Thông số viêm, giá trị viêm, protein giai đoạn cấp tính, thông số máu trong viêm, giá trị máu trong viêm
Tốc độ lắng tế bào máu
Phép đo của máu tốc độ lắng (BSG), còn được gọi là phản ứng lắng máu hoặc tốc độ lắng hồng cầu (ESR), là một phương pháp khá cũ, nhưng vẫn còn phù hợp để xác định tình trạng viêm chung của một người. Theo phương pháp được phát triển vào năm 1921, 1.6 ml bệnh nhân máu được trộn với 0.4 ml 3.8% natri dung dịch citrate để ngăn ngừa sự đông tụ của máu. Hỗn hợp này được hút trong một ống thủy tinh rất mỏng có chiều dài 20 cm và được để thẳng đứng.
Lực hấp dẫn làm cho các tế bào hồng cầu (hồng cầu) chứa trong máu để từ từ chìm xuống đáy, và ở phần trên của ống hình thành một vùng gần như không có tế bào có thể được xác định rõ ràng bằng mắt thường. Chiều cao của khu vực này (đo bằng mm) được đọc tắt sau một giờ (hoặc sau 2 hoặc thậm chí 24 giờ trong một số trường hợp nhất định). Trong quá trình viêm, các tế bào hồng cầu có xu hướng tụ lại với nhau do sự thay đổi máu đi kèm với nó và sau đó chìm xuống đất nhanh hơn vì hiện nay sức cản của dòng chảy thấp hơn.
Việc đánh giá SPA có vấn đề vì một số lý do. Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến SPA. Ví dụ, số lượng tế bào máu giảm (huyết cầu), các loại thuốc khác nhau (chẳng hạn như steroid), tuổi tác, mang thai, tăng fibrinogen, cũng như các globulin miễn dịch và giai đoạn cấp tính protein dẫn đến tăng SPA, trong khi rất nhiều albumin (protein máu phổ biến nhất), phương tiện cản quang có chứa i-ốt, rất nhiều độ bền thể thao và các tế bào hồng cầu bị biến dạng hoặc có kích thước khác nhau dẫn đến SPA thấp hơn.
Thực tế là có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng có nghĩa là ESRD tăng cao có thể do nhiều loại bệnh gây ra (bệnh tự miễn dịch, nhiễm trùng, ung thư) hoặc các trường hợp khác, và cũng có nghĩa là một ESRD thông thường không phải lúc nào cũng loại trừ chúng. Hơn nữa, các giá trị giới hạn đã nêu đôi khi thay đổi đáng kể tùy thuộc vào nguồn. Các nhà nghiên cứu cũng mô tả nhiều khả năng, ví dụ như do nhiệt độ khác nhau hoặc sai số trong phép đo thể tích máu và natri citrate, để có được các giá trị SPA khác nhau với cùng một máu bệnh nhân.
Sau khi bị nhiễm trùng, mất khoảng 4 tuần cho đến khi BSG trở lại bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, giới hạn trên của SPA sau một giờ lắng cặn là 15mm đối với nam giới và 20mm đối với phụ nữ dưới 50 tuổi, và 20mm và 30mm đối với những người trên 50 tuổi. Việc đánh giá giá trị ESR luôn chỉ được thực hiện trong bối cảnh lâm sàng và tốt nhất là kết hợp với các thông số viêm khác.
