Cong vẹo cột sống: Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da (bình thường: nguyên vẹn; mài mòn /vết thương, đỏ, tụ máu (vết bầm tím), vết sẹo) và màng nhầy.
      • Dáng đi (lỏng lẻo, khập khiễng).
      • Tư thế cơ thể hoặc khớp (tư thế thẳng đứng, uốn cong, nhẹ nhàng) [sự bất đối xứng của sọ; vai, ngực hoặc bất đối xứng khung chậu / xương chậu xiên (= Chân chiều dài chênh lệch <2 cm); chiều dài chân chênh lệch; bướu sườn].
      • Khuyết tật (dị tật, co cứng, ngắn lại) [sagittal: Cột sống ngực gù cột sống / về phía sau (lưng) độ cong lồi của cột sống, cột sống thắt lưng chúa / đến độ cong lồi phía trước của cột sống].
      • Teo cơ (so sánh bên !, nếu cần đo chu vi) [phình thắt lưng].
      • Khớp (mài mòn /vết thương, sưng (khối u), đỏ (rubor), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như tụ máu hình thành, khối u khớp khớp, Chân đánh giá trục).
    • Sờ (sờ) các thân đốt sống, gân, dây chằng; cơ bắp (trương lực, đau, co cứng các cơ bên cạnh); sưng mô mềm; sự dịu dàng (bản địa hóa!); hạn chế khả năng vận động (hạn chế vận động cột sống); "Dấu hiệu khai thác" (kiểm tra mức độ đau đớn của các quá trình xoắn ốc, quá trình ngang và dịch chuyển chi phí khớp (khớp đốt sống-xương sườn) và cơ lưng); khớp bất động (khớp sacroiliac) (áp lực và tiếng gõ đau? đau nén, trước, bên, hoặc saggital); hyper- hay hypomobility? [biến dạng của thân đốt sống.]
    • Sờ khớp [viêm xương khớp (mòn khớp)]
    • Kiểm tra chức năng
      • Nghiệm pháp uốn cong trước Adams (Adams test; pre-bent test): bệnh nhân gập thân trên về phía trước khoảng 90 độ với hai chân duỗi thẳng và buông thõng hai cánh tay. Nhìn từ phía sau, vẹo cột sống thường dễ nhận thấy:
        • Bên này cao hơn bên kia
        • Đó là một bướu xương sườn được hình thành
        • Các cơ thắt lưng ở bên này nổi rõ hơn (phình thắt lưng), tức là nó tăng cường sức mạnh cho bất kỳ bướu xương sườn hoặc phình thắt lưng hiện có ở phía lồi của chỗ uốn cong.
      • Ngón tay-khoảng cách so với sàn nhà (ở độ nghiêng tối đa về phía trước của phần thân trên với cánh tay buông thõng xuống).
      • Chiều dài của cơ cân bằng (thiếu hụt độ giãn của đầu gối khi gập hông 90 °).
    • Khám thần kinh (thành bụng phản xạ, phản xạ nội tại ngoại vi; nhạy cảm; sức mạnh mức độ của các cơ đặc trưng).
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).