Kiểm tra trước thử nghiệm nhanh

Xét nghiệm nhanh Prevo-Check là một thủ tục kiểm tra nhanh để chẩn đoán các ung thư biểu mô liên quan đến HPV16 và các tiền chất tương ứng của chúng, có thể phát sinh trong họng miệng cũng như trong Cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, dương vật và vùng hậu môn (cổ tử cung, âm đạo, bộ phận sinh dục ngoài, dương vật và vùng hậu môn). Nếu phát hiện và điều trị sớm, cơ hội sống sót cao hơn đáng kể. Sự nghi ngờ về sự thay đổi liên quan đến HPV16 có thể được nâng lên bằng cách phát hiện định tính và định lượng DRH1 cụ thể kháng thể. Do độ nhạy rất cao (95%; tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm, tức là kết quả xét nghiệm dương tính) và độ đặc hiệu (99.3%; xác suất mà những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm), phát hiện DRH1 được phân loại là bệnh đặc hiệu cao khối u. Các kháng thể lưu thông tự do trong máu do đó là một dấu hiệu đáng tin cậy về sự hiện diện của bệnh ung thư biểu mô liên quan đến HPV16 (bệnh ung thư), hầu như chỉ xảy ra ở miệng, cổ họng và vùng hậu môn sinh dục (vùng cơ thể xung quanh hậu môm (hậu môn) và bộ phận sinh dục). Có sự khác biệt về giới tính cụ thể ở đây. Hơn 80% nam giới phát triển bệnh ở miệng và vùng cổ họng và dưới 20% ở vùng hậu môn sinh dục, có ung thư hậu môn (hậu môn ung thư) phổ biến hơn ở nam giới đồng tính luyến ái. Ở phụ nữ, tình hình bị đảo ngược. Khoảng 93% bệnh khu trú ở vùng hậu môn sinh dục và chỉ 7% ở vùng miệng và yết hầu.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Nghi ngờ ung thư biểu mô miệng và hầu họng hoặc ung thư biểu mô liên quan đến HPV16 khác (hậu môn, dương vật, âm hộ, âm đạo, cổ tử cung) ở những bệnh nhân có triệu chứng
  • Loại trừ các biểu hiện ung thư hậu môn hoặc sinh dục liên quan đến HPV16 khi có sự hiện diện của bệnh nhân có nguy cơ cao (bao gồm cả bạn tình).
  • Loại trừ ung thư biểu mô họng miệng khi có Các yếu tố rủi ro như là Nhiễm trùng HPV (bao gồm cả các đối tác).
  • Loại trừ tái phát (xuất hiện lại khối u) ở bệnh nhân ung thư biểu mô liên quan đến HPV16 - trong các thử nghiệm lâm sàng, giá trị của DRH1 khối u để kiểm soát tái phát đã được nghiên cứu ngoài việc phát hiện ung thư biểu mô hầu họng mới khởi phát. Tất cả bệnh nhân cho thấy điều trị-giảm liên quan đến kháng thể sống 'sạch bệnh'. Các báo cáo trường hợp đơn lẻ cũng xác nhận quan sát này đối với ung thư hậu môn và cổ tử cung liên quan đến HPV16.
  • Kiểm tra quan hệ đối tác: Hàng trăm nghìn vết bẩn bất thường được chẩn đoán hàng năm như một phần của ung thư cổ tử cung sàng lọc. Do vi rút u nhú ở người (HPV) lây truyền qua đường tình dục, nhiều phụ nữ tự hỏi liệu bạn tình của họ có thể bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng hoặc bệnh tật hay không.
  • Kết quả xét nghiệm dương tính với DNA HPV16: Việc xác định DNA HPV ngày càng trở nên phổ biến trong những năm gần đây, bao gồm Cổ tử cung (cổ của tử cung). Tuy nhiên, các phương pháp này không thể phân biệt giữa Nhiễm trùng HPV và bệnh cấp tính liên quan đến HPV. Dữ liệu gần đây từ Hoa Kỳ cho thấy độ đặc hiệu rất kém (khả năng những người khỏe mạnh thực tế không mắc bệnh được đề cập sẽ được xác định là khỏe mạnh trong xét nghiệm) của những phát hiện này đối với tình trạng miệng và họng. Khoảng 14.2 triệu công dân Hoa Kỳ có HPVDNA trong miệng và cổ họng, và khoảng 8.4 triệu người dương tính với HPV nguy cơ cao. Tỷ lệ này so với 11,600 ung thư biểu mô liên quan đến HPV. Tức là, chỉ một trong 1,000 người dương tính với HPV sẽ không kiểm soát được sự lây nhiễm và phát triển thành khối u.

Chống chỉ định

Trước khi kiểm tra

Trước khi thực hiện kiểm tra nhanh Prevo-Check, một chi tiết tiền sử bệnh nên được thực hiện, trong mọi trường hợp phải bao gồm một cuộc thảo luận chi tiết về các triệu chứng có thể xảy ra, các tình trạng sẵn có và Các yếu tố rủi ro như là hút thuốc lá và rượu tiêu dùng. Chỉ định thực hiện thủ thuật phải được đưa ra bởi bác sĩ chăm sóc.

các thủ tục

Phát hiện DRH1 chỉ yêu cầu một giọt máu để phát hiện bệnh liên quan đến HPV16 trong cái đầu và cổ cũng như vùng sinh dục. Các máu có thể được lấy từ đầu ngón tay hoặc dái tai, và huyết thanh cũng phù hợp. Điều này có tầm quan trọng đặc biệt đối với những người có vẻ ngoài khỏe mạnh như một phần của cuộc kiểm tra sàng lọc. Đối với quy trình này, một bản sao kháng thể đặc biệt Anti-HPV1 L16 DRH1 được sử dụng. Bản sao này chống lại một loại protein chỉ được tạo ra bởi các tế bào mà trong đó HPV-1 đã can thiệp tích cực vào quá trình phân chia tế bào. Tương tự, điều này có nghĩa là kháng thể này chỉ xuất hiện khi nhiễm HPV16 cận lâm sàng đã tiến triển thành tiền ung thư hoặc ung thư biểu mô.

Sau khi kiểm tra

Tùy thuộc vào kết quả của thủ thuật và các triệu chứng lâm sàng, các phương pháp chẩn đoán sâu hơn phải được thực hiện để xác nhận ung thư biểu mô liên quan đến HPV16 hoặc các tổn thương tiền ung thư tương ứng. Vì hơn 80% trường hợp nam giới mắc bệnh về miệng và họng nên việc khám bác sĩ tai mũi họng được khuyến khích. Dưới 20% nam giới, vùng hậu môn sinh dục bị ảnh hưởng, với ung thư hậu môn là phổ biến nhất ở nam giới đồng tính luyến ái. Ở phụ nữ, hơn 90% bệnh khu trú ở vùng hậu môn sinh dục và chỉ 7% ở miệng và hầu. Vì vậy, trước tiên nên trình bày với bác sĩ phụ khoa.