chất lỏng này. Điều này điều kiện với quá nhiều dịch khớp trong khớp được gọi là tràn dịch khớp.
Kể từ khi viên nang khớp chỉ có không gian hạn chế, toàn bộ nang sưng lên, dẫn đến các triệu chứng có thể nhìn thấy dưới dạng dày lên có thể nhìn thấy và hạn chế vận động ở khớp gối. Bên ngoài, đầu gối xuất hiện dày và sưng. Áp suất trong viên nang kích thích các đầu dây thần kinh trong viên nang khớp và người mắc phải cảm thấy đau căng toàn bộ vùng khớp gối.
Trong trường hợp tràn dịch lớn hơn, dấu hiệu của “xương bánh chè nhảy múa (xương bánh chè)" có thể quan sát. Khi đầu gối được mở rộng, xương bánh chè có thể được ấn xuống như thể vào một đệm chất lỏng. Nếu người bị ảnh hưởng có đầu gối dày hơn hoặc không chắc chắn, đầu gối khỏe mạnh của người bị ảnh hưởng luôn phù hợp để so sánh.
Nếu các triệu chứng kéo dài hơn, luôn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ và nếu cần thiết, nên bắt đầu điều trị để ngăn ngừa hậu quả tiêu cực lâu dài như khớp gối viêm khớp (= mòn và rách khớp gối). Nếu sụn chêm bị rách ở bên trong đầu gối, cơn đau thường khu trú ở đó. Cơn đau có thể được kích hoạt bằng cách tạo áp lực lên vùng khớp bên trong của đầu gối.
Thường thì một áp lực nhẹ tại thời điểm này cũng đủ gây ra cơn đau dữ dội ở đầu gối. Điều này đặc biệt xảy ra khi, thường xảy ra với chấn thương sụn chêm bên trong, dây chằng bên trong của đầu gối cũng bị thương. Ngoài ra, các chuyển động xoay và uốn cong của đầu gối đặc biệt gây đau đớn.
Đặc biệt là chuyển động xoay bàn chân ra ngoài cùng với việc gập khớp gối đồng thời dẫn đến đau mạnh bên trong đầu gối. Do đó, loại kích hoạt cơn đau này cũng được sử dụng như một thử nghiệm để chẩn đoán. Ngay cả khi kéo dài Chân bị ấn nhẹ ra bên ngoài ngang tầm đầu gối, thường có thể gây ra cơn đau.
Tất nhiên, ngay cả khi đứng, người ta nhận thấy rằng đầu gối bị căng sẽ gây đau khi hơi nghiêng vào trong. Tuy nhiên, bất kỳ loại rách sụn chêm nào thường gây tràn dịch khớp gối, khiến toàn bộ khớp gối sau một thời gian ngắn sẽ bị đau nhức, do đó đôi khi khó xác định được bên nào. Bị rách sụn chêm mặt ngoài của khớp gối, vùng khớp bên ngoài của khớp gối rất đau khi có lực đè lên.
Điều này có thể gây ra đau do áp lực từ bên trên cũng như từ bên cạnh. Sự thay đổi trọng lượng, dẫn đến áp lực lên bên ngoài đầu gối, cũng có thể gây ra cơn đau. Trong hầu hết các trường hợp, như với sụn chêm bên trong, khó phân định rõ ràng cơn đau sang hai bên nếu không có các xét nghiệm đặc biệt.
Sản phẩm khum bên ngoài đặc biệt đau khi bàn chân quay vào trong với đầu gối uốn cong. Chuyển động này cũng đại diện cho thử nghiệm điển hình về tổn thương đối với mặt khum bên ngoài. Đau thường cũng có thể được kích hoạt bằng cách ấn chân duỗi thẳng ra ngoài.
Vì sụn chêm bên ngoài thường ít bị tổn thương do tai nạn, nhưng thường từ từ, tràn dịch khớp thường đã xảy ra, do đó toàn bộ đầu gối thường đã bị đau. Vỡ sụn chêm bên ngoài cũng có thể dẫn đến hạn chế vận động. Ngoài ra, có thể xảy ra hiện tượng nứt hoặc gãy như mô tả ở trên. Một số bệnh nhân nói chung cũng có cảm giác bất ổn ở đầu gối khi bị rách sụn chêm.
Cảm giác đau nhói điển hình ở sụn chêm bị rách rất mạnh, thậm chí đôi khi dẫn đến việc không thể đi lại bình thường được do quá đau. Thường thì cơn đau cũng có tính chất lan tỏa và không thể giới hạn ở một điểm nhất định. Khía cạnh đau đớn của một mặt khum bị rách không phải là bản thân vết rách, vì mặt khum không có dây thần kinh có thể gây ra và truyền cơn đau.
Đau là do kích thích mô xung quanh, hoặc do các mảnh sụn bị rách gây kích ứng bao khớp hoặc do chính sụn chêm không còn được cố định chắc chắn trong khớp gối do vết rách, bị dịch chuyển dù chỉ là cử động nhỏ. để nó tạo áp lực lên bao khớp, sau đó gây ra cơn đau như dao đâm điển hình. Đồng thời, mô hình phát triển cơn đau này cũng giải thích tại sao cơn đau chủ yếu phụ thuộc vào chuyển động, vì các cấu trúc nhạy cảm với cơn đau ở đầu gối chỉ bị kích thích khi có chuyển động. Tiếng kêu răng rắc ở khớp gối là dấu hiệu của một dạng tổn thương nặng ở đầu gối.
Đây là điển hình trên tất cả trong trường hợp rách sụn chêm nghiêm trọng với tình trạng rách hoàn toàn các bộ phận của sụn chêm. Tuy nhiên, nếu tiếng ồn xảy ra liên quan trực tiếp đến một cú ngã trên đầu gối, chẳng hạn như tổn thương xương cũng có thể là nguyên nhân. Trong trường hợp mặt khum bị rách, âm thanh cũng có thể ít nứt hơn nhưng lại nhiều hơn.
Nguyên nhân là do các phần của khum đã tách ra khỏi phần còn lại và bây giờ phao tự do trong khớp. Điều này không chỉ dẫn đến hình thành tiếng ồn mà còn dẫn đến phản ứng viêm. Có thể các phần tự do của mặt khum bị kẹt trong khớp hoặc các phần vẫn rắn hoạt động không bình thường trong quá trình chuyển động.
Cả hai đều có thể gây ra tiếng ồn. Trong hầu hết các trường hợp, ngoài việc nứt trong một số cử động, còn có sự hạn chế vận động theo một hướng chuyển động nhất định, do các phần khum tự do chặn chức năng khớp ở đây. Trong trường hợp bị rách sụn chêm nghiêm trọng như vậy, điều trị bằng hình thức soi khớp chắc chắn nên được thực hiện để loại bỏ các phần khum và ngăn ngừa thiệt hại thêm. (xem: Phẫu thuật sụn chêm bị rách)
