Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.
- Công thức máu nhỏ
- Công thức máu khác nhau
- Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc PCT (procalcitonin).
- Chẩn đoán đâm của Tràn dịch màng phổi (lấy 20-50 ml) và kiểm tra (xem bên dưới) cho: Hàm lượng protein (hàm lượng protein), pH, thành phần tế bào (ví dụ: tế bào ác tính), chẩn đoán mầm bệnh vi sinh, LDH, glucose.
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: Nitrit, protein, huyết cầu tố, hồng cầu, bạch cầu, urobilinogen) bao gồm. trầm tích, nếu cần, cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là, thử nghiệm phù hợp kháng sinh độ nhạy / điện trở).
- Thông số tuyến giáp - TSH
- Các thông số tuyến tụy - amylaza, elastase và lipaza.
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
- Tim rất nhạy cảm troponin T (hs-cTnT) hoặc troponin I (hs-cTnI); creatine kinase (CK, CK-MB), tiết sữa dehydrogenase (LDH) - để loại trừ nhồi máu cơ tim (tim tấn công).
- NT-proBNP (N-thiết bị đầu cuối chuyên nghiệp não natriuretic peptide) - để chẩn đoán tim thất bại [chẩn đoán dịch tiết + NT-proBNP ↑ = suy tim rất có khả năng].
- Kiểm tra huyết thanh - nếu nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc ký sinh trùng.
- Dấu hiệu khối u - khi nghi ngờ u ác tính (ác tính) và như một biện pháp kiểm soát tiến triển [xem phần chẩn đoán / bệnh nghi ngờ tương ứng trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm].
- ANA (phản hạt nhân kháng thể), Kháng thể ENA - để cắt dán nghi ngờ.
Chẩn đoán phân biệt: dịch tiết và dịch tiết
Các thông số sau góp phần phân biệt giữa dịch thẩm thấu và dịch tiết:
| dịch tiết | Dịch tiết ra | |
| Tổng màu trắng tính bằng g / l | <30 | > 30 |
| Trọng lượng riêng | <1.016 | > 1.016 |
| TP màng phổi: TP huyết thanh (thương số protein toàn phần; protein toàn phần, TP). | <0,5 | > 0,5 |
| LDH tính bằng U / l | <200 | > 200 |
| Màng phổi LDL: LDL huyết thanh (LDL quotient). | <0,6 | > 0,6 |
Các bệnh có thể liên quan đến dịch truyền:
- Trái Tim suy (suy tim): trái mất bù suy tim.
- Giảm albumin máu (giảm nồng độ albumin protein huyết tương trong huyết tương):
- Bệnh đường ruột xuất tiết (bệnh đường ruột mất protein; hội chứng mất protein qua đường ruột).
- Gan xơ gan - mô liên kết tu sửa của gan dẫn đến suy giảm chức năng.
- Hội chứng thận hư - thuật ngữ chung cho các triệu chứng xảy ra trong các bệnh khác nhau của cầu thận (tiểu thể thận); các triệu chứng là protein niệu (tăng bài tiết protein trong nước tiểu) với lượng protein mất đi hơn 1 g / m² / bề mặt cơ thể mỗi ngày; giảm protein huyết, phù ngoại biên do hạ albumin máu <2.5 g / dl huyết thanh, tăng lipid máu (rối loạn chuyển hóa lipid).
- Suy dinh dưỡng
- Suy thận (thận yếu)
Các bệnh có thể liên quan đến dịch tiết:
- Nhiễm trùng do vi khuẩn ở các cơ quan trong lồng ngực hoặc ổ bụng (ví dụ: bệnh lao): bạch cầu ↑, glucose ; phát hiện mầm bệnh nếu cần thiết.
- Các khối u ác tính (tuyến vú, phổi và màng phổi: thường xuất huyết, nếu cần phát hiện tế bào ác tính).
- Collagenoses (nhóm của mô liên kết bệnh do quá trình tự miễn dịch gây ra) - hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE), viêm đa cơ (PM) hoặc viêm da cơ (DM), Hội chứng Sjogren (Sj), xơ cứng bì (SSc) và hội chứng Sharp (“bệnh mô liên kết hỗn hợp”, MCTD).
- Thuyên tắc phổi
- Viêm phổi (viêm phổi)
- Điều kiện n. phẫu thuật hoặc chấn thương
Để biết thêm thông tin, hãy xem “Kiểm tra Tràn dịch màng phổi".
