Cử chỉ bệnh tiểu đường or tiểu đường thai kỳ là một hiện tượng tạm thời trong hầu hết các trường hợp. Suốt trong mang thai, Các glucose Sự trao đổi chất ở phụ nữ bị ảnh hưởng bị rối loạn trong trường hợp này do sự hình thành của thai kỳ kích thích tố. Tuy nhiên, sau khi sinh con, đường mức độ trở lại bình thường.
Bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?
Cử chỉ bệnh tiểu đường được đặc trưng bởi sự xuất hiện đầu tiên của một glucose rối loạn dung nạp trong mang thai. Với một số chắc chắn, cái gọi là thai kỳ bệnh tiểu đường là một trong những phổ biến nhất mang thai-các bệnh liên quan từ trước đến nay. Cái thai kích thích tố oestrogen, prolactin, progesterone và lactogen nhau thai, cung cấp cho cơ thể phụ nữ những gì cần thiết glucose trong khi mang thai, có lẽ là nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của tiểu đường thai kỳ. Tuy nhiên, ở một số phụ nữ, tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin để cung cấp glucose này đến các tế bào của cơ thể (thiếu insulin thực sự). Hoặc, tuyến tụy có thể sản xuất nhiều hơn insulin, nhưng các tế bào không còn đáp ứng với nó nữa (thiếu insulin tương đối).
Nguyên nhân
Nhiều phụ nữ mang thai đã được chẩn đoán tiểu đường thai kỳ chắc chắn sẽ tự hỏi tại sao nó lại đánh họ với tất cả mọi người. Câu hỏi này chắc chắn là chính đáng, nhưng không thể trả lời một trăm phần trăm trong mọi trường hợp. Một yếu tố nguy cơ không nên được đánh giá thấp thường là trọng lượng cơ thể. Với một Chỉ số khối cơ thể > 27, tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ. Một vấn đề không kém là các yếu tố di truyền (loại 2 đái tháo đường trong gia đình) và trên 30 tuổi. Những lần mang thai và sinh nở trong quá khứ cũng là một tiêu điểm được quan tâm. Nếu tất cả các câu hỏi sau đây có thể được trả lời bằng “có”, thai phụ nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa ngay lập tức:
Một đứa trẻ có trọng lượng sơ sinh hơn 4500 g đã được sinh ra chưa? Đã có hơn ba lần sẩy thai? Tiểu đường thai kỳ đã tồn tại trong lần mang thai cuối cùng chưa? Tuy nhiên, nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ không phải lúc nào cũng được xác định rõ ràng. Đôi khi nó chỉ đánh vào phụ nữ mà không Các yếu tố rủi ro đề cập.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Mặc dù bệnh tiểu đường thai kỳ không hiếm gặp, nhưng nó vẫn không bị phát hiện trong nhiều trường hợp. Điều này là do quá trình của bệnh thường không có triệu chứng. Theo quy luật, nó vẫn hoàn toàn không bị phát hiện cho đến tuần thứ 24 của thai kỳ. Ngoài ra, dấu hiệu tiểu đường thai kỳ khá không đặc hiệu nếu chỉ xảy ra lẻ tẻ. Trong thời kỳ mang thai, các triệu chứng cụ thể của bệnh tiểu đường thường không được coi là như vậy. Điều này là bởi vì đi tiểu thường xuyên, không thay đổi mệt mỏi hoặc cảm giác yếu đuối cũng có thể là điển hình đi kèm các triệu chứng của thai kỳ. Tuy nhiên, cũng có những bất thường khi mang thai là biểu hiện của bệnh tiểu đường. Bao gồm các cao huyết áp, tăng cân đột ngột nhanh chóng của phụ nữ mang thai và / hoặc thai nhi do mức đường huyết quá cao và lượng nước ối (điều này có thể được phát hiện trong một siêu âm kiểm tra). Nếu nhận biết được một số dấu hiệu nêu trên của bệnh thì việc chẩn đoán bệnh sẽ dễ dàng hơn rất nhiều. Mặt khác, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng âm đạo gia tăng cho thấy rõ ràng bệnh tiểu đường thai kỳ. Những bệnh nhiễm trùng này được kích hoạt bởi số lượng cao đường trong nước tiểu, vì đường thúc đẩy sự phát triển của nấm và vi khuẩn. Nhiều phụ nữ kiểm soát tốt các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng bệnh đôi khi đi kèm với những hậu quả nghiêm trọng cho mẹ và con. Nếu cần thiết y tế các biện pháp không được thực hiện, bệnh có thể kéo dài sau khi mang thai.
