Đái tháo đường thai kỳ: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Cử chỉ bệnh tiểu đường kết quả trong tăng đường huyết (cao máu glucose) do insulin sức đề kháng xảy ra về mặt sinh lý trong nửa sau của mang thai (vì tác dụng gây tiểu đường của progesterone) và khiếm khuyết bài tiết insulin đồng thời. Người ta cho rằng giảm insulin độ nhạy, thường đã tồn tại trước khi bắt đầu mang thai, được tăng cường bởi những thay đổi trong thai kỳ.

Các yếu tố sau đây có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ:

  • Glucos niệu hiện tại - đường trong nước tiểu.
  • Tăng cân quá mức hiện tại
  • Polyhydramnios hiện tại - bệnh lý nước ối sự sinh sôi nảy nở.
  • Macrosomia của thai nhi hiện tại - sự phát triển lớn của thai nhi.
  • Tiểu đường thai kỳ trước đây
  • Xu hướng phá thai (sẩy thai)
  • Sinh con ≥ 4,500 g
  • Sinh ra một đứa trẻ bị dị tật nặng
  • Bị động đã được chứng minh glucose không khoan dung riêng tiền sử bệnh.
  • Bệnh tiểu đường mellitus ở các thành viên gia đình cấp độ một.
  • Thừa cân / béo phì (béo phì)
  • Các bệnh có thể dẫn đến insulin đề kháng (giảm hiệu quả của insulin của cơ thể tại các cơ quan đích là cơ xương, mô mỡ và gan) (ví dụ, hội chứng PCO).
  • Thuốc hành động trên glucose sự trao đổi chất.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà.
  • Độ tuổi
    • Tuổi cao hơn của phụ nữ sinh con
    • Cha> 45 tuổi: thai nghén thường xuyên hơn 28% bệnh tiểu đường.
  • Yếu tố địa lý - Châu Phi, Trung Mỹ, Trung Đông, Đông Á, Nam Á.

Nguyên nhân hành vi

  • Dinh dưỡng
    • Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
  • Thừa cân

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Béo phì (béo phì)
  • Tâm trạng chán nản trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ ba (tam cá nguyệt thứ ba của mang thai) (2-3.21 lần); những bệnh nhân sau đó thực sự phát triển tiểu đường thai kỳ tăng 4.62 lần nguy cơ trầm cảm sau sinh

Thuốc

  • Thuốc chống loạn thần (quetiapin, olanzapin) - Tiếp tục điều trị với quetiapin hoặc olanzapine trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ: Quetiapine tăng tần suất từ ​​4.1% lên 7.1%, và olanzapin từ 4.7% đến 12.0%; tăng tương đối nguy cơ tiểu đường thai kỳ 28% đối với quetiapine và 61% đối với olanzapine
  • Glucocorticoid