Các lĩnh vực ứng dụng của chụp nhũ ảnh
1. nếu các thay đổi hoặc cục u đã được nhận thấy trong quá trình tự kiểm tra hoặc bác sĩ kiểm tra, chúng có thể được kiểm tra thêm bằng cách chụp nhũ ảnh 2 Ở Đức cũng có “sàng lọc nhũ ảnh”. Những phụ nữ không có yếu tố nguy cơ nên được chụp nhũ ảnh định kỳ hai năm một lần trong độ tuổi từ 50 đến 69. Những phụ nữ có yếu tố nguy cơ (ví dụ ung thư vú chẩn đoán ở họ hàng gần hoặc mắc bệnh ung thư vú của chính họ tiền sử bệnh) cũng nên chụp quang tuyến vú sớm hơn và hàng năm (xem ung thư vú rủi ro).
Sự thành công của chụp nhũ ảnh việc sàng lọc đang được bàn luận sôi nổi. Những người ủng hộ nói rằng đối với phụ nữ từ 50 đến 70 tuổi, nó dẫn đến giảm ung thư vú tỷ lệ tử vong khoảng 25% đến 30% sau 5 đến 6 năm. Các nhà phê bình chỉ ra các đánh giá dữ liệu mới và chỉ trích rằng con số 25% - 30% đề cập đến việc giảm rủi ro tương đối.
Nó đã được chứng minh rằng việc giảm nguy cơ tương đối này thường bị cả bệnh nhân và bác sĩ hiểu nhầm, hoặc lợi ích mong đợi cho những người tham gia được đánh giá quá cao. Theo nghĩa tuyệt đối, nó có nghĩa là (giảm rủi ro tuyệt đối): Về mặt tương đối, đây là mức giảm 25%, nói cách khác, trong số 1000 phụ nữ tham gia nối tiếp chụp nhũ ảnh 10 lần trong suốt 999 năm, XNUMX phụ nữ sẽ không được hưởng lợi vì họ không chết vì vú ung thư Dù sao (996 phụ nữ) hoặc vì họ chết vì ung thư vú (3 phụ nữ). Do đó, mức giảm rủi ro tuyệt đối chỉ bằng 0.
1%. Tuy nhiên, cứ 1000 phụ nữ thì có một người được cứu sống nhờ sàng lọc chụp nhũ ảnh.
- Trong 10 “năm sàng lọc” 4 trong số 1000 phụ nữ chết vì vú ung thư mà không cần sàng lọc nhũ ảnh.
- Trong suốt 10 “năm sàng lọc” với việc kiểm tra nhũ ảnh, số ca tử vong giảm từ 4 xuống còn 3 trên 1000 phụ nữ
Chụp cắt lớp
Nguyên tắc của chụp nhũ ảnh kỹ thuật số cũng giống như chụp nhũ ảnh “bình thường”, sự khác biệt là hình ảnh được tạo ra. Trong khi trong chụp nhũ ảnh “bình thường”, X-quang hình ảnh được tạo ra theo nguyên tắc tương tự như của máy ảnh, trong chụp nhũ ảnh kỹ thuật số, hình ảnh thu được không được chiếu lên giấy bạc mà được chuyển đổi trực tiếp thành tệp máy tính. Lợi ích là kết quả của quá trình xử lý hậu kỳ kỹ thuật số của hình ảnh, do đó, có thể thực hiện được và khả năng tạo ra hình ảnh ba chiều của vú.
Nếu người ta so sánh độ phân giải và độ tương phản của hình ảnh được tạo ra bởi các phương pháp khác nhau, thì ưu điểm của chụp nhũ ảnh thông thường hiện vẫn vượt trội hơn những nhược điểm, mặc dù vi vôi hóa (xem vú ung thư loại) dễ phát hiện hơn bằng phương pháp kỹ thuật số. Phơi nhiễm bức xạ có phần thấp hơn với chụp nhũ ảnh kỹ thuật số, nhưng nó gây ra chi phí cao cho các phòng khám do cần thiết phải mua thiết bị mới và việc đánh giá hình ảnh trước tiên phải được học bởi bác sĩ. Tuy nhiên, nhìn chung, chụp nhũ ảnh kỹ thuật số đang gia tăng.
Chụp X-quang tuyến vú cộng hưởng từ (chụp nhũ ảnh MRI hoặc MRI vú) là một thủ thuật trong đó từ trường mạnh được sử dụng để tạo ra các hình ảnh mặt cắt khác nhau mà sau đó có thể được kết hợp để tạo thành hình ảnh ba chiều của vú. Trong chụp nhũ ảnh cộng hưởng từ, một phương tiện tương phản được tiêm vào cơ thể thông qua tĩnh mạch trong cánh tay trước khi kiểm tra thực tế trong cái gọi là "ống". Sau đó bệnh nhân phải nằm sấp trong máy chụp cắt lớp cộng hưởng từ (MRI) trong 30 phút, nếu có thể không cử động nhiều.
Để biết thêm thông tin về MRI vú, vui lòng xem MRI vú Chụp X-quang tuyến vú cộng hưởng từ có độ nhạy và độ chính xác cao nhất trong việc phát hiện các khối u vú phát triển xâm lấn. Trong trường hợp mô tuyến dày đặc, sự kết hợp của X-quang và chụp nhũ ảnh cộng hưởng từ mang lại mức độ chắc chắn chẩn đoán cao nhất để loại trừ ung thư vú. Đối với các giám định viên có kinh nghiệm, độ nhạy của việc kiểm tra là khoảng.
90%, mặc dù cũng có khoảng. 20% phát hiện "ác tính giả". Nhưng ngay cả với phương pháp phức tạp nhất này, không phải bệnh ung thư nào cũng có thể được tìm thấy.
Chất lượng khám rất khác nhau, đó là lý do tại sao các công ty bảo hiểm chỉ hoàn trả tiền khám ở một vài phòng khám được chọn. Do tốn nhiều công sức trong việc khám và chi phí cao, chụp nhũ ảnh MRI không phải là phương pháp khám định kỳ và không phù hợp như một phương pháp sàng lọc. Phần lớn sức khỏe công ty bảo hiểm chỉ trả tiền khám trong những trường hợp đặc biệt và theo yêu cầu.
Chụp nhũ ảnh MRI được sử dụng như một bổ sung đối với những phát hiện mà các cuộc kiểm tra khác không thể làm rõ, đặc biệt là trong trường hợp không sờ thấy được. Nó cũng được sử dụng trong các trường hợp nghi ngờ còn sót lại sau khi lấy mẫu tế bào / mô không dễ thấy (sinh thiết) và các trường hợp nghi ngờ có nhiều ổ ung thư ở một bên vú. Chụp nhũ ảnh MRI đã được sử dụng rất thành công trong một số nghiên cứu để phát hiện sớm các đợt tái phát, tức là khi ung thư quay trở lại sau khi điều trị, hoặc để chẩn đoán ung thư biểu mô còn rất nhỏ ở vú bên kia với các phát hiện ung thư vú hiện có. Để thay thế cho chụp nhũ ảnh kỹ thuật số, chụp cộng hưởng từ có thể được sử dụng nếu bệnh nhân có mô vú quá dày hoặc cấy ghép vú. Chụp nhũ ảnh cộng hưởng từ không bức xạ cũng có thể được sử dụng thay vì chụp nhũ ảnh kỹ thuật số ở những bệnh nhân có nguy cơ cao (ví dụ trong trường hợp gia đình căng thẳng cụ thể).
