Hội chứng Capgras là một rối loạn tâm thần rất hiếm gặp. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi so với nam giới. Rối loạn này có liên quan đến niềm tin ảo tưởng rằng những người thân quen đã bị thay thế bởi những kẻ giả mạo hoặc kẻ giả mạo. Doppelganger được cho là đã chiến đấu hoặc bệnh nhân tin rằng họ phải tự bảo vệ mình khỏi nó.
Hội chứng Capgras là gì?
Hội chứng Capgras là một rối loạn ảo tưởng, trong đó bệnh nhân tin rằng một người quen thuộc với mình đã bị thay thế bởi một người có ngoại hình giống hệt mình. Ở những phụ nữ bị đau, thường là bạn tình là người doppelganger. Đôi khi con cái của bệnh nhân cũng được coi là đã bị thay thế. Các bệnh nhân cho rằng bản gốc đã bị bắt cóc từ nhiều thập kỷ trước. Trong một số trường hợp, họ thậm chí còn nhận thức được rằng họ đang bị nhận thức sai. Tuy nhiên, họ vẫn giữ nó ngay cả khi họ có thể được chứng minh là nhầm lẫn. Hội chứng Capgras được đặt theo tên của nhà thần kinh học người Pháp và bác sĩ tâm thần Joseph Capgras, người lần đầu tiên mô tả nó vào năm 1923. Hội chứng Capgras cực kỳ hiếm. Các bác sĩ tâm thần giả định tần suất từ 0.1 đến 4 phần trăm. Ở giữa Alzheimer bệnh nhân, nó được ước tính xảy ra trong 10 đến 30 phần trăm. Ngoài ra, hội chứng này dường như phổ biến hơn ở một số nền văn hóa hơn những nền văn hóa khác. Rối loạn tâm thần thường xảy ra cùng với một số bệnh về thể chất và tâm thần. Do đó, một số bác sĩ tâm thần coi đó là một triệu chứng của các bệnh này. Nếu rối loạn không được điều trị, nó có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho những người bị ảnh hưởng và môi trường xã hội của họ.
Nguyên nhân
Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng hội chứng Capgras có thể do một số nguyên nhân. Nó xảy ra liên quan đến chứng hoang tưởng tâm thần phân liệt, mê sảng, sa sút trí tuệvà Alzheimer dịch bệnh. Nó cũng xuất hiện liên quan đến rối loạn cảm xúc và sau chấn thương căng thẳng rối loạn. Trầm cảm với các tính năng ảo tưởng cũng có thể gây ra các triệu chứng. Nguyên nhân cũng có thể bao gồm mộng não, xuất huyết nãovà tai nạn dẫn đến chấn thương não chấn thương. Trong một số trường hợp, hội chứng Capgras cũng xuất hiện do nguyên nhân tâm lý: Vì những người thường có cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực được tuyên bố là đôi, những người mắc phải dường như có mối quan hệ rối loạn với họ. Bằng cách biến họ thành những người xa lạ, họ có thể tạo ra khoảng cách tình cảm với họ mà họ rất cần. Trong những trường hợp này, đó là sự phủ nhận một cách có ý thức về thực tế rằng người được cho là kép là người thật. Các chuyên gia y tế giả định rằng một phần ba đến một nửa số trường hợp có não-nguyên nhân tổ chức. Trong hội chứng Capgras, não vùng chịu trách nhiệm nhận dạng khuôn mặt (fusiform gyrus) được tách biệt với vùng chịu trách nhiệm ghi nhớ chúng về mặt cảm xúc (hạch hạnh nhân): doppelganger được coi là quen thuộc - nhận dạng khuôn mặt hoạt động mà không có vấn đề gì - nhưng không liên kết với cảm xúc ban đầu mà người đó dành cho chúng. Tại sao thông tin thị giác được xử lý đúng cách trong vỏ não không được truyền từ đó đến hệ thống limbic vẫn chưa được làm rõ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của hội chứng Capgras có thể rất khác nhau về mức độ nghiêm trọng và do đó có các dạng khác nhau. Theo quy luật, những người bị ảnh hưởng nghĩ rằng bạn bè và người thân của họ đã được thay thế bằng các cuộc đấu đôi. Do đó, nó là một nghiêm trọng bệnh tâm thần điều đó có thể hạn chế nghiêm trọng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và làm