Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
đau thần kinh tọa là một đau điều kiện trong khu vực cung cấp của dây thần kinh hông, thường do kích thích rễ thần kinh. Nếu có đồng thời đau ở cột sống thắt lưng (LS), điều kiện được gọi là đau nửa đầu.
Nguyên nhân của đau thân kinh toạ/đau nửa đầu thường là thoát vị đĩa đệm (lat. prolapsus nuclei cùi, thoát vị đĩa đệm, sa đĩa đệm, cũng có thể là sa đĩa đệm, BSP), có thể xảy ra đột ngột trong trường hợp đĩa đệm bị tổn thương (bệnh lý đĩa đệm).
Các vị trí phổ biến nhất (95%) của thoát vị đĩa đệm là:
- Giữa LWK (thân đốt sống thắt lưng) 4 và 5 → hội chứng kích thích rễ L5 (BSP giữa), L4 (BSP bên).
- Giữa LWK 5 và SWK 1 (thân đốt sống cùng / đốt sống xương cùng) → hội chứng kích thích rễ S1.
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền / bệnh tật - dị tật như chứng thoái hoá xương (trượt của một thân đốt sống) hoặc tật nứt đốt sống mysulta (tiếng Đức: "đốt sống tách ẩn").
Nguyên nhân hành vi
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Tình trạng khó chịu cấp tính của cột sống
- Rối loạn chức năng khớp có thể hồi phục cấp tính - tắc nghẽn khớp tự phát.
- Các bệnh tự miễn dịch như viêm cột sống dính khớp (từ đồng nghĩa: viêm cột sống dính khớp; bệnh viêm khớp mãn tính với đau và làm cứng khớp).
- Sa đĩa đệm (thoát vị đĩa đệm)
- Đĩa nhô ra - phần nhô ra của đĩa đệm.
- Discitis - viêm một đĩa đệm.
- Các bệnh viêm cột sống như trong -viêm tủy xương (viêm xương).
- Dịch ngoài màng cứng áp xe - tích lũy mủ trong khu vực của tủy sống màng.
- Gay xương (gãy xương) trong khu vực của cột sống.
- Chấn thương nhẹ - chấn thương - chẳng hạn như căng cơ hoặc bong gân.
- Viêm dây thần kinh (viêm dây thần kinh ngoại biên hoặc dây thần kinh sọ).
- Tạo xương - thoái hóa các chất gắn vào xương.
- loãng xương - bệnh giảm xương khối lượng.
- Xơ xương - bệnh tăng xương khối lượng, nhưng giảm khả năng chịu tải.
- Khối u tủy sống
- Spinal varicosis (từ đồng nghĩa: varicosis cột sống).
- Hẹp cột sống - thu hẹp ống tủy sống.
- Viêm đốt sống (viêm đốt sống)
- Bệnh khối u (ví dụ: đốt sống di căn).
- Phẫu thuật động mạch đốt sống
Thuốc
- Glucocorticoid (thuốc trị viêm và khi hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức - ví dụ, trong các phản ứng dị ứng), những chất này có thể dẫn đến gãy xương liên quan đến loãng xương khi điều trị lâu dài và do đó đau lưng (điều trị bằng corticosteroid toàn thân kéo dài ba tháng hoặc lâu hơn loãng xương từ 30-50 phần trăm!)
