Các lựa chọn điều trị | Tiên lượng cho một ung thư biểu mô tế bào đáy

Điều trị tùy chọn

Tiêu chuẩn vàng của điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy vẫn là phẫu thuật cắt bỏ. Phương pháp điều trị này có liên quan đến tỷ lệ tái phát thấp nhất. Các u ác tính Thường được bác sĩ da liễu cắt ra dưới gây tê cục bộ.

Điều quan trọng ở đây là một vùng có kích thước lên đến 5mm, tức là mô lành, xung quanh khối u cũng được loại bỏ. Cái gọi là cạnh cắt này được kiểm tra mô học (phản chiếu) và không được làm thoái hóa bất kỳ tế bào thoái hóa nào để đảm bảo rằng khối u được loại bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, sự tái phát của khối u ác tính không bao giờ có thể được loại trừ 100%.

Ngoài phẫu thuật cắt bỏ, có các lựa chọn điều trị khác, thường chỉ được sử dụng nếu vị trí của ung thư biểu mô tế bào đáy (ví dụ: trong mắt), kích thước hoặc điều kiện của bệnh nhân (tình trạng chung cấm phẫu thuật) hoặc một số bệnh lý trước đó khiến phẫu thuật cắt bỏ không thể thực hiện được. Bức xạ bằng tia X mềm có thể được sử dụng cho các khối u lớn và không thể phẫu thuật được. Nạo (nạo) với điều trị theo dõi bằng hóa trị liệu tại chỗ cũng có thể là một lựa chọn.

Một loại đóng băng (phương pháp áp lạnh), được biết đến từ phương pháp điều trị mụn cơm, cũng là một lựa chọn. Tương đối mới và chỉ được chấp thuận để điều trị bệnh basaliomas bề mặt là phương pháp điều trị dưới dạng kem mà bản thân bệnh nhân thường xuyên áp dụng cho u ác tính. Thành phần hoạt tính Imiquimod kích hoạt chính cơ thể hệ thống miễn dịch, sau đó được cho là đặc biệt nhận biết và loại bỏ các tế bào khối u.

Phẫu thuật laze hoặc liệu pháp quang động, sử dụng các tia sáng để làm hỏng ung thư ô theo cách được nhắm mục tiêu, cũng có sẵn dưới dạng tùy chọn. Thuốc Vismodegib, được dùng dưới dạng viên nén, đã có mặt trên thị trường từ năm 2013 và có tác dụng kháng u. Nó chủ yếu được sử dụng trong các giai đoạn nâng cao của ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc khi ung thư đã lan rộng (di căn).

Ví dụ như các dạng ung thư biểu mô tế bào đáy phát triển mạnh mẽ và có xu hướng di căn cao hơn u cơ bản terebrans hoặc Basilioma exulcerans. Trong trường hợp di căn vào các cơ quan khác, toàn thân (toàn thân) hóa trị phải được quản lý. Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, tiên lượng ít tốt hơn so với ung thư biểu mô tế bào đáy khu trú.

Ngay cả khi điều trị thành công ung thư biểu mô tế bào đáy, tình trạng tái phát (tái phát) là tương đối thường xuyên ở vùng da này ung thư dịch bệnh. Sự tái phát thường xuyên nhất là trong hai năm đầu tiên sau khi cắt bỏ khối u ban đầu. Vì lý do này, những người bị ảnh hưởng nên tự mình khám bác sĩ da liễu ít nhất mỗi năm một lần trong ba năm tiếp theo. Ngoài ra, bản thân người bệnh nên khám thường xuyên và cẩn thận vùng bị tổn thương và các bộ phận đặc biệt nhạy cảm khác trên khuôn mặt.

Tổng kết

Theo quy luật, bệnh basaliomas có tiên lượng tốt, vì di căn xảy ra ở ít hơn 1% bệnh nhân. Tuy nhiên, việc phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng, vì nếu không, khối u sẽ phát triển vào mô xung quanh (xương, mô mềm). Một mặt, điều này làm cho việc loại bỏ trở nên khó khăn hơn và mặt khác nó gây ra rất nhiều biến dạng sau khi loại bỏ.

Vì ung thư biểu mô tế bào đáy chủ yếu xảy ra ở mặt nên gánh nặng tâm lý của sự biến dạng này là rất lớn đối với nhiều bệnh nhân. Việc theo dõi thường xuyên của bản thân bệnh nhân và bác sĩ da liễu cũng rất quan trọng, vì ung thư biểu mô tế bào đáy có tỷ lệ tái phát khá cao.