giảm chất lượng cuộc sống. Nó cũng có thể dẫn đến sa sút trí tuệ or Alzheimer bệnh tật, do đó người bị bệnh luôn phụ thuộc vào sự giúp đỡ từ bên ngoài trong cuộc sống của họ. Tương tự, hội chứng Capgras thường dẫn đến sự khó chịu trong xã hội và sự đổ vỡ liên hệ. Cũng thường có một sự bồn chồn bên trong, mất ngủ or ảo giác. Những người khác biệt có cảm giác bị người khác kiểm soát từ bên ngoài và mất quyền kiểm soát cuộc sống hàng ngày của họ. Trong một số trường hợp, hội chứng Capgras cũng có thể dẫn đến hành vi gây hấn, chủ yếu nhằm vào các cuộc đấu đôi được cho là. Điều này cũng có thể dẫn tranh luận hoặc chấn thương. Ở phụ nữ, hội chứng Capgras cũng có thể dẫn đến việc người mẹ nghĩ rằng con mình đã bị thay thế bởi một đứa trẻ khác. Điều này thậm chí có thể dẫn đến những hành động có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Chẩn đoán và khóa học
Trong hội chứng Capgras, bệnh nhân nhầm những người thân quen với đồ vật gấp đôi hoặc nhầm lẫn họ với đồ vật. Đôi khi người bệnh cũng không thể kiểm soát được các chuyển động của mình một cách có ý thức. Họ nhận ra người thân quen nhưng không gắn họ với tình cảm ban đầu họ dành cho họ và với những kỷ niệm mà họ có về họ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, ngay cả một số người thân quen cũng bị người bệnh nhầm lẫn là tăng gấp đôi. Đôi khi bệnh nhân cũng tin mình là người giả mạo. Các kép thường được ví như những người không có tâm hồn. Vì ảo tưởng doppelganger là triệu chứng duy nhất của chứng rối loạn tâm thần hiếm gặp, nó còn được gọi là ảo giác đơn chủ đề. Các trận đấu đôi được coi là đáng sợ. Trẻ em bị ảnh hưởng trốn tránh chúng hoặc cố tình tránh chúng. Những nỗi sợ hãi mạnh mẽ thường liên quan đến mất ngủ, sự bồn chồn bên trong mạnh mẽ, thính giác ảo giác và cảm giác bị kiểm soát từ bên ngoài. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các hành động gây hấn chống lại các cặp đôi xảy ra. Nếu hội chứng Capgras xảy ra trong bối cảnh sa sút trí tuệ, nó thường biến mất khi tình trạng sa sút trí tuệ trở nên trầm trọng hơn. Trong cái gọi là ảo tưởng doppelganger ở các bà mẹ, nhận thức sai lầm liên quan đến chính đứa con của mẹ, được coi là thay thế. Nó có thể bị người mẹ cho là đe dọa đến mức cô ấy thậm chí muốn giết nó.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu một thành viên trong gia đình có dấu hiệu tâm thần phân liệt hoặc sau chấn thương căng thẳng rối loạn, điều quan trọng là phải giải quyết vấn đề này. Một chuyến thăm đến nhà tâm lý học sẽ cung cấp thông tin về bệnh cảnh lâm sàng và cho phép điều trị. Nếu rối loạn tâm thần được nhận biết và điều trị sớm, sự phát triển của hội chứng Capgras có thể tránh được. Nếu hội chứng đã phát triển, điều này cần được chuyên gia điều trị ngay lập tức. Vì rối loạn tâm thần thường không thể tự phát hiện ra bởi người bị ảnh hưởng, nên việc điều tra phải do bạn bè và các thành viên trong gia đình bắt đầu. Điều này đặc biệt cần thiết nếu quan sát thấy những thay đổi tiếp theo trong hành vi. Những người bị ảnh hưởng thường bị lo lắng nghiêm trọng liên quan đến mất ngủ, sự bồn chồn bên trong và thính giác ảo giác. Quy tắc cho những dấu hiệu cảnh báo này là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp ngay lập tức. Nếu bệnh nhân Alzheimer và sa sút trí tuệ mắc phải các triệu chứng của hội chứng Capgras, cần phải nói chuyện cho bác sĩ có trách nhiệm. Thay đổi thuốc cũng như phương pháp điều trị các biện pháp có thể làm giảm ảo tưởng và giảm bớt những người bị ảnh hưởng bởi đau khổ của họ. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn.