Chẩn đoán và khóa học
Tiểu đường thai kỳ chỉ có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy với cái được gọi là “xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng”. Tin tốt là chi phí khám cho bài kiểm tra đã được đài thọ tất cả sức khỏe công ty bảo hiểm kể từ ngày 3 tháng 2012 năm 24. Từ tuần thứ XNUMX của thai kỳ, bác sĩ các biện pháp bệnh nhân ăn chay máu glucose, cho cô ấy uống dung dịch glucose và đợi đến lần đo tiếp theo ba lần một giờ. máu glucose được đo mỗi giờ, và mỗi lần có một giá trị giới hạn không được vượt quá trong mọi trường hợp. Các ăn chay Giá trị sau 8 giờ kiêng ăn không được quá 95 mg / dl, sau một giờ không được vượt quá 180 mg / dl, 2 giờ sau khi uống dung dịch glucose, giá trị phải dưới 155 mg / dl và sau 3 giờ các máu glucose đáng lẽ phải ổn định trở lại giá trị dưới 140 mg / dl. Nếu chỉ vượt quá một giới hạn trên, đó có thể là bệnh tiểu đường thai kỳ.
Các biến chứng
Tiểu đường thai kỳ khiến cả mẹ và thai nhi có nguy cơ bị các biến chứng. Nguy cơ tăng lên nếu bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị. Trong số những nguy cơ lớn nhất của bệnh tiểu đường thai kỳ ở người mẹ là tiền sản. Điều này là quá mức huyết áp liên quan đến tăng protein tập trung trong nước tiểu. Đồng thời, nguy cơ bị co giật (sản giật) tăng lên. Ngoài ra, phụ nữ mang thai dễ bị viêm nhiễm trùng âm đạo và đường tiết niệu. Phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ cũng phải trải qua mổ lấy thai thường xuyên hơn, một phần do các biến chứng hoặc kích thước của trẻ. Nếu sau đó người mẹ mang thai lần nữa, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khác là khoảng 50%. Hơn nữa, nguy cơ phát triển loại 2 đái tháo đường tăng. Các biến chứng do tiểu đường thai kỳ cũng đe dọa đứa trẻ. Có thể, ví dụ, rằng nhau thai sẽ phát triển không chính xác, dẫn đến việc cung cấp không đủ chất dinh dưỡng cho thai nhi. Hơn nữa, rối loạn trưởng thành của các cơ quan như gan hoặc phổi có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, chết ối trong tử cung xảy ra. Các hậu quả của bệnh tiểu đường cũng đáng chú ý sau khi sinh. Không hiếm trường hợp trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng kéo dài vàng da. Calcium sự thiếu hụt, hạ đường huyết và não thiệt hại cũng có thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, trẻ sơ sinh có biểu hiện suy hô hấp hoặc co giật.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong trường hợp tiểu đường thai kỳ, bất kỳ trường hợp nào cũng cần được bác sĩ tư vấn. Chỉ có điều trị đúng bệnh mới có thể đảm bảo thai nhi phát triển bình thường. Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị, đứa trẻ có thể bị dị tật nặng, phải điều trị sau khi sinh. Bác sĩ được tư vấn càng sớm trong trường hợp tiểu đường thai kỳ thì càng có lợi cho quá trình phát triển của bệnh này. Theo quy định, khi sản phụ bị thấp nên hỏi ý kiến bác sĩ. huyết áp và tăng cân đáng kể. Trong trường hợp này, sự gia tăng trọng lượng vượt quá mức tăng bình thường trong thai kỳ. Hơn nữa, viêm ở các bộ phận khác nhau của cơ thể cũng có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ và cần được bác sĩ khám. Bác sĩ nên được tư vấn đặc biệt trong trường hợp xuất hiện đột ngột các triệu chứng này. Nước tiểu của người bị ảnh hưởng có thể mùi ngọt và chỉ ra bệnh tiểu đường thai kỳ. Trong trường hợp tiểu đường thai kỳ, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phụ khoa có thể được tư vấn. Thông thường, bệnh có thể điều trị tốt nên tuổi thọ của mẹ và tuổi thọ của con cũng không bị bệnh này làm giảm đi.
