Nội luân ở trẻ em - Có nguy hiểm không?

Tổng Quát

Mỗi người có một dáng đi riêng. “Lộn xộn”, “dáng đi lạch bạch” hoặc “bước qua chú lớn” chỉ là một vài thuật ngữ thông tục để chỉ dáng đi có thể làm nên nét độc đáo của một người. Tuy nhiên, hầu hết những người nghe thấy một trong những thuật ngữ này đều di chuyển trong phạm vi bình thường của sự đa dạng về dáng đi bất chấp sự đa dạng.

Dáng đi điển hình của trẻ nhỏ cũng không thể nhầm lẫn được khi chúng xoay chân vào trong (= xoay trong) và đi trong cái gọi là dáng đi xoay trong, nói một cách thông tục là “qua chú lớn”. Các ngón chân sau đó thường hướng về nhau khi đi bộ. Điều này làm cho trẻ trông rất dễ thương, và cho đến bốn tuổi, điều này cũng hoàn toàn ổn và bình thường nếu trẻ có sự phát triển xương hông bình thường. Hình thức quay đầu bên trong sớm này ở trẻ em hoàn toàn vô hại và thường biến mất hoàn toàn tự nhiên và không cần can thiệp y tế.

Con tôi có dáng đi xoay bên trong - điều đó nguy hiểm như thế nào?

Chỉ khi một đứa trẻ khỏe mạnh vẫn giữ được dáng đi này sau bốn tuổi thì mới cần phải làm rõ, bởi vì chỉ khi đó, bệnh cảnh lâm sàng mới có thể dẫn đến sự phát triển của nhiều tổn thương do hậu quả bất lợi lâu dài, đi kèm với những tổn thương muộn. chẳng hạn như mãn tính đau và mòn khớp sớm (viêm khớp). Ngay cả khi trẻ đã vượt qua “ngưỡng tuổi kỳ diệu” này, kiểu dáng đi sẽ tự biến mất ở 90% trẻ em, muộn nhất là khi chúng đã trưởng thành hoàn toàn và không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu có một nguyên nhân hữu cơ, chẳng hạn như khớp hông loạn sản, nó nên được điều trị thích hợp để tránh tổn thương muộn hơn nữa liên quan đến bệnh cảnh lâm sàng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự luân chuyển bên trong rất đa dạng. Nguyên nhân phổ biến nhất là acetabulum quay về phía trước (coxa antetorta). Axetabulum (vĩ độ.

: acetabulum) tạo thành khoang trong xương chậu bao quanh xương đùi cái đầu và trong đó nó có thể di chuyển giống như một khớp bi. Các khớp hông kết nối thân cây với chân. Chính ở đây, sự truyền lực diễn ra qua nhiều xương, cơ bắp và khớp, và ở đây đạt được sự ổn định tối ưu của dáng đi.

Rối loạn ở khu vực này ảnh hưởng đến tĩnh của toàn bộ cơ thể. Nếu khoang này trong xương chậu bây giờ quá xa về phía trước, như trường hợp của động mạch chủ coxa (coxa = hông; ante = về phía trước), vị trí của toàn bộ Chân liên quan đến những thay đổi của cơ thể. Vì vị trí phía trước, cái đầu của xương đùi và xương chày không còn khớp với nhau một cách tối ưu miễn là chân thẳng và xương bánh chè và bàn chân song song, như trường hợp bình thường.

Để hoạt động đúng như một ổ bi, đứa trẻ phải xoay Chân vào trong để đạt được vị trí tối ưu của xương đùi cái đầu trong ổ cắm. Ở bên ngoài, sự quay bên trong của trẻ xảy ra, có thể nhìn thấy bằng xương bánh chè và bàn chân hướng vào nhau. Một nguyên nhân khác là sự sai lệch bẩm sinh của khớp hông, cái gọi là loạn sản xương hông.

Trong trường hợp này, các cốc hông không được đặt đúng vị trí trong quá trình phát triển của trẻ và khớp bóng không thể được hình thành theo hình dạng tối ưu của nó. Trong biến thể tối đa, phần đầu của xương đùi không thể nhô ra khỏi phần đối ứng của nó, cái xương đùi, và di chuyển ở đó và thậm chí ở bên ngoài khớp. Trẻ sơ sinh thu hút sự chú ý từ rất sớm vì chúng không thể dang rộng chân và các nếp gấp ở bẹn trông khác hẳn.

Rối loạn này thường xảy ra trong gia đình và có thể được chẩn đoán ở giai đoạn đầu với siêu âm khám và điều trị bằng nẹp. Chúng ép đầu xương đùi vào xương chậu để tạo ra một khoang thích hợp ở đó theo thời gian. Hang động này thường không hình thành ở vị trí tối ưu trong khung chậu và sự quay của toàn bộ Chân kết quả là hình ảnh của vòng quay bên trong.

Nếu không phải là cái hông đáng trách khi đi qua chú lớn, thì bản thân cái chân cũng là một thủ phạm khả dĩ. Hông và đùi có thể hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng cẳng chân dưới đầu gối có thể được xoay và thậm chí sau đó trẻ em đi trong dáng đi xoay bên trong. Gãy xương (= gãy xương) cũng có thể phát triển lại với nhau theo cách xoắn và do đó buộc chân vào vị trí xoay.

Trong trường hợp này, sự luân chuyển nội bộ đơn phương dễ xảy ra hơn. Nguyên nhân ít thường xuyên hơn của dáng đi xoay bên trong bẩm sinh là bệnh chân khoèo or chân rỗngHông, đùi và cẳng chân của trẻ hoàn toàn khỏe mạnh. Nguyên nhân nằm ở sự biến dạng của chính bàn chân. Đây là lý do tại sao các hình thức trị liệu hoàn toàn khác được sử dụng ở đây so với các trường hợp sai khớp xoay bên trong liên quan đến hông, điều này sẽ không được giải thích chi tiết ở đây. Tê liệt do nhiều não Các tổn thương cũng có thể thường đi kèm với quá trình luân chuyển bên trong và thường được điều trị trong quá trình vật lý trị liệu rất chuyên sâu.