Điều trị và trị liệu
Chẩn đoán hội chứng Capgras rất đơn giản vì rối loạn này có triệu chứng rõ ràng. Trong hầu hết các trường hợp, đây là một chứng rối loạn mãn tính, không liên tục, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến những khó khăn về mặt xã hội cho những người bị ảnh hưởng. Hội chứng Capgras được điều trị tùy theo bệnh lý có từ trước. Các triệu chứng cũng có thể được cải thiện với sự trợ giúp của hành vi và trò chuyện tâm lý trị liệu. Trong trường hợp nguyên nhân hữu cơ, bác sĩ cũng cho thuốc an thần kinh để khôi phục dẫn truyền thần kinh cân bằng trong não. Trong hoang tưởng tâm thần phân liệt, thuốc an thần kinh cũng là thích hợp điều trị. Nếu bệnh do ảo tưởng trầm cảm, một sự kết hợp của thuốc an thần kinh và thuốc chống trầm cảm Được sử dụng. Tuy nhiên, vấn đề là một trong hai cách hiệu quả nhất thuốc (risperidone) có tác dụng phụ rất mạnh. Các trường hợp phục hồi vẫn chưa được báo cáo cho đến nay.
Triển vọng và tiên lượng
Cho đến nay, có rất ít lựa chọn điều trị bảo tồn cho hội chứng Capgras. Ngoài thuốc điều trị, đặc biệt hữu ích cho các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn, một số phương pháp tự trợ giúp các biện pháp được sử dụng. Trên hết, người thân và bạn bè của người bị ảnh hưởng được kêu gọi để hỗ trợ tinh thần. Điều này có thể ngăn người bị ảnh hưởng phát triển thêm các phàn nàn về tâm lý trong quá trình hội chứng Capgras. Hành vi và nói chuyện liệu pháp cũng hữu ích. Trong khuôn khổ của các liệu pháp này các biện pháp, người bị ảnh hưởng học cách đối phó với bệnh tật của mình và nhận biết các dấu hiệu của đợt cấp tính của bệnh. Nếu các triệu chứng là do nguyên nhân hữu cơ, điều này trước tiên phải được điều trị. Liệu pháp an thần kinh cũng cần thiết. Nếu hội chứng Capgras xảy ra trong bệnh cảnh tâm thần phân liệt hoang tưởng, điều trị bằng thuốc cũng được chỉ định. Điều này được hỗ trợ tốt nhất bởi người bị ảnh hưởng thông qua thay đổi lối sống phù hợp. Các cá nhân bị ảnh hưởng nên lưu ý các yếu tố có thể xảy ra và tránh chúng trong tương lai. Các tình huống căng thẳng thường nên tránh, vì những tình huống này có thể gây ra ảo giác và các triệu chứng điển hình khác. Kèm theo các biện pháp này, y tế đóng giám sát luôn luôn cần thiết.
Phòng chống
Không thể phòng ngừa với hội chứng Capgras.
Những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng Capgras là một rối loạn tâm thần cực kỳ hiếm gặp, ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn đáng kể so với nam giới. Bệnh nhân bị thu hút bởi ảo tưởng rằng những người thân thiết hoặc đã được đổi lấy một đôi hoặc là những kẻ mạo danh. Trẻ em bị bệnh thường chỉ trốn tránh những người được cho là đôi, trong khi bệnh nhân người lớn chủ động chống lại chúng. Do đó, căn bệnh này gây ra một sự căng thẳng lớn không chỉ cho người bị ảnh hưởng, mà còn cho môi trường gia đình của họ. Bệnh nhân thường không nhận thức được tình trạng điên cuồng của mình và do đó không thể thực hiện bất kỳ biện pháp nào để tự giúp mình. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là những người thân thiết phản ứng chính xác khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Đặc biệt, điều quan trọng là người mắc phải được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra kỹ lưỡng. Hội chứng Capgras thường có nguyên nhân thực thể. Do đó, điều quan trọng đối với sự thành công của việc điều trị là bệnh cơ bản được chẩn đoán và điều trị chính xác. Do đó, gia đình bệnh nhân nên làm việc để đảm bảo rằng họ được khám bởi một bác sĩ chuyên khoa đã từng có kinh nghiệm về điều kiện. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng có thể được cải thiện bằng cách cư xử và trò chuyện tâm lý trị liệu, ngoài các phương pháp điều trị khác. Vì không chỉ bản thân bệnh nhân, mà cả môi trường của họ, đặc biệt là những kẻ bị cáo buộc lừa dối, bị chứng rối loạn này hàng loạt, những cá nhân này cũng nên xem xét liệu pháp hoặc nhờ đến sự hỗ trợ của một nhóm tự lực.
