Khối lượng máu trung tâm: Chức năng, Nhiệm vụ, Vai trò & Bệnh tật

Trung tâm máu khối lượng là phần thể tích máu nằm trong tuần hoàn phổi và bên trái của tim. Nó ảnh hưởng đến áp lực tĩnh mạch trung tâm và sự lấp đầy của tâm thất trái trong thư giãn giai đoạn của tim (tâm trương).

Khối lượng máu trung tâm là gì?

Trung tâm máu khối lượng là phần thể tích máu trong tuần hoàn phổi và bên trái của tim. Trung tâm máu khối lượng là lượng máu có trong tuần hoàn phổi và mặt trái của trái tim. Các định nghĩa y tế cũng nói về thể tích máu giữa van phổivan động mạch chủ; cả hai đều van tim, trong đó con người có tổng cộng bốn. Trong phổi lưu thông, còn được gọi là tuần hoàn nhỏ, tim bơm máu từ tâm thất phải qua thân phổi vào động mạch phổi phải và trái và từ đó vào máu tốt hơn. tàu đến các mao mạch và phế nang. Sau đó, máu được cung cấp oxy sẽ quay trở lại tim, bây giờ chảy ngược lại trong các tĩnh mạch lớn dần. Trung bình lượng máu trung tâm của một người trưởng thành chứa khoảng 500 đến 600 ml máu.

Chức năng và mục đích

Khối lượng máu trung tâm ảnh hưởng đến áp lực tĩnh mạch trung tâm cũng như sự lấp đầy của tâm thất trái trong thư giãn giai đoạn của cơ tim. Áp lực tĩnh mạch trung tâm là thuật ngữ y tế để chỉ huyết áp trong tâm nhĩ phải của trái tim và ở bề trên tĩnh mạch chủ. Cấp trên tĩnh mạch chủ mạnh mẽ và tự nó kết hợp máu từ hai tĩnh mạch lớn khác: tĩnh mạch thần kinh cánh tay phải và trái. Máu này bắt nguồn từ cánh tay, cổcái đầu và chảy qua cấp trên tĩnh mạch chủ vào tâm nhĩ phải của trái tim. Điểm mà hai tĩnh mạch đổ vào tĩnh mạch chủ trên được gọi là góc tĩnh mạch và nằm ngang với xương sườn thứ nhất. Áp lực tĩnh mạch trung tâm có thể được đo thông qua ống thông tĩnh mạch trung tâm. Ban đầu, các bác sĩ sử dụng áp lực tĩnh mạch trung tâm như một chỉ số về tổng lượng máu có trong máu tàu, tức là tình trạng thể tích nội mạch. Tuy nhiên, ngày nay, biện pháp này thường được coi là lỗi thời: Các đánh giá về giả định này cho thấy áp lực tĩnh mạch trung tâm không dự đoán đủ lượng máu nội mạch một cách đáng tin cậy. Tuy nhiên, áp lực tĩnh mạch trung tâm dường như hữu ích để ước tính tải trước. Tải trước là lực tác động lên các sợi cơ tim của tâm thất ở phần cuối của thư giãn giai đoạn của trái tim (tâm trương). Kết quả là, các sợi kéo dài nhiều nhất cho đến khi chúng đạt đến chiều dài nghỉ tối đa của các sợi cơ tim. Hơn nữa, lượng máu trung tâm ảnh hưởng đến việc lấp đầy tâm thất trái suốt trong tâm trương. Từ tâm thất trái, máu di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể người qua đại lưu thông hoặc tuần hoàn toàn thân. Hơn nữa, lượng máu trung tâm tham gia vào quá trình điều hòa máu lưu thông.

Bệnh tật

Các dạng bệnh khác nhau có thể xảy ra liên quan đến lượng máu trung tâm. Một trong số này là tư thế chỉnh hình nhịp tim nhanh hội chứng (POTS), có thể do rối loạn chức năng tự trị hệ thần kinh, ít nhất là ở một số bệnh nhân. Các triệu chứng điển hình bao gồm đánh trống ngực bằng hoặc hơi cao huyết áp, tăng tiết mồ hôi, cảm giác yếu ớt, buồn nôn, Hoa mắt, và / hoặc mất ý thức. Các triệu chứng lo âu và rối loạn thị giác cũng có thể xảy ra khi thiết lập POTS. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng biểu hiện sau khi đứng lâu. Nếu một người thay đổi tư thế - ví dụ, khi đứng lên - thì cơ chế điều hòa lưu thông máu bình thường sẽ có hiệu lực. Sự thích nghi này cho phép sinh vật tiếp tục cung cấp máu cho tất cả các khu vực của cơ thể và do đó ôxy và chất dinh dưỡng ngay cả ở vị trí đã thay đổi. Một loạt các hội chứng và bệnh tật được đặc trưng bởi sự thất bại của quy định này. Trong tư thế chỉnh hình nhịp tim nhanh hội chứng này cũng vậy, các triệu chứng riêng lẻ là kết quả của sự điều tiết sai lệch như vậy, điều này cũng ảnh hưởng đến lượng máu trung tâm. Nếu POTS xảy ra do một bệnh lý có từ trước khác, việc điều trị thường tập trung vào bệnh cơ bản, càng xa càng tốt. Trong các dạng POTS khác, điều trị có thể bao gồm tăng cường Chân cơ để ngăn chặn máu ứ trong tĩnh mạch chân hoặc tăng lượng chất lỏng với đủ muối. điều trị các tùy chọn tồn tại, nhưng giống như tất cả các lựa chọn điều trị, những tùy chọn này phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân. Một bệnh cảnh lâm sàng khác trong đó thể tích máu trung tâm có thể đóng một vai trò nào đó là giảm thể tích tuần hoàn. Như vậy, y học đề cập đến sự thiếu hụt thể tích của toàn bộ máu. Giảm thể tích máu có thể tăng lên nhịp tim, giảm bớt huyết ápdẫn tái nhợt, tay lạnh, sau này thường do lưu lượng máu đến các chi kém hơn. Giảm áp lực tĩnh mạch trung tâm cũng có thể xảy ra. Điều trị giảm thể tích tuần hoàn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và hơn nữa, thường tập trung vào việc bù đắp thể tích thiếu hụt. Mặt khác, tăng thể tích máu được đặc trưng bởi lượng máu tăng. Nó có thể biểu hiện như tăng áp lực tĩnh mạch trung tâm, đánh trống ngực, tăng huyết áp, phù nề và nổi váng tĩnh mạch ảnh hưởng đến tắc nghẽn. Trong số những người khác, tăng thể tích máu có thể xảy ra ở phụ nữ có thai và những người được truyền máu. Cũng có thể lượng máu tăng lên là do cơ thể giữ quá nhiều. nước. Điều này điều kiện còn được gọi là tăng nước và có thể do, ví dụ, thận thất bại, xơ gan của gan, suy tim, mức độ cao của nước tiêu thụ, hoặc uống nước biển. Điều trị tăng thể tích máu cũng tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.