Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa:
- Kiểm tra (xem).
- Vùng vai [có dấu hiệu viêm, tụ máu (bầm tím), sẹo; sưng tấy; bệnh teo đét; dị tật (vai, lồng ngực, cột sống); lệch trục, không đối xứng; độ cao xương bả vai (xương bả vai)]
- Sờ (sờ) bả vai [đau cục bộ, tăng thân nhiệt, myogelosis (nốt hoặc củ, cứng rõ ràng trong cơ; thường được gọi là căng cứng), teo cơ [gãy cơ]; kiểm tra các khớp lân cận]
- Quan sát: cởi quần áo, tư thế, vị trí vai và xương chậu.
- Da (Bình thường: nguyên vẹn; mài mòn /vết thương, đỏ, tụ máu (vết bầm tím), vết sẹo) và màng nhầy.
- Dáng đi (lỏng lẻo, khập khiễng).
- Tư thế toàn thân hoặc khớp (tư thế đứng thẳng, cúi gập người, nhẹ nhàng).
- Dị tật (dị tật, co cứng, rút ngắn).
- Teo cơ (so sánh bên !, nếu cần đo chu vi).
- Khớp (mài mòn /vết thương, sưng (khối u), đỏ (rubor), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như tụ máu hình thành, khối u khớp khớp, Chân đánh giá trục).
- Kiểm tra và sờ nắn tuyến giáp [do nguyên nhân có thể: cường giáp (cường giáp)].
- Sờ (sờ) các thân đốt sống, gân, dây chằng; cơ bắp (trương lực, đau, co cứng các cơ bên cạnh); sưng mô mềm; đau (bản địa hóa!; hạn chế khả năng vận động (hạn chế vận động cột sống); "dấu hiệu gõ" (kiểm tra độ đau của các quá trình gai, quá trình ngang và khớp di chuyển ngang (khớp đốt sống-sườn) và cơ lưng); khớp bất động (khớp xương cùng) (áp lực đau khi khai thác?
- Đo độ di động của khớp và phạm vi chuyển động của khớp chữ số (theo phương pháp số không trung hòa: phạm vi chuyển động được biểu thị bằng độ dịch chuyển lớn nhất của khớp từ vị trí trung hòa theo độ góc, trong đó vị trí trung hòa được ký hiệu là 0 °. Vị trí bắt đầu là “vị trí trung lập”: người đứng thẳng với hai cánh tay buông thõng và thả lỏng, ngón tay cái hướng về phía trước và bàn chân song song. Các góc kề nhau được xác định là vị trí bằng không. Tiêu chuẩn là giá trị xa phần thân được đưa ra trước). Các phép đo so sánh với khớp bên (so sánh bên) có thể cho thấy sự khác biệt bên thậm chí nhỏ.
- Đánh giá lưu lượng máu, chức năng vận động và độ nhạy:
- Kiểm tra (xem).
- Các xét nghiệm lâm sàng để chẩn đoán phân biệt:
- Kiểm tra khả năng di chuyển chủ động và thụ động: độ bám của tạp dề (từ đồng nghĩa: kiểm tra xoay bên trong của vai), cổ nắm chặt (từ đồng nghĩa: vòng quay bên ngoài thử vai); tài liệu mà từ đó mức độ góc của xương bả vai được di chuyển theo, có hiện tượng gãy, nứt vai, đánh trống ngực.
- Kiểm tra lực cản (dấu hiệu tác động theo Neer): sự nâng cao (nâng) của cánh tay dẫn đến sự nén đau của vòng bít quay (nhóm bốn cơ và gân của chúng tạo thành mái của khớp vai) và bao hoạt dịch ở phía trước cạnh thấp hơn của acromion
- Kiểm tra chức năng đẳng áp
- Kiểm tra độ ổn định (mất ổn định trước, mất ổn định sau, mất ổn định dưới); kiểm tra khớp xương đòn (chấn thương, thoái hóa); kiểm tra độ lỏng dây chằng nói chung.
- Kiểm tra sức khỏe
Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).
