Hoại tử chỏm xương đùi ở trẻ em
Chứng hoại tử của xương đùi cái đầu cũng có thể xảy ra ở thời thơ ấu. Ngược lại với biến thể dành cho người lớn, bệnh được gọi là Bệnh Perthes có sự khác biệt lớn là quá trình phá hủy khớp hông ở trẻ em là thuận nghịch, như có thể đảo ngược. Bệnh tiến triển ở trẻ em qua 4 giai đoạn: Bệnh Perthes ở trẻ em phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và tình trạng chung của sức khỏe.
Nếu không có sai lệch hoặc phá hủy khớp, điều trị ban đầu là bảo tồn. Cứu trợ những người bị ảnh hưởng Chân là không thể tránh khỏi. Điều này có nghĩa là phải dùng đến các phương tiện như đi bộ AIDS (đối với quãng đường ngắn) và xe lăn (đối với quãng đường dài hơn). Khớp bị ảnh hưởng vẫn nên được di chuyển xa hơn, do đó, vật lý trị liệu thường xuyên và các biện pháp bổ sung như bơi hoặc đạp xe, đặc biệt dễ dàng trên khớp, rất quan trọng đối với quá trình điều trị. và bệnh Perthes - bài tập
- Giai đoạn đầu, nơi phù nề hình thành ở xương hông, sau đó dẫn đến viêm viên nang khớp.
- Giai đoạn cô đặc, trong đó khối xương trở nên đặc.
- Giai đoạn phân mảnh, trong đó sự phân rã hoàn toàn hoặc một phần của khớp hông xảy ra.
- Giai đoạn sửa chữa, trong đó xương đùi cái đầu lành ở vị trí bị biến dạng hoặc xương hông liền lại.
hoạt động
Quy trình phẫu thuật được chọn cho hoại tử chỏm xương đùi phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh. Về cơ bản có các phương pháp điều trị khác nhau cho phẫu thuật. Khoan: Như mô tả bên dưới, khoan là một hoạt động nhằm dẫn đến sự hình thành máu tàu và do đó để ngăn chặn quá trình suy thoái.
Nó có thể được sử dụng trong giai đoạn đầu tiên và thứ hai của bệnh. Phẫu thuật tạo hình ngược: Phẫu thuật thẩm mỹ ngược bao gồm việc sử dụng một mũi doa rỗng để lấy một trụ xương ra khỏi khu vực bị ảnh hưởng và lắp lại nó theo hướng ngược lại, để mô xương nguyên vẹn có thể tiếp cận trung tâm của vấn đề. Các cấy ghép mô xương khỏe mạnh từ mào chậu cũng là một phương pháp phẫu thuật khả thi để ngăn chặn quá trình phá hủy đang tiến triển.
Điều này là cần thiết nếu khớp hông đã bị phá hủy hoặc biến dạng nghiêm trọng bởi bệnh. Với một bộ phận giả khớp háng, những người bị ảnh hưởng sau đó có triển vọng có một cuộc sống tương đối bình thường trở lại sau cuộc phẫu thuật sau khi phục hồi chức năng. Bất kể thao tác nào được sử dụng cho hoại tử chỏm xương đùi, các biện pháp phục hồi chức năng tiếp theo cũng quan trọng đối với sự thành công của liệu pháp như chính hoạt động thực tế.
Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là rất nhiều kiên nhẫn và sức chịu đựng.
- Khai thác: Như mô tả bên dưới, khai thác là một hoạt động nhằm dẫn đến sự hình thành máu tàu và do đó để ngăn chặn quá trình suy thoái. Nó có thể được sử dụng trong giai đoạn đầu tiên và thứ hai của bệnh.
- Phẫu thuật thẩm mỹ ngược: Phẫu thuật thẩm mỹ ngược bao gồm việc sử dụng một mũi doa rỗng để lấy một trụ xương ra khỏi vùng bị ảnh hưởng và lắp lại nó theo hướng ngược lại, sao cho mô xương nguyên vẹn là trung tâm của vấn đề.
- Việc cấy ghép mô xương khỏe mạnh từ mào chậu cũng là một phương pháp phẫu thuật khả thi để ngăn chặn quá trình phá hủy đang tiến triển
- Phương án cuối cùng, có thể cân nhắc thay khớp háng nhân tạo.
Điều này là cần thiết nếu khớp háng đã bị phá hủy hoặc biến dạng nghiêm trọng do bệnh. Với một bộ phận giả khớp háng, những người bị ảnh hưởng sau đó có triển vọng có một cuộc sống tương đối bình thường trở lại sau cuộc phẫu thuật sau khi phục hồi chức năng.
> Cái gọi là cannulation là một thủ tục phẫu thuật nhỏ, trong đó xương đùi bị bệnh cái đầu được khoan với sự trợ giúp của một mũi khoan phẫu thuật. Qua một ống nhỏ được tạo ra ở chỏm xương đùi, người ta hy vọng rằng sự chảy máu do kết quả sẽ thúc đẩy sự hình thành máu tàu trong quá trình chữa bệnh, do đó ngăn mô chết. Khoan chỉ có thể được coi là một lựa chọn điều trị trong giai đoạn đầu tiên hoặc thứ hai của hoại tử chỏm xương đùi, vì các mạch máu phải vẫn còn nguyên vẹn và quá trình tái tạo xương chưa nên diễn ra. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải giảm đau khớp háng trong khoảng 6 tuần, lúc này cũng cần biết rõ ca phẫu thuật có thành công hay không hoặc có cần áp dụng các thủ thuật điều trị khác hay không.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
