Một bệnh của tuyến cận giáp dẫn đến rối loạn canxi cân bằng. Bởi vì canxi liên quan đến nhiều quá trình trong cơ thể, ví dụ, sự kích thích của các tế bào cơ và thần kinh, trong việc xây dựng xương và răng, trong máu đông máu hoặc phân chia tế bào, một khiếm khuyết của các tiểu thể biểu mô gây ra nhiều triệu chứng.
Cường tuyến cận giáp - cường cận giáp.
Trong chính hoặc tự trị cường cận giáp (pHPT), sự tăng sinh tế bào lành tính của mô tuyến (u tuyến) thường là nguyên nhân gây ra tình trạng tăng sản. Khối u cũng tạo ra hormone tuyến cận giáp, dẫn đến lượng hormone tăng cao. Thông thường (75% những người bị ảnh hưởng) chỉ có một tế bào biểu mô được mở rộng, đôi khi có hai hoặc nhiều hơn. Các khối u ác tính của tuyến cận giáp rất hiếm.
Hậu quả
Mức PTH tăng lên làm tăng canxi mức độ trong máu (tăng calci huyết). Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng lúc đầu không nhận thấy (= không có triệu chứng cường cận giáp); sau đó, nhiều triệu chứng xuất hiện. Thận bị ảnh hưởng nặng nề nhất: Đau quặn thận nặng đau, thận sỏi và cặn canxi phát triển; Ngoài ra, chức năng thận kém hơn nhiều. Chúng bài tiết nước tiểu quá mức - bạn cảm thấy khát hơn nhiều.
Trong giai đoạn muộn, nó cũng ảnh hưởng đến xương. Xương khối lượng giảm (loãng xương) và thấp khớp đau in xương và khớp có khả năng. Ngoài ra, những thay đổi tâm lý (ví dụ, trầm cảm), khiếu nại về đường tiêu hóa (buồn nôn, ói mửa, táo bón), giảm cân và rối loạn nhịp tim xảy ra. Viêm của tuyến tụy và loét dạ dày hoặc tá tràng cũng thường gặp.
Tiểu học cường cận giáp cũng xảy ra trong hội chứng MEN bệnh di truyền rất hiếm gặp (đa sản nội tiết). Trong rối loạn này, các tuyến nội tiết khác như tuyến yên hoặc tế bào tiểu đảo tụy cũng có biểu hiện cường cận giáp.
Điều trị
Quan trọng nhất là phẫu thuật cắt bỏ u tuyến. Nếu nhiều cơ quan biểu mô được mở rộng, tất cả trừ phần còn lại của khoảng 100 miligam sẽ bị loại bỏ. Thuốc tái cân bằng chất lỏng và chất điện giải cân bằng. calcitonin, bisphosphonate, và glucocorticoid cũng được sử dụng để hạn chế tiêu xương. Hậu quả chung của tăng calci huyết thường biến mất trong vài tháng. Tuy nhiên, tổn thương xương diễn ra lâu hơn, lên đến hai năm, và một số thậm chí tồn tại vĩnh viễn.
Ngẫu nhiên, cường cận giáp nguyên phát là rối loạn nội tiết phổ biến thứ ba sau bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường và rối loạn tuyến giáp. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên gấp đôi so với nam giới, và độ tuổi cao nhất là từ 40 đến 60 tuổi.
Cường cận giáp điều tiết thứ phát
Cường cận giáp thứ phát hoặc điều tiết (sHPT) là kết quả của sự thiếu hụt canxi vĩnh viễn trong máu, tuyến cận giáp đáp ứng bằng cách tăng sản xuất PTH. Lý do có thể là mãn tính suy thận, trong đó máu phốt phát mức tăng trong khi mức canxi giảm. Cường cận giáp thứ phát do thận này xảy ra, ví dụ, ở những bệnh nhân thận bệnh ở ai lọc máu (rửa máu) không hoạt động bình thường.
Trong cường cận giáp thứ phát đường ruột, cơ thể chúng ta không thể hấp thụ đủ canxi từ thức ăn. Nguyên nhân là do các bệnh về hệ tiêu hóa như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, ứ mật, celiac bệnh hoặc Bệnh Whipple, Mà dẫn hạ calci huyết.
Hậu quả
Trong cường cận giáp thứ phát do thận, các triệu chứng chủ yếu là cơ xương, tức là xương và đau khớp; gãy xương là phổ biến. Trong cả hai hình thức, tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước, các triệu chứng khác thường liên quan đến đường tiêu hóa, Ví dụ, tiêu chảy, phân có máu và giảm cân. Cũng có thể làm mềm (nhuyễn xương) và giảm (giảm xương) chất xương.
Điều trị
Ngoài việc điều trị các bệnh cơ bản, cường cận giáp thứ phát còn liên quan đến việc loại bỏ các tế bào biểu mô phì đại. Bác sĩ phẫu thuật hoặc để lại một nửa tuyến cận giáp hoặc, trong quá trình cấy ghép tự động, cấy ghép khoảng 20 mảnh mô, mỗi mảnh có kích thước một milimét khối, vào cánh tay, nơi chúng tiếp quản từ các tuyến cận giáp.
