Interferon | Điều trị viêm gan B

Giao thoa

Một lựa chọn điều trị khác cho bệnh mãn tính viêm gan Bệnh B là nhóm bệnh thuộc nhóm kháng vi rút. Ở đây, sự phân biệt được thực hiện giữa cái gọi là chất tương tự nucleoside và chất tương tự nucleotide. Nguyên tắc hoạt động của hai nhóm chất này rất giống nhau: thuốc giống với các khối xây dựng mà virus cần truyền vào DNA của nó, tức là thông tin di truyền của nó.

Nếu vi rút phân chia, nó sử dụng thuốc như một khối xây dựng DNA của nó - nhưng điều này được sửa đổi về mặt hóa học theo cách khiến thông tin di truyền bị phá vỡ tại thời điểm này và vi rút không thể phân chia thêm và do đó nhân lên. Điều này cũng được mô tả bằng tên “kháng vi-rút”, có nghĩa là không có gì khác ngoài việc ngừng sinh sản của vi-rút. Các chất điển hình trong các chất tương tự nucleoside là lamivudine, entecavir và telbivudine.

Tenofovir chủ yếu vẫn được sử dụng như một chất tương tự nucleotide, adefovir tiền nhiệm không còn được khuyến cáo. Thuốc kháng vi-rút thường được sử dụng khi interferon không có hiệu quả hoặc bị chống chỉ định, tức là không thể được sử dụng vì, ví dụ, mang thai hiện tại hoặc gan thiệt hại đã tiến triển quá xa. Thuốc kháng vi-rút thường được dung nạp tốt hơn interferon-alpha và có thể được uống dưới dạng viên nén, mà nhiều bệnh nhân thấy dễ chịu hơn.

Vì sự kháng cự thỉnh thoảng xảy ra và sự nhân lên của virus không thể phòng ngừa đầy đủ, thường phải chuyển sang một loại thuốc kháng vi-rút khác trong quá trình điều trị. Thời gian điều trị phụ thuộc vào đáp ứng với liệu pháp và chỉ có thể chấm dứt khi không còn viêm gan Các kháng nguyên B trong máu. Nhiều loại thuốc mới hơn hiện vẫn đang được thử nghiệm trong các nghiên cứu. Cho đến nay, không thể chữa khỏi hoàn toàn (liệu pháp chữa bệnh) với những loại thuốc này. Tuy nhiên, chúng làm giảm bớt quá trình mãn tính viêm gan B và giảm nguy cơ biến chứng muộn.

Ghép gan

Nếu một bệnh nhân phát triển viêm gan B, Điều này có thể dẫn đến gan sự thất bại. Đây là một biến chứng rất nguy hiểm, vì gan bị hư hỏng quá nặng để duy trì chức năng của nó. Vì gan là cơ quan quan trọng nên bệnh nhân tuyệt đối suy gan phải ghép gan.

Cấy ghép gan cũng có thể cần thiết trong trường hợp xơ gan hoặc ung thư biểu mô tế bào gan do viêm gan B. Điều này có nghĩa là gan của họ được lấy ra trong một cuộc phẫu thuật và họ được lấy gan của một người hiến tặng nội tạng. Tuy nhiên, vì lá gan này không được công nhận bởi hệ thống miễn dịch như của chính cơ thể, nó tấn công cơ quan ngoại lai - đây là những gì thuật ngữ từ chối cơ quan mô tả.

Để chống lại điều này, bệnh nhân sau đó phải dùng thuốc cho phần còn lại của cuộc đời mình để điều chỉnh giảm hệ thống miễn dịch. Những loại thuốc này được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Để ngăn chặn lá gan mới cũng bị nhiễm viêm gan B virus, một liệu pháp kháng vi-rút với các globulin miễn dịch viêm gan B và một tác nhân kháng vi-rút cũng được thực hiện. Chỉ khi máu các giá trị âm tính với viêm gan B trong thời gian dài, các globulin miễn dịch có thể được ngừng sử dụng và có thể thực hiện liệu pháp phòng ngừa duy nhất với các viên thuốc kháng vi-rút.