Nội soi dạ dày - được gọi đúng hơn là nội soi thực quản (EGD) - đề cập đến nội soi của thực quản, dạ dàyvà phần trên của tá tràng (tá tràng) bằng ống nội soi. Đây là một dụng cụ hình ống mỏng, linh hoạt, có nguồn sáng tích hợp. Nội soi dạ dày được sử dụng để phát hiện sớm những thay đổi bệnh lý ở đường tiêu hóa trên (GI) và được khuyến cáo cho các chỉ định khác nhau.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Thiếu máu (thiếu máu)
- Lắp đặt PEG (cắt dạ dày nội soi qua da) - nội soi được tạo ra nhân tạo tiếp cận từ bên ngoài qua thành bụng vào dạ dày.
- Tiêu chảy mãn tính (tiêu chảy)
- Chứng khó nuốt (chứng khó nuốt)
- Loại bỏ cơ thể nước ngoài
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (từ đồng nghĩa: GERD, bệnh trào ngược dạ dày thực quản; bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); bệnh trào ngược dạ dày thực quản (bệnh trào ngược); trào ngược dạ dày thực quản); trào ngược thực quản; bệnh trào ngược; Viêm thực quản trào ngược; viêm thực quản) - bệnh viêm thực quản (viêm thực quản) do bệnh lý trào ngược (trào ngược) dịch vị axit và các thành phần khác trong dạ dày.
- Rối loạn (chán ăn)
- Hấp thu kém (rối loạn sử dụng thức ăn).
- Phía trên Xuất huyết dạ dày (GIB) - chảy máu từ đường tiêu hóa trên.
- Cắt polyp (loại bỏ polyp).
- Các triệu chứng khó chịu ở bụng trên như dạ dày đau hoặc nhưng buồn nôn (buồn nôn) /ói mửa (nôn mửa tái diễn).
- Những phát hiện X quang đáng ngờ (đáng ngờ).
- Giảm cân rõ ràng
- Những thay đổi ở niêm mạc thực quản như Barrett thực quản (chuyển đổi biểu mô vảy thành hình trụ) (Barrett thực quản: đối với những chiều dài chuyển sản từ 3 cm trở lên, nội soi kiểm soát khoảng 3 năm là phù hợp)
- Nghi ngờ khối u ác tính (ác tính).
Trước khi kiểm tra
Không cần chuẩn bị chính cho thực quản và dạ dày nội soi. Tuy nhiên, bệnh nhân không nên ăn bất cứ thứ gì trước mười hai giờ và không nên uống bất cứ thứ gì trước sáu giờ. Rõ ràng, không có ga nước có thể say tối đa hai giờ trước khi gastroscopy. Nếu bệnh nhân chống đông máu (đang dùng thuốc chống đông máu) do rung tâm nhĩ (VHF), clopidogrel (chất ức chế kết tập tiểu cầu) và phenprocoumon (dẫn xuất coumarin) nên được tạm dừng. Ngược lại, axit acetylsalicylic (ASA) và chống viêm không steroid thuốc (NSAID) dường như không làm tăng nguy cơ chảy máu.
các thủ tục
Nội soi dạ dày cũng giống như một thủ tục chẩn đoán cũng như một thủ tục điều trị. Các ống nội soi đặc biệt với các kênh ánh sáng, quang học và làm việc được sử dụng để có cái nhìn tổng quan tốt về thực quản, dạ dày và phần trên ruột non có thể lấy được. Đầu của các ống linh hoạt này có thể được uốn theo mọi hướng để có thể quan sát được hầu hết các khu vực. Một ưu điểm quan trọng của phương pháp này là người giám định có thể lấy ngay các mẫu từ các khu vực nghi ngờ, sau đó sẽ được bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra chi tiết hơn. Việc kiểm tra thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Để giảm phản xạ bịt miệng khi đưa thiết bị vào, bạn sẽ được cung cấp một gây tê cục bộ (đại lý cho địa phương gây tê). Nếu muốn, kiểm tra cũng có thể được thực hiện khi nằm xuống dưới thuốc giảm đau (không đau ngủ chạng vạng). Nội soi dạ dày giúp bạn có cơ hội tốt để phát hiện sớm những thay đổi bệnh lý ở đường tiêu hóa trên. Nó cung cấp cho bạn chẩn đoán hiệu quả và nếu cần, điều trị.
Biến chứng có thể xảy ra
- Tổn thương hoặc thủng (xuyên) thành thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày hoặc tá tràng (tá tràng), cũng như chấn thương thanh quản với viêm phúc mạc sau đó (viêm phúc mạc)
- Tổn thương thành dạ dày và ruột, dẫn đến viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc) chỉ sau vài ngày.
- Chảy máu nghiêm trọng hơn (ví dụ, sau khi cắt bỏ mô).
- Quá mẫn cảm hoặc dị ứng (ví dụ: thuốc gây mê / gây mê, thuốc, v.v.) có thể tạm thời gây ra các triệu chứng sau: Sưng tấy, phát ban, ngứa, hắt hơi, chảy nước mắt, chóng mặt hoặc ói mửa.
- Sau khi nội soi dạ dày, nuốt khó khăn, đau họng, nhẹ khàn tiếng or đầy hơi có thể xảy ra. Những phàn nàn này thường tự biến mất sau vài giờ.
- Tổn thương răng do nội soi hoặc mọc răng nhẫn là hiếm.
- Nhiễm trùng sau đó là các biến chứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng liên quan đến tim, lưu thông, hô hấp, vv, rất hiếm (3 bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng trên 1,000 lần khám). Tương tự, tổn thương vĩnh viễn (ví dụ: tê liệt) và các biến chứng đe dọa tính mạng (ví dụ, nhiễm trùng huyết / máu ngộ độc) sau khi nhiễm trùng là rất hiếm.