Điều trị và trị liệu
Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ được chẩn đoán, thường được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiểu đường, người sẽ phân tích tình trạng của bệnh nhân chế độ ăn uống chi tiết và có đề xuất cải tiến sẵn sàng. Nếu bệnh nhân từ bây giờ từ bỏ cái gọi là “chuỗi ngắn carbohydrates", nhu la đường, trắng bánh mì và đồ ngọt, đường huyết Các giá trị có thể được điều chỉnh tốt ở hơn 80% bệnh nhân. Kể từ bây giờ, chế độ ăn uống sẽ bao gồm các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, nhiều rau và ít trái cây có chứa fructose, chẳng hạn như quả mọng hoặc táo. Bác sĩ tiểu đường kiểm tra mức đường huyết của bệnh nhân mỗi tuần một lần và cô ấy ghi lại mức của mình ít nhất ba lần một ngày kể từ thời điểm tư vấn dinh dưỡng đầu tiên:
Buổi sáng sau khi ngủ dậy, buổi trưa và buổi tối. Nếu giá trị đường huyết nằm trong giới hạn và có ít “ngoại lệ”, thì lượng carbohydrate thấp hơn chế độ ăn uống là hoàn toàn đủ để ngăn ngừa sự tăng cân quá mức ở người mẹ và sự chậm phát triển ở trẻ sơ sinh.Insulin quản lý sau đó là không cần thiết và bệnh tiểu đường thai kỳ không dẫn dẫn đến bất kỳ biến chứng nào khác, chẳng hạn như cân nặng khi sinh quá mức, có thể dẫn đến việc sinh nở có vấn đề.
Phòng chống
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được bệnh tiểu đường thai kỳ. Các yếu tố di truyền, béo phì, và tuổi thai ngày càng tăng của bệnh nhân gây thiệt hại cho họ. Điều quan trọng không phải là “ăn nhiều” khi mang thai, mà chỉ cần lành mạnh và đa dạng. Bằng cách này, một số bệnh tiểu đường thai kỳ có thể không phát triển ngay từ đầu và một bệnh tiểu đường thai kỳ đã tồn tại có thể được điều trị tốt.
Chăm sóc sau
Bệnh nhân trong hầu hết các trường hợp chỉ có một số ít và cũng chỉ có giới hạn các biện pháp của một dịch vụ chăm sóc sau trực tiếp có sẵn. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng lý tưởng nên đi khám bác sĩ sớm khi mắc bệnh để ngăn ngừa sự xuất hiện của các khiếu nại hoặc biến chứng khác. Không thể tự khỏi, vì vậy cần được bác sĩ điều trị kịp thời. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các dị tật khác nhau của trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ có thể thuyên giảm tương đối tốt nếu thay đổi chế độ ăn uống phù hợp. Khi làm như vậy, người bị ảnh hưởng nên tránh đường và trắng bánh mì và nói chung là chú ý đến lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh. Khám và kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ là rất quan trọng để phát hiện thêm các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Trong một số trường hợp, bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng cách tiêm insulin, do đó không cần các biện pháp chăm sóc đặc biệt sau đó. Tiểu đường thai kỳ không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân trong trường hợp này và thường không hạn chế nó.
Những gì bạn có thể tự làm
Thông thường, mức đường huyết trong bệnh tiểu đường thai kỳ có thể được bình thường hóa chỉ với một sự thay đổi trong chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. Một cá nhân tư vấn dinh dưỡng phụ nữ mang thai với chẩn đoán này chắc chắn nên tận dụng. Trong trường hợp tiểu đường thai kỳ, lượng năng lượng hàng ngày nên từ 1,800 đến 2,400 kilocalories, tùy thuộc vào thói quen ăn uống, sinh hoạt hàng ngày và trọng lượng cơ thể. Về chế độ ăn uống, phụ nữ mang thai nên đảm bảo rằng lượng carbohydrate hàng ngày của họ là từ 40 đến 50 phần trăm và chủ yếu bao gồm các chất hấp thụ chậm carbohydrates (ví dụ, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt). Các bà mẹ tương lai bị tiểu đường thai kỳ nên tránh các sản phẩm bột mì trắng, nước trái cây và đồ ngọt, vì những thực phẩm này gây ra đường huyết tăng nhanh và mạnh quá mức. Để tránh điều này, bạn nên tiêu thụ thêm khoảng 30 gam chế độ ăn uống chất xơ hàng ngày dưới dạng các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và các loại đậu. Hơn nữa, nên ưu tiên tiêu thụ chất béo thực vật và đáp ứng các yêu cầu về protein bằng chất béo thấp sữa và các sản phẩm sữa cũng như các sản phẩm thịt và xúc xích ít chất béo. Tránh đường huyết nên uống sau bữa ăn, năm đến bảy bữa ăn nhỏ rải đều trong ngày được khuyến khích. Đối với thừa cân phụ nữ mang thai - dù có hay không mắc bệnh tiểu đường thai kỳ - áp dụng lệnh cấm ăn kiêng. Ngoài chế độ ăn uống, tập thể dục thường xuyên là chìa khóa. Tập thể dục điều độ có thể giúp giảm lượng đường huyết tăng cao một cách tự nhiên.
