Ngưỡng của Cushing

Định nghĩa

Ngưỡng của Cushing mô tả số lượng glucocorticoid (ví dụ cortisone) được cung cấp dưới dạng thuốc và hình ảnh lâm sàng của Bệnh Cushing được kích hoạt. Vì nó không phải là sự thật Hội chứng Cushing, nó được gọi là hội chứng Cushing. Cách bệnh này được kích hoạt bởi một loại thuốc còn được gọi là iatrogenic (nghĩa đen là “được kích hoạt bởi bác sĩ”). Trong bệnh này, quá liều lượng glucocorticoid gây ra hình dáng bên ngoài điển hình với các đặc điểm nhận dạng cụ thể nhất định. Chúng bao gồm thân cây béo phì, một con bò đực cổ và một khuôn mặt trăng tròn cũng như nam tính hóa, tức là nam tính hóa.

Liều ngưỡng

Liều ngưỡng cho Bệnh Cushing phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một trong những yếu tố này là phương pháp sử dụng thuốc, vì tiêm tĩnh mạch thuốc có những hậu quả khác với, ví dụ, dùng dưới dạng thuốc mỡ bôi da. Một yếu tố khác là phản ứng của cá nhân đối với thuốc.

Điều này có nghĩa là mỗi người phản ứng khác nhau với một loại thuốc. Hơn nữa, các loại thuốc cũng khác nhau. CortisoneVí dụ, có liều ngưỡng Cushing cao nhất khoảng 40 mg mỗi ngày ở nam giới.

Phụ nữ có ngưỡng Cushing thấp hơn một chút do mức độ chuyển hóa của cơ thể khác nhau. Nó là 25-30 mg mỗi ngày trước khi thời kỳ mãn kinh, và 15-25 mg mỗi ngày sau đó. Điều này có nghĩa là sử dụng hơn 40 mg mỗi ngày có thể kích hoạt bệnh cảnh lâm sàng của Bệnh Cushing.

Trong khi đó, liều ngưỡng cho prednisolone chỉ khoảng 7.5 mg mỗi ngày và do đó thấp hơn đáng kể so với cortisone. Liều ngưỡng thấp nhất của các loại thuốc thường dùng là betamethasone với liều 1 mg mỗi ngày. Ở trẻ em, phải cẩn thận để đảm bảo rằng chúng có các liều ngưỡng khác nhau đối với các chế phẩm khác nhau do tình trạng cơ thể khác nhau.

Thật không may, cũng có nhiều bệnh của trẻ em mà việc sử dụng glucocorticoid vì liệu pháp là cần thiết. Do đó, phải đặc biệt cẩn thận để đảm bảo rằng không có gì gây ra Hội chứng Cushing ở độ tuổi sớm như vậy do sử dụng quá liều glucocorticoid. Liều ngưỡng của Cushing ở trẻ em đối với chế phẩm prednisone là 6 mg mỗi m2 diện tích bề mặt cơ thể mỗi ngày. Tuy nhiên, chỉ nên xem lượng này như một hướng dẫn cho trẻ em, vì quá trình xử lý chế phẩm vào cơ thể có thể khác nhau ở mỗi trẻ.

Bạn cần Ngưỡng của Cushing để làm gì?

Nhiều bệnh khác nhau được điều trị với sự trợ giúp của glucocorticoid. Đây chủ yếu là những căn bệnh mãn tính đi cùng người bệnh trong suốt quãng đời còn lại. Các ví dụ thường xuyên xảy ra về điều này là: Ngày càng nhiều người mắc một số bệnh này cùng lúc và do đó glucocorticoid điều trị được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau một cách thường xuyên.

Do đó, điều rất quan trọng là phải đảm bảo rằng việc sử dụng nhiều glucocorticoid không dẫn đến một bệnh cảnh lâm sàng mới và căng thẳng. Do đó, Ngưỡng của Cushing được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ để giảm bớt các bệnh của bệnh nhân thay vì gây thêm căng thẳng cho họ. Các bác sĩ có thể sử dụng điều này như một hướng dẫn khi kê đơn glucocorticoid để tránh các tác dụng phụ không cần thiết.